来源:青年时报

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9岁的女孩小荷来自浙江台州,平日里是一名健康活泼的四年级小学生。3个月前,小荷的家人无意中发现,孩子颈部右边靠前面的部位有隆起的肿块,不痛不痒。后来这个肿块缓慢有增大,但因为小荷没有明显的不适症状,家里人也没有在意这回事情。

近日他们带着医院就诊,医院的B超检查显示小荷的颈部双侧甲状腺结节多发,右边大一点的差不多有2.3厘米大,边界不清楚,双侧颈部也有多发淋巴结。当地医医院进一步诊治。

于是,他们医院。医院头颈外科的专家接诊了小荷,结果发现小荷除了有颈部甲状腺病灶及多发淋巴结转移之外,在其肺部也发现了多发结节,考虑肿瘤已发生了肺转移。

经过讨论,医生给小荷做了双侧甲状腺癌根治术+双侧颈部淋巴结功能清扫术。手术当中发现喉返神经已被肿瘤和淋巴结所粘连,若病情拖延将可能导致终生的声音嘶哑。

最后的病理诊断证实了双侧甲状腺均为恶性,双颈部淋巴结多发转移,以及已有双肺转移,9岁的她术后还要进一步接受核素治疗,并需进行终生服药替代治疗。

10岁以下儿童也不可忽视

“据国际癌症学会资料统计,近年来各国甲状腺癌的发病率逐年增加。甲状腺癌较多发生于青壮年,其平均发病年龄为40岁左右,已经日益引起了人们的重视。”医院副院长,头颈外科主任医师郭良教授介绍道,“但是儿童和青少年甲状腺癌比较少见,仅占所有甲状腺癌患者的2%左右,特别是10岁以下的儿童更为少见。据医院资料,近10年收治的甲状腺癌患者中,18岁以下仅占1%,而10岁以下儿童更少。因此易于被家长忽视就诊,或误诊为甲状腺炎、淋巴结炎症或结核等,造成病情的延误以及不必要的不规范治疗”。从性别来说,青春期前男、女发病比例相似,而青春期后男、女患者比例可达1:4。

那么,为何这么年轻就患了甲状腺癌呢?郭院长表示,目前对于儿童和青少年甲状腺癌的发病原因尚不明确。比较公认的危险因素是放射性接触,如切尔诺贝利核事故地区儿童及青少年甲状腺癌的发病率明显升高。同时遗传因素也同样是甲状腺癌的危险因素。

因此,家长首先应该注意避免将儿童甲状腺暴露于放射性接触中。同时对于儿童颈部不明的结节,建议选择头颈部肿瘤专科医师就诊,有助于确诊病情。

就像医生说的,如果孩子出现了不明结节,医院做检查!同意的点zan!

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