由于鳃裂瘘位置特殊,经常有患者不敢“在脖子上动刀子”,而只愿采取保守疗法,服用抗炎药

广州日报讯 (记者任珊珊 通讯员王海芳、林钊宇) 今年60岁的广州人陈伯从出生后,身上便藏有一个秘密:脖子上有一个小洞,会定期冒白白的东西出来,有时候有异味,要是哪天身体不舒服,碰到感冒发烧之类的,从小洞里冒出的东西会格外多陈伟良指出,鳃裂瘘患者要积极治疗,仅采取抗炎治疗难以治本,容易复发手术治疗则需要注意,第一次手术时必须找准瘘管的源头,否则复发概率也很大

据中山大学孙逸仙纪念口腔颌面外科主任陈伟良教授介绍,陈伯所患的是一种先天性疾病“第三鳃裂瘘”这种病是胚胎发育过程中鳃囊与鳃沟相通或鳃沟不消失而生成的,鳃裂瘘管的外瘘鳃裂囊肿手术后口及全程位于颈部,按照瘘口的位置可分为第一、第二、第三和第四鳃裂瘘其中,陈伯所患的“第三鳃裂瘘”比较少见,手术切除是唯一治疗方式

创新“阶梯切口”仅两厘米大小,大大减少手术创伤面

手术的关键点在于找到瘘口的源头陈伟良通过瘘管注射碘化油进行造影,明确了瘘管的走行方向,发现陈伯的瘘管沿着颈根部一直延伸至咽旁,要完整切除瘘管必须完全暴露按照传统的治疗方法,要把整个颈部翻瓣暴露,这种手术方式创伤大陈伟良对切口进行了创新设计,选择了“阶梯切口”,就是将在瘘管起始段先行设计切口,步步为营,在瘘管中段和末段追加切口切口仅两厘米,疤痕隐蔽,减少了手术创伤以及病人痛苦