甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

随着现在体检的日益普及和超声检查技术的进步与应用,体检B超中发现“甲状腺”结节越来越多,成为隔在客户与保险公司之间的沟壑,对于保险公司来说“甲状腺癌”的理赔,成为重疾险理赔病重的前列,常常十个出险的人群中,就有三个是甲状腺癌,所以对于甲状腺结节的核保更是日趋严格,责任除外、延期、拒保成为甲状腺结节最常见的核保结论。

导致甲状腺结节多种病因:

1增生性结节甲状腺肿

碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

2肿瘤性结节

甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

3囊肿

结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

4炎症性结节

急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

甲状腺良恶性结节的检查病史

若过去存在甲状腺结节,近期突然快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。一般来讲,对于甲状腺结节,男性更应得到重视。

血清学检查

甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌,但说明其是癌的可能性较小,甲状腺功能异常可提示甲亢、甲减、甲状腺腺瘤及甲状腺肿等。

超声检查

该检查在甲状腺结节的检出上有很高的敏感性,可发现2mm的结节,除可提供甲状腺的数目、位置、周围组织的关系、大小、形态、边界及回声情况外,还可提供结节血供情况,有助于结节良恶性的鉴别。

核素显像

甲状腺核素显像可显示甲状腺的位置、大小、形态,也能够供应甲状腺结节的功能和血供情况。结节的功能和血供状态与病变的良恶性相关,功能越底下,血供越丰富,结节为恶性的几率越大,但是有无功能一般不能作为鉴别良性或恶性的依据。

针吸图片细胞学检查

该检查为有创检查,采用7号针头用局部麻醉,至少穿刺6次,以保证取得足够标本。细胞学阳性结节一般表示甲状腺恶性病变,而细胞学阴性结果则90%为良性。若针吸活检发现结节呈实质性,以及细胞学诊断为可疑或恶性病变,则需早期手术以取得病例诊断。若细胞学检查为良性,仍有10%机会可能是恶性,需作甲状腺核素扫扫描及甲状腺功能试验。

体格检查

约80%分化型甲状腺癌及60%未分化癌表现为单一结节,有一部分甲状腺癌表现为多发结节。癌肿病人常于颈部下1/3处触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻甲状腺乳头状癌的病人。

一般核保结果

对于有甲状腺结节投保的,通常的核保结论就是责任除外,责免甲状腺癌、甲状腺原位癌、甲状腺癌转移癌及其相关并发症后遗症,同时因前者为病因导致的身故也是不保的。

若甲状腺结节较大、结节内钙化灶、横纵比大于1、结节内见血流信号、边界描述不清等均予拒保或延期处理!

所以,各位还没买保险的朋友们,趁你们还没有在体检或其他检查中发现自己有甲状腺结节之前,赶紧给自己买一份重大疾病保险,一旦诊断甲状腺结节就很可能会失去相关保障的机会!

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长按







































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