12月18日,医院(医院)神经外科成功为蛛网膜下腔出血患者施行全脑血管造影术,手术顺利完成,明确了诊断。此项技术的成功开展,填补了医院(医院)在脑血管疾病诊断技术方面的空白,标志着医院(医院)脑血管疾病的临床诊断水平再上新台阶,医院脑血管疾病诊疗的新篇章。

该患者男性,65岁,因头颅外伤于年12月16日入院,次日感觉头痛明显,CT检查提示蛛网膜下腔出血,出血分布于鞍上池、左侧侧裂池、四叠体池及部分脑沟内。经科室讨论考虑外伤后动脉瘤破裂出血可能,综合考虑后建议行全脑血管造影术。在向患者家属告知签署知情同意书后,于12月18日下午14:10在局麻下为患者行全脑血管造影术,手术顺利,效果良好,明确了诊断。术后患者安返病房。

目前,CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)等多项诊断新技术已广泛应用于脑血管疾病的诊断,但数字减影脑血管造影(DSA)仍是脑血管疾病诊断的“金标准”。脑血管造影术(DSA)是一种介入检查方法,主要利用x光无法穿透造影剂的特点来诊断脑血管病变,可以清楚显示脑血管的形态,如狭窄、闭塞、血管畸形、侧支循环情况、有无动脉瘤、静脉窦血栓形成等,是确诊脑血管病变的金标准,同时也是脑血管疾病介入治疗的重要基础依据。它具有创伤小、安全性高、诊断清楚、恢复快等特点。

DSA检查的适应症有:

1.颅内血管性变化:1)出血性:蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颈动脉动脉瘤、椎动脉动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、Galen静脉瘤、颅内静脉血管畸形等;2)缺血性:颅内、颈内动脉系统狭窄(大脑前动脉、大脑中动脉、颈动脉、椎动脉、基底动脉狭窄)、颈内静脉或静脉窦血栓形成、烟雾病;

2.颅内肿瘤、脑膜瘤、血管网织细胞瘤、静静脉球瘤等;

3.头颈部血管性肿瘤、鼻咽血管纤维瘤、颈动脉体瘤。

随着人口老龄化的发展,脑血管疾病的发病率不断攀升。脑血管疾病起病急,进展快,致死及致残率高,最宜就近就地诊治。这次成功开展全脑血管造影术,是继医院(医院)心脏及周围血管介入治疗成功开展后,专科能力建设的又一大进步。今后医院(医院)将全面开展脑血管疾病的介入诊断与治疗,更好地为人民的健康保驾护航。

来源:医院

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