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颈动脉体瘤 颈动脉体瘤（carotidbodytumor） 颈动脉体瘤也称颈动脉体副神经节瘤，为来自颈动脉分杈处颈动脉体的化学感受器瘤。可散发或有家族史。临床表现为搏动性肿块。 1.肿瘤典型地位于颈动脉分杈处，致颈外动脉向前内移位及颈内动脉向后外移位（图1A）。 2.为1?6cm，椭圆形，软组织密度。 3.增强扫描快速而显著强化，CTA或斜位MPR示颈动脉分杈呈音叉状（图1B）。 本病需与颈动脉间隙其他疾病鉴别（表1），少数病例为双侧发病（图1A）。 课程调整通知《全身影像解剖及临床应用》 精品视频培训班 1.本套课程由原来40节课，调整为65节课！ 2.本套课程由原价元，调整为现价元！ 3.福利1：已经开通课程的VIP用户，无需补交额外费用！ 4.福利2：本课程5月11日-5月31日特价5.1折优惠仅需.8元！ 5.说明：开通用户突破人后活动提前终止。 [扫码开通?永久观看] 图1颈动脉体瘤 A、B.女，27岁。A.增强扫描。左颈动脉间隙显著强化肿物（白箭），颈内（白色燕尾箭头）、外动脉（白箭头）分离。右侧颈动脉间隙见一较小的相似肿物（白色波浪弯箭）。B.斜位MIP图。颈外动脉（白色燕尾箭头）与颈内动脉（白箭）音叉状分离，两者之间见明显强化肿物（M）表1颈动脉间隙病变鉴别要点 疾病 临床病理特点 CT特点 神经鞘瘤与神经纤维瘤 第9-12对脑神经，无痛性肿块 神经鞘瘤：梭形肿块，可囊变，中度至明显强化，颈动脉向前内移位。神经纤维瘤：见于神经纤维瘤病，低密度，明显强化 颈动脉体瘤 散发或有家族性，可合并其他部位副神经节瘤 显著及快速强化，颈内、外动脉分离 淋巴结病变 反应性淋巴结运增生、转移瘤、淋巴瘤 反应性淋巴结增生见于青年人，多发，明显强化。转移瘤易坏死及明显强化。淋巴瘤常为多发淋巴结大，均匀强化或非霍奇金淋巴瘤者可见坏死 颈动脉病变 动脉硬化、动脉夹层、动脉瘤、假性动脉瘤及颈动脉肌纤维发育不良（FMD） 动脉硬化：颈动脉迂曲及钙化、管壁增厚。动脉瘤及假性动脉瘤：外伤或高血压史，动脉扩张及血栓。FMD:多节段及长段狭窄、管壁外凸 颈静脉病变 血栓及血栓性静脉炎 颈内静脉密度增高、管壁增厚，周围脂肪间隙与肌肉肿胀 放疗后改变 有头颈区肿瘤及放疗史 颈动脉间隙密度增高、结构模糊，血管壁增厚，可出现动脉瘤，皮肤增厚 脑膜瘤 来自颈静脉孔区脑膜 等密度或稍高密度，双叶状，明显均匀强化 颈动脉间隙自颅底延伸至主动脉弓，主要为颈总动脉、颈内外动脉及颈内静脉占据的间隙，大部为颈深筋膜环绕，其他结构包括第9-12对脑神经、交感神经链、淋巴结，其毗邻包括外侧的腮腺间隙及胸锁乳突肌、后外侧的颈后间隙、内侧的咽旁间隙、内后方的椎旁间隙与咽后间隙，以舌骨为界分为舌骨上与舌骨下两部分 美编：影像三人行 欢迎转发，未经许可禁止转载 影像三人行北京中科医院是治啥的癫疯病能治好吗转载请注明原文网址：http://www.nklmc.com/mbyhl/6449.html |
