颈动脉是头颈部血液的重要通道，如果颈动脉长了肿瘤，将严重危及性命。前段时间，荆门一医血管介入科收治了一例罕见的左颈动脉体瘤的女性患者。该科毕仁兵主任带领团队，成功为患者切除了肿瘤。据了解，这是我市首例颈动脉体瘤切除手术。

家住沙洋的周女士，一年前发现脖子上有个肿块，不痛不痒，也没有其他任何不适，就没有引起重视。3个月前，她感觉肿块越来越大，头也疼，视力也下降，这才赶紧去荆门一医检查，结果让她大吃一惊——这个肿块竟然是颈动脉体瘤。

颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤。主要存在于颈动脉体和主动脉体。不仅发病率低，而且十分罕见。全世界迄今报道近例。我国已发现例左右。颈动脉体瘤多数生长缓慢，但如果发生恶变或瘤体内变性，短期可迅速增大，患者会出现头晕、耳鸣、视力模糊、声音嘶哑、呛咳、伸舌偏斜、呼吸困难甚至引起心跳缓慢、血压下降，使脑部缺血、缺氧而晕厥。

由于周女士的肿瘤已经有乒乓球大小，血管介入科专家一致认为，手术摘除是最好的选择。但是瘤体长在颈总动脉分叉部位，不仅紧紧包绕动脉，还与临近的静脉、动脉、神经紧密粘连，术中、术后极容易出现大出血、脑血栓、偏瘫，甚至死亡，手术风险极大。

看着心急如焚的周女士一家人，毕仁兵立即组织团队针对这一罕见病例，进行了全院大会诊，反复讨论。在充分评估病情，明确手术的技术难点和重点后，为周女士制定了详细的治疗方案，整个治疗方案分两步走。

第一步，阻断左侧颈总动脉血流，行缺血功能训练，提高患者左侧大脑对缺血的耐受能力。9月11日，在局麻下行左侧颈动脉探查术并分离颈总动脉，套以橡皮约束带引至皮肤外。从初期的一天耐受5分钟、10分钟、15分钟逐步增加，最终左边大脑耐受缺血达半小时。

第二步，切除颈动脉体瘤，修补受损的血管。9月20日，在全麻下行左侧颈动脉体瘤切除术+左侧颈内动脉修补术。手术过程中，对于患者的神经及重要血管保护得非常好，术中出血量少，手术圆满完成！术后患者的头痛头晕症状马上得到了改善，无任何手术并发症。19天后周女士出院啦！

出院前，周女士及家属都特别感谢血管介入科全体医护人员的精心照顾，还特意送来锦旗表达谢意。

毕仁兵说，颈动脉体瘤由于发病率低，又比较罕见，可能患者并没有很强烈的不适感，因此极易漏诊。此次手术在麻醉科、口腔科等相关科室的协作下圆满取得成功，充分体现了多学科密切合作共同努力的优势，也是血管介入科多年来医疗技术的厚积薄发。

毕仁兵提醒，如果发现颈部肿块，医院进行相关检查明确诊断，并积极接受治疗。颈动脉体瘤诊断越早，肿瘤越小，越容易处理，手术并发症尤其是颅神经损伤的几率越低。

来源：荆门晚报