有言道:“爱美之心,人皆有之。”

似乎自从人类有了智慧,就没有停止过对美丽的向往。而整形美容就是人类开出的一剂期望让自己变美的药方。它很少用来治疗危及生命的大病,却或多或少可以提升人生活的质量。

有人当它“东方神术”,有人称之“定时炸弹”;有人认为它会带来“虚伪的美丽”而嗤之以鼻,有人却因此重拾自信,改变了自己的人生轨迹。

由整容引发的各种话题,让许多并不了解“整形美容”的人有了各自的成见。事实上,整形美容外科并不像人们想象中那样神秘,它与我们每个人的日常生活紧密相关。

现在,我们且抛去它的种种标签,努力为大家还原一个真实的整形美容外科。

根据百科释义,整形美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑,进而增强人体外在美感的集科学性、技术性与艺术性为一体的医学科学。

整形美容外科通常分为修复重建外科和美容外科两部分。今天我们先简要介绍修复重建外科,美容外科和一些常见问题的回答将会在下一期和大家见面。敬请期待!

一、修复重建外科

修复重建外科通过外科手术或者组织移植的手段,对人体组织、器官的缺损、畸形进行修复和再造,以及对正常人形体的再塑造,来达到形态的改善和美化及功能的重建。具体来说,它主要治疗颜面部外伤、先天畸形、皮肤软组织病变、体表器官重建等。

1颜面部外伤

可能是打球不小心撞破了面皮,抑或骑车滑倒在地磕伤了下巴。不必担心生活突发的意外让脸永远地带上瑕疵。当颜面部受伤时,修复重建外科可以尽可能地促进伤口早期愈合、减少瘢痕形成或使瘢痕不明显。

瘢痕是各种创伤所导致的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中必然的产物。需要注意的是,瘢痕一旦形成便无法完全消除,但修复重建外科可以让其看起来不明显。

使用硅凝胶除瘢痕增生是现公认的较好方法。硅凝胶防治增生性疤痕已成功地用于临床,效果令人满意。

2先天畸形

先天畸形指出生时即存在的形态或结构上的异常,如颅颌面畸形、唇裂(即兔唇)、腭裂、小耳畸形、鼻畸形等。例如我们熟知的李亚鹏和王菲之女——患有先天性唇腭裂的李嫣小天使,就在修复重建外科的帮助下拥抱了自己人生的美丽。

唇腭裂修复术:唇腭裂修复的目的是恢复唇、鼻、腭部的正常外形和功能。它是一个长久的过程,需经过多次手术,包括唇裂修复术、腭裂修复术、缩咽手术、齿槽脊修复术、鼻小柱整形术、唇红修复术等,根据实际病情的不同,手术次数也不同。在手术期间,还要一直进行语音训练。经过正规完整的治疗过程,一般能达到较好的修复效果。

3皮肤软组织病变

软组织是我们经常接触的一个词,它包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等结构。小到激光点痣,大到去除一些软组织恶性肿瘤,例如黑色素瘤、淋巴管瘤、血管瘤、血管及淋巴管畸形、神经纤维瘤、黑色素瘤、皮肤癌肿、肉瘤……想要治疗这些让皮肤表面看起来“狰狞可畏”的病变,都要靠修复重建外科出手。

恶性黑色素瘤多由黑色素细胞所形成的痣或黑色素斑发生恶变而来,是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种,且容易转移,因而十分危险。不一定所有的黑痣(良性皮肤肿瘤)都会癌变。当黑痣出现异常时,就要立即的检查一下是否发生了恶变。

那么,痣和黑色素瘤都是一团黑乎乎的东西,如何快速区分两者呢?(前方干货高能)

恶性黑色素瘤多发于足底、足趾、手指末端等经常摩擦的部位。一般来说,皮肤白皙的人过度日晒,患病的风险远高于常人,而肤色较深的人反倒不易感。(可怜的欧洲人)

早期皮肤黑色素瘤的表现可以用ABCDE法则进行简单的早期诊断。

 A(Asymmetry不对称):痣出现不对称变化。如痣的左半部分和右半部分不对称,或上半部分和下半部分不对称等。

 B(Border边缘):皮肤良性痣的边缘整齐,而黑色素瘤的边缘常常凹凸不平,犹如海岸线。

 C(Color颜色):良性痣的颜色均一,而黑色素瘤的颜色常常深浅不一,甚至可以出现蓝、灰、白、红色。

 D(Diameter直径):黑色素瘤的直径常常大于6mm。

 E(Elevation发展):指上述ABCD的情况不断发展。

如果皮肤色素痣出现上述ABCDE的变化,万万不可掉以轻心,医院进行进一步诊断。(总之,如果一颗痣长得越来越诡异,医院看看吧~)

4体表器官重建

体表器官重建,顾名思义,即通过手术方式再造体表缺少的器官,主要有外耳再造、鼻再造、乳房再造等。

以乳房再造为例——乳腺肿瘤患者接受治疗,往往会使乳房部分或全部缺损,给女性的形体尤其是心理造成巨大创伤,极大的影响了生活质量。而这可以通过乳房再造解决。

(本照片曾于年登于纽约时报,后获普利策奖)

美国政府曾研究认为:重建手术不仅可以有效降低患者对疾病和手术的焦虑,助其重拾生活信心,还能有效降低乳癌手术的并发症,改善生存质量。因此,美国于年将乳房再造纳入医保范围。我国也有相关的呼声,但若想真正将乳房再造手术纳入医保范围仍需相关人员的进一步努力。(不只中国如此,在世界范围内,目前仍少有国家将乳房再造手术纳入医保)

这再次证明了,美容整形外科或许很少救命,却实实在在地关乎生命的质量。

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