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郭军教授在会议现场 医院唐碧霞盛锡楠 医院及中国临床肿瘤学会（CSCO）共同举办的第二届北京黑色素瘤国际研讨会于年10月18-19日在北京隆重召开，会议邀请了来自全球20余名顶级黑色素瘤专家，与国内六百余位参会者共同分享并探讨了黑色素瘤诊治中的热点与难点。黑色素瘤外科治疗理念的新变化对于T1（肿瘤厚度1mm）早期黑色素瘤，是否须行前哨淋巴结活检（SLNB）有争议。Karakousis教授报告，对T1患者无需常规行SLNB，因SLN阳性率不足5%。但须针对具体患者具分析，对T1b（有丝分裂率1/mm，溃疡，肿瘤厚度0.75mm）患者建议行SLNB，对有其他高危因素（血管受侵、Clark分级高，溃疡，肿瘤显微镜分期不足）者也可考虑SLNB。而对于晚期黑色素瘤，手术策略可能发生变化。Sondak教授建议若有可能，切除所有病灶，术后行辅助治疗。对局部晚期者可考虑手术联合术后放疗、新辅助治疗、手术等方式，尽量达到无瘤状态，延长生存期。黑色素瘤辅助治疗的新探索大剂量干扰素是目前黑色素瘤术后辅助治疗的标准方案，不过研究者开始将靶向药物和免疫药物用于黑色素瘤的新辅助及术后辅助治疗，包括干扰素与伊匹单抗（ipilimumab）联合用于转移性患者的术前新辅助研究，研究结果显示缓解率为20%，因此这种联合可能是一种治疗选择，效果可能会显著优于干扰素单药。另外还有分子靶向药物和干扰素、抗PD-1抗体pembrolizumab和干扰素联合治疗等策略。但所有这些选择，尚需大规模临床研究进行探索是否优于干扰素标准方案。溶瘤免疫治疗受到北京市白癜风白癜风怎么快速治疗转载请注明原文网址：http://www.nklmc.com/mbyzl/5811.html |
