如果把临床医护人员看作是在医疗战线同病魔作战的最前沿战士,那么病理医生就是这条战线上的幕后英雄和“铁面法官”,他对疾病所做出的诊断结果,对病人及家庭来说,意味着一次“宣判”,直接关系病人的治疗方案与预后。在病理岗位上默默战斗了50余年的何祖根教授就是这样一位“铁面法官”。 何祖根教授在查看病理切片。 “这是标本受理室、这是标本取材处、这是切片处理台……”日前,医院病理科,何祖根主任带领记者参观病理科的设备、流程,如数家珍地介绍他一手建设起来的病理科。 半个多世纪里,何祖根一直致力于病理学医疗、教学与科研工作,见证了我国病理科学的发展,更为此做出了巨大贡献。 01 “我希望自己能为祖国病理学一展抱负” “在我3岁和5岁时,父亲、母亲先后因病去世,是姐姐把我带大的,这对我后来决心学医影响很大。”何祖根幼年立志,长大要做一名良医救人于苦难,让天下的孩子都能在父母的关爱下幸福地生活。年,17岁的少年何祖根以优异成绩考上了上海医学院。 在上海医学院医疗系学习期间,班里的同学一大半是调干生(组织上从军队和政府部门调派的优秀干部),他们大多数年龄比高考生大。何祖根说,这些大哥大姐经常带着他们去上海郊区防治“五大寄生虫”。也可能正是这些活动的影响,他慢慢喜欢上了病理学。何祖根说:“只要一有时间,我就泡在实验室里,在显微镜下观看各种标本,研究不同疾病的发生、发展及其不同的形态。”50多年来,“为人群服务”以及“爱国忧民、无私奉献、廉洁奉公”的上医精神日复一日、潜移默化地熏陶着他,并成为他医学生涯的准绳和座右铭。 年,何祖根毕业并分配到北京首都医科大学病理教研室,此后又分别在中国协和医院病理科、中医院病理科工作。 年何祖根公派赴医院病理科做访问学者,在国际著名肾脏病理学家Heptinstall教授指导下进行肾脏疾病的研究。何祖根勤奋、聪明,给导师留下良好的印象,再加上美国从事病理学研究的人也不多,Heptinstall邀请何祖根留在美国协助他进行肾脏疾病的深入研究。 “中国那时候病理学科发展至少落后发达国家20年,当时国外已经开始进行原位杂交、基因检测等分子病理学研究,而中国在这方面还没有起步。病理学的研究设备也很落后,比如电子显微镜,我们买不起,又造不出来。”何祖根说,无疑当时留在美国,更有利于自己专业的成长和发展。 但他更懂得,祖国病理学要赶上发达国家,需要更多国人艰苦的努力。这次访学结束,何祖根毅然回国投身病理学事业。年,何祖根访学美国Jackson实验室,再次谢绝导师的挽留,坚持回国。 02 “病理学需要执着数十年地付出” 国外访学的经历,促使何祖根更加努力地为祖国的病理学事业奋斗。 年,他在国际上首次发现在干燥综合征肾小管酸中毒肾小管上皮细胞中有EB病毒颗粒存在,医院的同道们获得了“国家科技进步三等奖”的荣誉。 何祖根介绍说,为什么会引起干燥综合征肾小管酸中毒这个症状?过去从血清血液、抗原抗体角度分析,EB病毒的抗体是阳性,因此间接推测可能是受到EB病毒的感染导致,但一直以来没有直接在肾小管上皮细胞中找到EB病毒本身。 何祖根在一次做肾穿刺后,在电子显微镜下发现肾小管上皮细胞中有EB病毒颗粒存在。这一发现就更强有力地证实,干燥综合征肾小管酸中毒是EB病毒感染所引起的。何祖根说,EB病毒颗粒在肾小管上皮细胞中的首次发现,是学术上的一个重大突破,为疾病的精准治疗提供了最直接的依据。 “病理学是知识结构复杂的学科,它非常枯燥,需要一个人执着数十年地为之付出,是一个经验缓慢积累的艰难过程。”何祖根不记得自己看了多少张病理切片,如果叠加起来,一定是他身高的数百倍。 “病理学是疾病诊断的金标准,尤其是肿瘤病理学诊断,容不得出半点差错。诊断失之毫厘,治疗谬之千里。”何祖根表情凝重地说。 某知名互联网公司高管张先生,几年前在脖子上长了一个肿块,并逐渐长大,怀疑有问题。医院求医,并做了“活组织检查”,病理诊断为转移癌。这个诊断结果吓坏了张先生。他和家人一起,医院进行病理会诊,结论仍然是转移性癌。为找到原发病灶,医院,几乎做遍了各种检查,始终没有找到。 他最后来到何祖根处,何祖根看了病理切片后,询问了张先生:“手术后,你有没有看肿块,看到了什么?”张先生说,切开了肿块,并流出黄色液体。何祖根说:“那就对了,根据肿块部位,你是先患上先天性鳃裂囊肿,然后囊内的鳞状上皮发生不典型增生,最后癌变,形成了现在的鳞癌,这就是原发灶,而不是转移灶,切除了,根治了,就没问题了。”张先生听后,放下沉重的包袱。这个患者何祖根一直追踪到现在,长达5年,未见复发,也没有出现其他新病灶。 单亲妈妈周女士,含辛茹苦将女儿拉扯大,女儿很懂事很争气,是中国人民大学研究生。但是,不久前女儿因为医院检查,结果诊断胃黏膜下有腺样组织浸润,可能是癌组织成分,要做胃切除。周女士始终不相信这个诊断,他辗转找到了何祖根教授。何祖根凭借几十年的临床经验,诊断不是胃癌,其腹痛主要是异位胰腺造成的。母亲拿到这份诊断书,激动得泪流满面,扑嗵一声,跪在何祖根面前,感谢他重新让她们母女俩的生命又有了希望。 03 “培养一个病理科主治医生至少要10年” 何祖根教授在指导学生。 对钟情一生的病理事业,78岁的何祖根教授,仍是满怀激情。退休后更医院病理科工作。作为科主任,他激动地介绍病理科未来的发展规划:“海南领先、华南一流、全国知名、国际接轨。” 事实上,在规划建院之前,何祖根就参与了该院病理科建设,并提出很多具有前瞻性的建议和意见。 医院病理科设计时,何祖根就建议要把术中冰冻病理诊断室建在手术室的旁边,仅一窗之隔,医生可以把术中切下的组织标本在第一时间直接送到病理诊断室。“最能体现病理科诊断水平之一的是术中冰冻诊断,这对病理医师是最具挑战性的工作。”何祖根说。病人就躺在手术床上,外科医生等着病理诊断来决定下一步手术方案。“这要求病理医生‘准’、‘快’,30分钟内必须做出准确的病理诊断。”按照国家标准,冰冻标本的诊断符合率为95%,而他们的诊断符合率达%。 步入精准医学时代,病理学诊断也深入到分子水平。医院致力于分子病理学实验室建设,切片仪器引进的是德国莱卡,每一个切片都会自动记录。“病理科的硬件建设,只要有钱、有理念,就容易跟国际接轨;但软件建设,比如管理、病理科医生的培养等就不那么容易,需要一个过程。”何祖根感叹,“近年来,我国病理学科遇冷,后续人才青黄不接的现状令人担忧。培养一个临床主治医生需要五六年,培养一个病理科主治医生至少需要10年。” 已有50余年病理工作经验的何祖根从不把自己当权威,工作作风一丝不苟,每份病理诊断的报告,他都严格把关,从不放过一个疑点。何祖根非常重视对科室年轻人的培养,他每天早上准时来到病理科与年轻人一起阅片、参与诊断,并深入浅出地将理论与实践相结合,手把手地带教年轻人。“我们从何老那里学到的不仅仅是技术,更是高度的责任心和严谨的学术作风。”病理科的年轻医护人员说。 赞赏 人赞赏 长按白癜风的最初症状白癜风专科哪里好
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