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北京医院治疗青春痘 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/210312/8740651.html 大家好~欢迎来到微笑明天#科普小课堂，我是小微。 上期课堂中给大家分享了牙槽突裂的相关内容，那么如何确定牙槽突裂患儿手术的时机呢？继续往下看吧！ 01 牙槽突裂患儿手术时机的确定 牙槽突裂植骨术的手术时间是由患儿的年龄及裂隙侧尖牙的牙龄共同决定的，植骨太晚，尖牙不会长入植骨区；植骨太早，影响了颌面部的生长发育造成新的畸形。手术时间一般是在学龄期，即孩子9~11岁时进行。修复牙槽突裂其中一个重要作用是让牙槽突裂隙恢复骨质连续，以保证旁边的牙齿正常萌出。裂隙两边的侧切牙和尖牙萌出的时间是9~11岁，这一时期是进行牙槽突裂修复术的合适时机。在裂隙侧尖牙的牙根形成2/3时进行植骨，术后萌出的尖牙可以减少植骨区的骨吸收。 02 牙槽突裂术后1个月内应避免手术区域刷牙 牙槽突裂术后牙床处的牙龈及黏膜上会有缝线，所以术后1个月内手术区域应该避免刷牙，防止缝线松脱及伤口裂开。但是在缝线未完全脱落之前，缝线上容易残留食物残渣，如果不及时清理不仅会影响伤口愈合还容易诱发伤口感染，所以每次进食之后应该多漱口，以达到清洁术区和保持口腔卫生的作用。同时，术后口腔卫生的保持对于预防伤口感染也是很重要的，所以从术后1周开始，可以选择儿童软毛牙刷，避开术区，用温水轻轻刷磨牙以及下排牙齿。 03 牙槽突裂手术后的饮食要求 手术后由于口内牙槽部植骨伤口的特殊性，需要坚持一段时间的流质及半流质饮食(见下图)，不可以吃过热及过硬的食物，以免引起伤口出血，影响伤口愈合。 术后饮食 注：（图片出自网络） 一般手术后先吃3~5天的水样、无渣、不黏稠的清流质饮食，接着再吃1周半流质饮食，如烂面条、粥、藕粉、蒸蛋、小馄饨等，然后再吃1周左右软烂的饭菜，之后基本就可以恢复正常饮食了，但是要注意不要使用术区的牙齿去撕扯食物。术后1个月复诊，伤口没有问题后，就可以正常吃饭了。 手术后由于饮食种类的限制性，需要注意营养的均衡，应选择高蛋白、高热量、高维生素的食物来补充机体需求，促进伤口良好愈合。 04 牙槽突裂手术后的活动度 由于髂骨伤口位置的特殊性，手术后会影响孩子下肢的活动度及行走，家长应鼓励孩子循序渐进地进行术后活动度的锻炼，不可盲目过早过度活动，影响伤口愈合。一般手术后2天内以卧床活动为主，鼓励孩子自主翻身并进行适度的腿部活动，第3天即可下床锻炼行走，刚开始行走时，髂部伤口由于肌肉牵拉会有些疼痛，导致孩子不愿意走动，此时家长应积极鼓励，不可放弃锻炼，帮助孩子尽早恢复正常行走。术后3个月内不可以剧烈运动，例如跑步、游泳、爬山、踢足球、打篮球等，体育课应免修。 本章内容出自 《唇腭裂患儿家庭养育指导手册》 （陈利琴、刘明主编） 本期科普小科普就到这里结束啦~欢迎大家
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