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年开始，由于原先国内博来霉素的厂家无法正常供应，医院（上海）就曾出现过博来霉素断药的情况，幸好有日本博来霉素的供应，才使得断药情况得到缓解，直到目前我院仍在使用进口博来霉素进行治疗。但进口博来霉素比起国产药要贵很多，给患者增加了很大的经济负担，也给原先人人都用得起的ABVD方案设置了经济门槛。 近期，同行交流中，频频反映羡慕我们上海博来霉素供应相对稳定的情况，因为其他很多地区博来霉素断货的情况非常严重，医院国产和进口博来霉素已经在断药名单上出现几个月了，起先还能靠患者通过私人途径弄到博来霉素保证正常治疗，但近期断药的情形越发严重，很多患者想尽办法仍一药难求，同行跟患者一样对博来霉素的缺药心急如焚。由于淋巴瘤化疗要严格遵循用药时间，无奈地只能用省略ABVD中博来霉素的AVD方案或者用平阳霉素替代博来霉素的ABVD方案。 那么没有博来霉素的ABVD方案，或者用平阳霉素替代博来霉素治疗效果是否有影响？ 博来霉素是一种经典的抗癌药物，临床应用已经有几十年的历史，它主要通过与细胞中的DNA结合引起核酸断裂达到杀死癌细胞的作用。这个药物临床应用较广泛，对多种肿瘤有明确的疗效，最有代表性的是霍奇金淋巴瘤的一线化疗方案ABVD或BEACOPP都包含这个药物，在其它肿瘤如睾丸癌，肺癌，食管癌及头颈部肿瘤的化疗也有使用。 日本最初发现博来霉素的时候是个复合物，有13种成分，平阳霉素也是其中的一种成分，但仅占1%。国内有些单位使用平阳霉素来替代是限于博来霉素的短缺。ABVD方案是经过国际上多中心前瞻性和长期随访而广泛验证了其有效性和安全性。霍奇金淋巴瘤是一种可以治愈的肿瘤，长期预后较好，因此尤其需要白癜风应注意些什么甘肃白癜风医院
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