颈部肿块是指颈部淋巴结异常肿大,或颈部出现异常的包块。颈部肿块为一临床体征,不是一种疾病,而是许多疾病的表象。因为颈部连接头部和胸部,是头和全身各处淋巴的汇总处,是呼吸道、消化道的枢组,也是堵截细菌等有害微生物进入机体的重要门户。可见,了解颈部肿块可能的病因,对发现早期疾病意义重大。因此,一旦中老年人发现有颈部肿块时,首先要注意肿块的部位、深浅、色泽、活动度、形状、质地大小、数量、压痛感等情况。

般来说,颈部出现肿块可能预示着以下几种疾病:

(1)结核性淋巴结炎:多发生在青年,可以是原发性,也可以是继发于肺、腹腔等处的结核症灶,表现为淋巴结肿大,有淋巴结周围炎,当多个淋巴结粘连干酪性变后,触诊有波动感,形成寒性脓肿,破遗后形成脓瘘及瘢痕。淋巴结核多发生于颌下、胸锁乳突肌后前缘及锁骨上,病人多数有结核的乏力、低热、盗汗、消瘦等中毒症状。

(2)甲状腺腺瘤:常见于女性,多为单发的肿块,其特点是能随吞咽动作而上下活动。大部分患者无任何症状,如果只有一侧甲状腺增大、变硬,表面高低不平,附近还可触及肿大的淋巴结时,就要警惕甲状腺癌的发生。

(3)淋巴瘤:主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,如果颈部有多组肿大的无痛性淋巴结,而且表面皮肤正常时,就要警惕淋巴瘤的发生。恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。

(4)甲状腺良性肿块:颈的中部出现单个或数个光滑的圆形肿块,活动性较好,周围没有肿大的淋巴结,常预示是甲状腺良性肿块。

(5)缺碘引起的甲状腺肿:碘是甲状腺素的必需成分。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素,故当碘摄入不足时,机体会出现一系列的障碍,由于机体缺碘的程度和时期不同,机体出现障碍的严重程度也不同。

肿块比较大,单个或两个。大肿块有以下几种情况:颈部的中部或中部两侧出现肿块,表面光滑,质地硬钿,邻近没有淋巴结肿大现象,这是由于缺碘引起的甲状腺肿。平时需要多补充点元素,可以吃一些海带,以及含碘的食盐,改善甲状腺肿。

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