据美国癌症协会（ACS）研究发现，肿瘤转移是90%的癌症患者死亡的主要原因，也是癌症治愈率一直无法明显提升的最大绊脚石。

什么是肿瘤转移？

对于正常的细胞来说，肿瘤细胞相当于“外来者”，为了扩大自己的“领地”，会想办法进行“扩张”。另外，肿瘤细胞可以无限繁殖，当其繁殖到一定数量后，原发病灶不能容纳较多的肿瘤细胞，所以被“挤走”的肿瘤细胞必须转移到其他地方。

肿瘤是如何转移的？

直接扩散

比如，中央型肺癌可以直接侵入纵隔、心包及周围血管，沿支气管向同侧甚至对侧肺组织蔓延，周围性肺癌可直接侵犯胸膜、胸壁。胃癌可能会浸润到胃浆膜层的癌组织，也可直接扩散到邻近器官组织，如肝、胰腺及大网膜等。

淋巴道转移

淋巴管是淋巴系统的一部分，其构造类似血管，负责运送淋巴液。肿瘤细胞在一定条件下浸润到淋巴管内，只要在淋巴管内存活，就能被它转移到其他部位，形成转移灶。如肺癌沿淋巴道转移时，首先会转移到肺门淋巴结，支气管肺淋巴结进而转移到纵隔、锁骨上腋窝、颈部淋巴结等。

血道转移

肿瘤细胞进入血管，沿血流方向转移其他部位。多见于生长速度快或恶性程度高的晚期恶性肿瘤。如肉瘤，它其中含有多薄壁血管，很容易发生血道转移。

种植性转移

种植性转移多见于腹腔内的肿瘤。肿瘤细胞长大突破原发脏器的浆膜后，癌细胞便可落到腹腔或胸腔，再散播到邻近的脏器表现，在那里生长繁殖成继发癌结节。比如胃癌特别是胃粘膜癌，肿瘤细胞浸润到胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。

哪些肿瘤容易转移？

会转移到哪？

如何减少转移的发生？

远离诱因

首先应把重点放在预防原发肿瘤上，不同的肿瘤有不同的诱因，如吸烟与肺癌的发生有关，人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的发生有关，EB病毒感染与鼻咽癌的发生有关，乙肝、黄曲霉素与肝癌的发生有关等，所以应尽量避免接触这些因素。

早发现早治疗

当发生某种恶性肿瘤时，应尽量做到早发现、早治疗，争取根治原发肿瘤。

警惕转移讯号

对于有原发肿瘤史的患者，应警惕转移的讯号（比如出现骨痛、病理性骨折、软组织肿块等应当心骨转移），定期复查，争取能早期发现转移灶从而进行有效的治疗。

肿瘤转移后，还有必要治疗吗？

癌症扩散了，并不代表被宣判死刑。

从以人为本的角度来讲，医生是绝对不会轻易放弃患者的，因为即便到了癌症晚期，也并不代表生命走到了尽头。从癌症扩散到临终之间还有相当长一段时间，数月到数年不等，因人、因病而异。在这个过程中，积极合理治疗，能显著改善生活质量，延长生存时间。

从疾病本身来讲，有少许癌症即使晚期扩散了仍有治愈的机会，如绒癌、淋巴瘤、恶性生殖细胞肿瘤等。

以创新工场创始人李开复博士为例，曾罹患晚期淋巴瘤的他，在接受了有效的化疗及靶向治疗后，其体内已检测不到癌细胞。而某些肿瘤扩散了，经过积极治疗仍能达到较长的生存期，如乳腺癌骨转移、肺转移，经过内分泌治疗、化疗、放疗等不同手段治疗，存活3-5年的大有人在，且生活质量几乎与常人无异。即使是肺癌这种难治性肿瘤，随着靶向治疗、免疫治疗的应用，五年生存率也越来越高。

从患者及家属的角度，一定要对医生和现在医疗技术有信心，坚定信念，保持积极乐观的心态，癌症患者才有足够的信心去战胜病魔。

随着医疗技术的进步，很多早期癌症患者已可实现临床治愈，即便是癌细胞已经扩散，也有许多方法可以选择。

Tips

汉鼎好医友提醒，其实，许多癌症多少都与生活方式有关，与其等疾病发展到晚期才想尽办法治疗，不如从现在起养成良好的生活习惯，防患于未然。

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