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一个刚出生不久的小宝宝豆豆，耳朵旁边有一个小洞，妈妈用手挤压了这个小洞后，发现里面有白色分泌物出来，并且会有点臭臭的气味。 没想到第二天发炎了，医院检查，才知道是耳前瘘管，需要立刻手术治疗。 患这种病的孩子多不多？ 耳前瘘管发炎感染来看病的孩子真还蛮多的，一个月多例，6个月-3岁最常见，往往都是因为反复感染来的。 耳前瘘管是怎么形成的？ 耳朵旁边的小洞，在医学上称之为耳前瘘管，属于先天的耳道发育畸形。耳前瘘管多是在胚胎发育过程中，因为形成耳廓的组织发育障碍而引起的。 刚怀孕的前几个月里，胎宝宝跟小海马长得很像，而且他头部两侧有像鱼鳃一样的结构，叫鳃裂。随着胎宝宝的不断发育，这些鳃裂会逐渐融合，直至完全消失。 如果因为某些原因，使第一、第二鳃裂在发育过程中闭合不完全，宝宝出生后就会有耳前瘘管。 通俗地说，就是胚胎时期，耳朵上应该闭合的地方没有闭合好，留下了小孔。而这个小孔可能是单根管道，也可以是多根管道，通往耳道，甚至是耳后部位。 这种病一般单独发生，但也有少数人比较严重，会伴有腭裂，副耳廓、耳廓发育不全，遗传性耳聋等先天性畸形。 而老人家把耳前瘘管叫做“仓眼”，认为耳朵旁边有个小孔，是福气好的象征，这样的孩子是“富贵命”，将来吃穿不愁，因此也有“富贵孔”的叫法。 还有人叫它“聪明孔”，认为这个孩子以后会很聪明，南京人把它叫做“猫耳朵”。 耳前瘘管有明显的遗传倾向，而且女孩多发于男孩。它通常为一个盲管，一端开口于耳前，另一端是封闭的。 耳前瘘管有家族遗传性，有数据显示，这种病的发病比例约为3%，而且男女发病比例约4:1。 家长切记：千万不能用手去挤压， 这几个黑点是瘘管常见位置。 耳前瘘管在临床上比较多见，大部分孩子不会发生炎症感染，发生炎症感染的是少数，主要和三方面的因素有关—— 1、瘘管不通畅 耳前瘘管其实和耳道类似，里面的上皮组织会脱落，皮脂腺分泌，会产生分泌物。 有些孩子的耳前瘘管不通畅，瘘管内的分泌物不能及时排出来，时间长了，容易成为细菌繁殖的温床，引起瘘管发炎。 2、内分泌物特别多 相对而言，有些孩子瘘管内的皮脂腺分泌特别旺盛，产生的分泌物也别多，即使瘘管是通畅的，但是分泌物来不及排出去，也会容易引起感染。 3、身体抵抗力比较差 耳前瘘管发生感染，往往和抵抗力差有关。 1—3岁的孩子由于身体的免疫系统发育还不完全，抵抗力相对较差，发生感染的几率也更高。尤其是冷热交替的季节，是发生耳前瘘管感染的高峰期。 本来孩子都是好好的，但是用手挤压了小孔以后，却诱发了感染，这是怎么回事？ 挤压耳前瘘管，相当于把原来相对平衡的状态打破了。 原本管道是通畅的，但受到外力挤压后，反而把管道压扁了或是变形了，导致管道梗阻，管道内的分泌物无法排出去，后面就很容易发生感染。 同时，挤压也会导致炎症的扩散，加重感染症状。 此外，手上带有很多细菌，小宝宝的免疫力有比较差，家长用手挤压，发生接触，发生感染的几率就增高了。 有些家长还关心瘘管内有分泌物跑出来，偶尔还能闻到异味，忍不住去挤压。这大多是细菌发酵所致，挤压可能会导致上皮破损，增加感染风险。 有了一次感染后往往会反复感染，建议第一次感染控制后就做手术。 只要孩子的耳前瘘管发生了一次感染，在感染控制好以后，家长应该及时带着孩子到耳鼻喉科门诊咨询，该做手术的不要拖。 临床中，我们遇到很多家长，觉得孩子太小，不舍得让他做手术。认为只要把感染控制住了就好了。实际上，这是治标不治本的。 孩子之所以会发生耳前瘘管的感染，是因为具备了一些先天不足。比如耳道容易梗阻不通畅、或者瘘管内分泌旺盛、或者是抵抗力差。 只要这些先天不足的因素没有改变，后面就会引起反复感染。 一旦发炎感染，医院来换药，一般要连续用药2个礼拜，有些严重一点的甚至要一个月。而且对孩子来说，换药的时候其实蛮痛的。 最重要的是，就算这次感染控制住了，后面还是很容易发生再次感染，反反复复。 而且每次复发，创面会逐渐增大，后期再做手术也更加困难，还会留下大的疤痕，影响美观。 如果缝合不了，可能还需要皮瓣移植。 做这个手术并不复杂，主要是沿着瘘口，将整个瘘管以及周围囊袋、粘连软骨等切除干净，手术时间一般30分钟到一小时，有个别比较复杂的情况，相对耗时会久一点。 感染部位尽量少碰水，大头针、牙签等异物不要插进去。 如果孩子有耳前瘘管，是不是不能游泳？ 包括洗头、洗澡都要非常注意？ 有瘘管的孩子，发生感染的毕竟是少数。 只要没有发生感染，游泳、洗澡都是不影响的。 但是一旦发生过感染，那么今后发生反复感染的几率很大，还是建议感染部位尽量少碰水，保持耳部干燥，减少复发几率。 有些小朋友的瘘管内分泌物多，会有白的分泌物跑出来，这时候往往忍不住用手挤。 其实我们建议用棉签蘸碘酒进行消毒清理，千万不要用手挤，更不能因为好奇，将异物塞到瘘管里，这样会增加感染几率。 在门诊中，医生曾遇到过用细针头、牙签等，塞入耳前瘘管的孩子。 网上还有网友说，小时候经常用大头针的帽子那头进去，出来就有难闻的分泌物，结果后来发炎了。 更有甚者，说小的时候调皮还曾把一整根自动铅笔芯塞进去过。 END↓↓ 赞赏 长按哪里治白癜风好北京治疗白癜风的中医院哪家好
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