每到暑期

黄石妇幼保健院小儿外科常常会出现一个神秘的群体

穿着爸爸的大T恤

光着屁股

不穿裤子的

小小男子汉

他们嬉笑怒骂却也泪眼婆娑

没错，你猜对了

这些孩子都是来院

割！包！皮！的！

（疫情前照片）

关乎小小男子汉后半辈子xing福的丁丁问题

总让各位老父亲老母亲们捉急上火

割还是不割？

thisisaquestion！

1

包皮的前世今生

阶段一｜新生儿期

刚出生时，正常每一个新生儿都是包茎的，也就是包皮完全覆盖阴茎头，不需要治疗。

阶段二｜5岁

到了5岁左右，由于阴茎及阴茎头生长发育，包皮逐渐向上退，包皮逐渐可以外翻，部分显露阴茎头，此时注意清洗，有意识的稍微撸一撸，部分孩子包皮可以完全翻开。

这个年龄段，如果如果没有排尿困难、包皮感染等症状，是没有必要割包皮的。对于这个阶段有症状者，可以在孩子洗澡时，家长试着将包皮往上翻，扩大包皮口，手法要轻柔哦！

阶段三｜11-15岁

到了11至15岁时，有三分之二的包皮可以完全上翻。16至17岁时，仅不足5%有包茎。

2

什么样的丁丁要“脱帽”？

你知道什么样的丁丁要脱帽？是不是男宝都要脱帽？

now

Classbegins!

01包茎

指包皮口狭小，包皮紧箍阴茎头，不能翻转显露阴茎头。男孩出生后，多半都是包茎，但这阶段为生理性包茎，多在5岁以后，随着生长发育，包皮逐渐与龟头分离，使龟头显露，如龟头仍不能显露，此时可以考虑包皮环切。

02包皮过长

指包皮不能使阴茎头自然外露，但自行翻转包皮后，龟头可以显露。这种情况，并非必须手术，但如果有反复感染，造成包皮龟头炎的，或者为卫生考虑，有手术意愿的，也可以考虑包皮环切。

03蹼状阴茎

又叫阴茎阴囊融合。指阴囊中缝皮肤与阴茎腹侧皮肤融合，使阴茎与阴囊未完全分离。这种情况一般不能直接做包皮环切术，有可能手术后加重外形的异常，应该在阴茎阴囊之间的蹼状皮肤处做V-Y、W成形等手术方式。

04隐匿性阴茎

指阴茎隐匿于皮下，阴茎外观短小，包皮与阴茎体分离。这种情况绝对不适宜包皮环切术，如果没有诊断出来而简简单单将包皮一切了之，那可能就失去了手术修复的机会。而且，隐匿性阴茎如果是肥胖儿身上出现，建议先减肥后再评估是否手术。

05小阴茎

指外观正常的阴茎体长度小于正常阴茎长度，具体判断需要参考具体量表。这种情况是需要激素药物治疗的，不适宜包皮环切术。

重要提醒

如果诊断为尿道下裂，也是不能手术的呢！因为包皮可是尿道下裂手术中用于修复的宝贵材料，可以说是千金难求。

敲黑板记重点：这样的丁丁要“脱帽”

3

脱帽黄金期

小儿外科暑期护理佳期知多少？

夏装便于整形后手术愈合

夏天穿的衣服少，轻便凉快，有利于做生殖整形。

足够的康复周期

暑期长假有足够的时间休息让术后伤口愈合好，不影响正常的学业，还有利于隐私的保护。

暑期放松利于术后康复

平日青少年学习任务重，压力大，时间紧，无暇顾及自己的健康。而暑假时间宽裕，身心自在，压力小，良好的心情有利术后康复。

4

术后注意事项

小贴士

黄石市妇幼保健院小儿外科

“割包皮”手术流程知多少？

STEP01

小儿外科挂号后门诊首诊检查，确定是否适宜手术，不需或不适宜手术的给予门诊指导。

STEP02

门诊医生检查后确定适宜手术的开手术处置单，麻药处方，缴费拿药后，13F小儿外科病区预约等待。

STEP03

手术后，手术医生告知术后事项及复查日期。

小儿外科简介

黄石市妇幼保健院小儿外科是鄂东南地区唯一一个专门诊治小儿外科疾病的专业科室，医院临床重点建设专科，可对0-18周岁的儿童开展各种先天性缺陷和畸形、感染、肿瘤、创伤治疗，是鄂东南地区医疗设备最齐全、技术力量最雄厚的儿童外科。该学科年被黄石市卫计委授予“黄石市市级临床重点专科”。

科室开放床位50张，配备有美国史赛克小儿腹腔镜、强生超声刀等一大批先进手术设备,可独立开展各类小儿外科手术。

诊疗范围

小儿普外:腹股沟斜疝、阑尾炎、美克尔憩室、肠梗阻、肠套叠、胆总管囊肿、各种类型血管瘤、淋巴管瘤、鳃裂囊肿(瘘)、甲舌囊肿(瘘)、消化道畸形、小儿腹痛、先天性巨结肠、脐疝、卵黄管疾病、脐尿管瘘。小儿泌外:鞘膜积液、隐睾、包茎、隐匿型阴茎、尿道下裂、肾积水等。新生儿外科:坏死性小肠结肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、先天性肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、眙粪性腹膜炎、脐膨出、消化道重复畸形、先天性肛门和直肠发育畸形等。小儿骨科及矫形外科:小儿并指、多指畸形、索带压迫综合症、肌性斜颈、腱鞘囊肿、狭窄性腱鞘炎、髋关节滑膜炎、寰枢关节半脱位、骨干骨折等。

特色医疗

小儿外科微创手术:可针对腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、阑尾炎、先天性胆总管囊肿、先天性幽门门肥厚狭窄等小儿外科疾病开展微创手术。小儿肠套叠非手术治疗:可开展空气灌肠整复治疗。

张思义

主任医师

外科主任

中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会小儿普外微创学组委员

湖北省医学会小儿外科分会第五届委员会委员

擅长应用腹腔镜微创技术进行小儿普外、泌外常见病的诊治。年黄石健康行业总评榜“我心目中的名医”;

年鄂东医疗集团“最美医生”、“优秀共产党员”年鄂东医疗集团“先进个人”

年敬业奉献“黄石楷模好人”称号。

内容：小儿外科童璐行政办公室刘梦婧部分内容来源网络

编辑：刘梦婧

责审：王军

监制：张丽霞