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3月6日，山医大一院耳鼻咽喉头颈外科、神经外科、普外血管外科、神经内科、麻醉科、手术室等多个学科紧密协作，通过术前严谨规划和术中完美配合，成功切除一例罕见的巨大颈动脉体瘤。

近一个月以来，张先生频繁出现头晕、头痛，行头颈CTA示右侧颈内动脉分叉处巨大肿瘤，考虑颈动脉体瘤。肿瘤血供丰富，与颈内动脉关系紧密，而颈内动脉是大脑的主要供血动脉，手术风险极高。张先生四处求医未果，来到山医大一院终得诊治。

颈动脉体瘤是一种发病率低于十万分之三的罕见化学感受器肿瘤，多为良性，但常呈恶性侵袭性生长，易累及颈动脉及颈部重要神经。此外，手术时出血常伴随全程，术中极易发生脑血管意外和颅神经损伤等严重并发症，因此手术难度极大。

针对患者病情，一院立即组织多学科会诊。专家认为，该肿瘤对放化疗不敏感，手术是唯一有效的治疗方式，随着肿瘤侵袭症状的日渐严重，发生致死性并发症的风险越来越高，手术是患者可能获得较好预后的机会。尽管困难重重，但最终仍决定向这一曾经的手术禁区发起挑战。

经过充分的术前准备，一院手术室集结了各相关科室的精兵强将。王斌全教授主刀，在麻醉科、手术室团队有条不紊的密切配合下，进行了漫长而又惊心动魄的攻坚战。

神经内科房亚兰副主任医师进行术中TCD监测脑血流。

血管外科王贵明主任、血管神经外科郭庚主任负责自体大隐静脉修补术和颈内动脉搭桥术，以保证患者的大脑血供，避免发生脑血管意外。

王斌全教授把这次手术比作“在颈动脉上跳舞”，经6个小时奋战，手术完美收官。术后患者恢复良好，张先生坦言，是医生给了自己第二次生命。

山医大一院联合各专科对以病人为中心、个体化治疗的多学科综合治疗（MDT）模式进行了有益探索，这充分体现了一院作为山西省疑难重症综合诊疗中心的开拓创新精神和守护三晋父老生命健康的责任担当。

来源：神经外科

编辑：张君朱虹瑾

图片：王明宇

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