杭州孔女士体检发现甲状腺结节，大小不到5mm，但是检查考虑是甲状腺癌，孔女士在网上搜索查询，发现定期复查就行了，于是对这个结节没有重视，等到2年后再次检查，发现癌已经转移了，这下惊慌失措，医院手术切除，手术范围也非常大，想起这件事，孔女士也是后怕，想想也后悔，如果当初引起重视，在转移之前就治疗，也不用做这么大的手术，承受这么大的痛苦了。那么在这里我来给大家普及一下甲状腺癌的小知识。

什么是甲状腺癌？

甲状腺癌是源于甲状腺的恶性肿瘤，总体来说，女性发病率比较男性高，可分为甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌四种。一般前两种比较温和，预后较好。该病与遗传、放射接触等有关。

甲状腺癌有哪些症状呢？

大多数的甲状腺癌早期没有明显的症状，医院体检时，医生触摸到颈部（甲状腺）有肿块或者B超发现甲状腺结节发现该病的。有些甲状腺肿瘤可以合并甲状腺功能异常，如消瘦、手抖、烦躁、出汗等甲亢症状，或者食欲减退、软弱无力、反应迟钝等甲减症状。晚期的肿块可以侵犯周围组织，导致声音嘶哑、吞咽困难等症状。另外，甲状腺髓样癌由于可以分泌降钙素和5-羟色胺，可以引起腹泻、面色潮红、心慌等症状。

怀疑甲状腺癌需要做哪些检查呢？

第一，甲状腺功能及抗体检测。甲状腺功能包括甲状腺激素、促甲状腺激素，合并甲状腺功能异常者，促甲状腺激素最敏感，甲亢时促甲状腺素数值降低，减退者升高，临床以促甲状腺激素水平降低较多；抗体水平检测，包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体，有些甲状腺癌出现上述抗体一种或者几种阳性，有些都是阴性的。第二，B超检查，B超是其首选检查方法，可以对良、恶性结节进行筛查。根据结节大小、数量、位置、血供等对其行TI-RADA评估，TI-RADS1-3级以良性结节为主，4-6级可能存在恶性病变，具体情况要具体分析，以医生综合评估为主。第三，B超穿刺病理检查，通过超声引导B超医生用一根细针穿刺甲状腺结节，抽取部分组织进行化验，可以对评估肿瘤的良性、恶性之分，但是该方法存在创伤，做之前需要排除凝血功能障碍、女性生理期等。第四，CT检查，CT可以评价甲状腺结节的范围，与周围重要结构，如食管、气管、大血管及淋巴结的关系。

甲状腺结节该如何治疗呢？

通过检查评估甲状腺结节的良性、恶性之分。良性者可以通过药物治疗，并定期复查，一般是3个月到半年，药物包括口服左甲状腺素、夏枯草口服液等。恶性者手术切除，手术方法根据肿瘤的性质、大小、转移情况等综合评估。术后患者可以行碘治疗，主要目的是清除残余甲状腺组织与甲状腺癌细胞。一些恶性程度高的甲状腺癌可以考虑放疗和化疗。另外，中医可作为辅助手术、放疗、化疗的补充疗法，可以减轻患者不良反应、提高体力、改善食欲、抑制肿瘤的作用，一般由专业的中医师根据病情辩证治疗。

甲状腺癌切除后需要注意什么？

甲状腺是人体的内分泌器官，可以合成甲状腺素，对儿童智力发育、骨骼生长、维持人的新陈代谢等起到重要作用。如果儿童缺少甲状腺素，会导致智力低下、四肢短小、相貌丑陋等症状，成人缺少甲状腺素会导致食欲减退、软弱无力、反应迟钝、皮肤松弛等症状。所以患者切除甲状腺后需要补充甲状腺素。

甲状腺癌怎么预防？

首先，注意正常饮食，多吃新鲜蔬果，减少食用含致癌物质的食物，如腌制类食品。其次，注意休息和适当运动，提高机体免疫力是可以减低患癌几率的。然后，避免接触放射线。另外，有甲状腺癌遗传医院筛查。最后，缺碘可以导致甲状腺结节的生成，但未有文献说缺碘可以直接导致甲状腺癌，不管怎样，保证每日碘的摄入对预防甲状腺结节是有益的，所以食用含碘盐与海产品（如海带、紫菜），对保护甲状腺是不错的选择。

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