1、术前护理

(1)术前心理护理:热情认真的和患者沟通,告知耳前瘘管的发生及发展情况,容易反复合并感染,采用手术切除疗效显著,不会影响耳的听力。手术操作简单,无明显痛苦,消除患者紧张焦虑心情。

(2)协助患者完善辅助检查,如胸透、心电图、血尿便、凝血四项、肝功能等。

(3)检查耳郭、外耳道有无局部感染性病变,并治疗局部存在的疾病。

(4)术前2~3天,每天清洁外耳道及耳郭,去除耳垢。

(5)皮肤及卫生准备

a.术前1天理发(瘘口周围5cm毛发)、沐浴、更衣、剪短指甲,女病人将头发梳理整齐用软头绳绑好或梳成三股辫。

b.耳郭用75%乙醇溶液消毒,外耳道口用棉球填塞,以防术中出血流入外耳道内。

(6)术前药物过敏试验

(7)全麻者术前6小时禁食

(8)术前30min肌注术前针

(9)准备全麻床及全麻用物

2、术后护理

(1)活动与休息:全麻术后去枕健侧平卧位6小时,6小时候加枕健侧卧位或平卧位,卧床休息一天,督促患者早期下床活动。

(2)病情观嚓

A.生命体征

B.刀口敷料保持清洁、干燥,避免松动、潮湿,防止出血和感染,观嚓渗血、渗液。

(3)饮食全麻清醒6小时,局麻术后2小时,营养丰富的半流质饮食。

(4)伤口

(1)包扎:用无菌敷料覆盖切口即可。

(2)应用抗生素:一般常规应用抗生素7天

(3)伤口处理:术后三天换药,术后7天左右拆线。









































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