如果不是上腹部那道15厘米长的刀疤，31岁的唐先生（化名）始终不敢相信，医院“绝缘”的他，肚子里竟然长了这么大的肿瘤，大到他的主刀医生都惊讶了。

“他（唐先生）整个腹腔基本上都被肿瘤充满了（范围约15*10厘米），胃、胰腺、肠子等多个脏器受到了压迫，并且已经开始挤压周围肠管、胆囊和肝脏，若不及时手术有生命危险。”浙江大医院肝胆胰外科徐骁教授说。

徐教授还说，唐先生的病情之所以让他及其团队的医护人员惊讶是因为，一方面，近年随着健康体检的普及，临床上超过10厘米以上的腹部肿瘤已经很少了，因为这种肿瘤只要做一个常规的腹部B超就能发现了；另一方面，唐先生才三十出头，说明他平时对自己的身体太不关心了。

持续腹痛、腹胀

原是腹腔里长了麒麟瓜大小的肿瘤

家住良渚的唐先生，瘦瘦高高的，从事肉类批发生意，年轻又肯拼，家庭条件还算不错，有两个孩子，大的已经五六岁了。

半个多月前，唐先生的肚子开始隐隐作痛，虽然每次都痛得不是很厉害，但总归影响到了生意和生活。在妻子的叮嘱下，医院做了个检查，结果发现腹腔里有个10多厘米大的肿瘤，不排除恶性的可能。

肿瘤？还有10多厘米？

当时，我的第一个反应是医生一定弄错了，因为我已医院了，平时连感冒都很少，怎么可能生肿瘤，还是个这么大的。

唐先生说，直到医院，得到了一样的答案，他才接受了这个事实。

医院后，唐先生找到了徐骁教授。进一步检查后，徐教授给唐先生带来了一个好消息，一个坏消息——

好消息：虽然唐先生肿瘤较大，但却是一种囊性肿瘤，良性的可能性较大；

坏消息：唐先生的多个脏器都受到了肿瘤的压迫，且肿瘤与肠子紧紧地粘在了一起，并已侵犯胰头部，需要开大刀，否则，随着肿瘤的长大，会有肠梗阻、出血感染等风险，也可能危及生命。

手术持续了六个小时

医生把他腹腔重新进行了“排列组合”

确诊后，徐骁教授及其团队为唐先生制定了详细手术方案，手术由徐教授亲自主刀。

红线部分为ct显示的肿瘤位置院方供图

术中，随同肿瘤切除的还有被肿瘤累及的1/5的胃，整个十二指肠，部分空肠，胆囊，胆总管和部分胰腺，手术持续了六个小时，它的学名叫“whipple手术”（中文：惠普尔手术），一种腹部外科、消化道外科最复杂、最具挑战性的手术，主刀医生除了要切掉病变的组织，还要将各个脏吻合重建，相当于把患者的腹腔脏重新“排列组合”一遍。

术后唐先生的病理提示：脉管瘤，倾向淋巴管瘤。术后，唐先生各项机能都恢复得较快，目前已顺利出院。

切除的肿瘤院方供图

脉管瘤是血管瘤和淋巴管瘤的合称，是一种来源于脉管系统（包括血管和淋巴管）的良性肿瘤。其中，淋巴管瘤起源于先天性的淋巴管畸形，是因为淋巴管堵塞造成淋巴管扩张进而使得淋巴液不断积聚而形成的一种囊性的良性病变。

徐教授说，临床发现，约90%以上的淋巴管瘤发生于幼儿，特别的小于2岁的幼儿，且好发部位是头部、颈部和腋窝（占95%以上），腹腔内的淋巴管瘤较为罕见，只有1%左右。

聊起唐先生的病情，徐教授颇为感慨地说：

如果他有健康体检的习惯，他就可以免挨这一刀了。因为，虽然腹部淋巴管瘤可以没有症状，但可以通过常规的腹部B超发现，哪怕是早个半年一年也是好的。早期的腹部淋巴管瘤可以保守治疗，如，穿刺引流、囊肿造口等，也可以做微创。

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都市快报记者葛丹娣通讯员李捷王蕊

编辑金晶

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