医院神经外科五病区！

专家：贾栋

副主任医师副教授

擅长领域：擅长颅内肿瘤、颅底肿瘤、脊髓肿瘤的显微神经外科手术。对颅神经疾病(三叉神经痛面肌抽搐及痉挛舌咽神经痛)手术治疗也具有较高水平。尤其专长于神经内窥镜微创治疗脑积水、脑室肿瘤及不开颅经蝶切除垂体瘤、在国内率先开展内镜辅助下颅底肿瘤切除。长期从事脑肿瘤、颅脑外伤、脊柱脊髓疾病的治疗和研究工作。

蛛网膜囊肿是否需要手术？

病例一

马亮，男，24，出现头晕，头疼的情况一个月，去医院拍ct检查发现颅内有2.9*2.5cm大小的蛛网膜囊肿，患者是否需要手术治疗？

贾栋主任：从片子来看，囊肿有张力，颅骨受压凹陷，而且患者已经出现症状建议考虑手术来治疗。

病例二

萌萌，男6岁，蛛网膜囊肿，孩子上幼儿园，跟小朋友玩，不小医院拍磁共振发现颅内有蛛网膜囊肿，囊肿大小4.5*3.1*3.8cm，患者是否需要手术治疗？

贾栋主任：看了片子后，问了孩子的症状，最后诊断，孩子目前没有症状，虽然囊肿较大，有一定的张力，但是目前没有症状，还是建议先观察，一年后复查片子再定。

讨论：为什么两位患者同样是颅内的蛛网膜囊肿，囊肿小的患者反而需要手术？

贾栋主任：颅内蛛网膜囊肿是否考虑手术不是根据囊肿的大小，而是需要考虑囊肿是否存在张力，对周围脑组织是否产生一定的压迫，这也是手术的关键。所以我们不能从囊肿的大小来判断。同时提醒各位患者，发现颅内蛛网囊肿不要慌乱，如果没任何症状可以通过定期观察。