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病例介绍 地点：医院皮肤科 11个月大的足月健康女孩医院皮肤科，以评估她出生后前颈部的缓慢增大的丘疹。该病变似乎有一定的刺激性。检查发现胸骨切迹上方有一个4毫米的白色、坚实、无压痛的丘疹（图）。 印象诊断考虑这个前颈部中线大粟粒状丘疹是什么？ 推而广之，在颈前正中单发肿块都可能是什么疾病？ B超检查： 颈部超声显示，表皮下9mm均匀的低回声病变。未发现窦管、瘘管或血流。 病理检查结果 病变由复层鳞状上皮覆盖，其下含有角化角蛋白。 更多的病例（7例） 颈前中线包涵性皮样囊肿 先天性包涵性皮样囊肿大多起源于沿胚胎融合线的底层上皮细胞。 病理变化 囊肿被覆有成层的鳞状上皮，其中具有毛囊及汗腺。囊肿中可包涵有油脂状物、角质性碎屑及毛发。 症状体征 大部分见于头、颈部位，好发于眼眶前缘之外上角，靠近眉毛或较下部，鼻、面部，中线上或中线附近，以及头皮、口腔底部等。鼻上的囊肿常近鼻梁部位，但也可位于眉间直到鼻尖之间的各处，或位于鼻中隔上。约40%在出生时即出现，约60%以上在出生第5年以后出现。逐渐增大，直径可达0.5～5cm或更大，与皮肤不粘连。常无任何症状，有些则有痛感。外伤后可发生感染。鼻部中线的皮样囊肿可伴有点状凹陷或为一瘘管，并有一束毛从此管中长出。 治疗方案 单纯切除即可，但鼻部的皮样囊肿切除后复发率很高，因有些损害常波及深部及鼻骨，其下的窦道也应同时切除。 在颈前正中单发肿块都可能是什么疾病？ 中线前颈部病变的鉴别诊断可包括其他良性囊肿，如甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿和支气管源性囊肿。 中线前颈部包涵囊肿与其他先天性中线前颈部异常的位置比较如下图。红色=皮肤支气管源性囊肿，绿色=甲状舌管囊肿，橙色=颈正中裂，蓝色=中线前颈部包涵囊肿。 李永军阅读是进步的阶梯 治疗白癜风有什么好办法白癜风是怎么得的呢
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