我们曾发过一篇《怀孕期间到底能不能用药？专业回答在此》（可直接点击阅读），今天继续介绍哺乳期妇女应该如何安全用药，希望能对药店朋友的日常工作有所帮助。

药物的乳汁分泌

药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途径，几乎药物都能通过被动扩散进入乳汁，只是浓度可有不同，这就导致了某些药物血药浓度水平下降，而乳汁中的药物可对乳儿产生不良影响。

脂溶性高的药物

脂深性高的药物易分布到乳液中，但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%～2%。如地西泮脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。

酸性药物

由于乳汁的pH比母体血浆pH值低，碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素G、磺胶类则不易进入到乳汁中。

蛋白结合率高的药物

白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率，因此较少进入乳汁。

哺乳期用药对策

所用药物弊大于利则应停药或选用其他药物和治疗措施。对可用可不用的药物尽量不用。药圈

对母亲和婴儿危害和影响小、比较成熟的药物，避免使用新药。患泌尿道感染时，不宜选用磺胶药，而应用氨苄西林代替，这样既可有效地治疗乳母泌尿道感染，又可减少对婴儿的危害。