近日,一位8岁儿童在我院甲状腺乳腺外科接受了甲状腺癌根治+颈部淋巴结清扫术。患儿于数月前颈前自行发现一鹌鹑蛋大小肿块,因无明显疼痛等不适感,未告知家长。10余天前出现颈部隐痛,医院诊断为甲状腺结节,遂慕名到我院进一步就诊。甲状腺乳腺外科副主任医师贺亮接诊患者,查体并阅片后认为甲状腺癌可能性极大,建议尽快手术治疗。 完善检查后,由贺亮副主任医师主刀,甲状腺外科团队成功为患儿实施了甲状腺癌根治+颈部淋巴清扫手术。该种手术因手术范围较大,一般需在颈部做一大L形或延长的低领弧形切口,切口长度15-25cm,但考虑患儿年幼,过大的切口必将对患儿今后的心理产生影响。该团队摒弃传统做法,选择在不延长切口的情况下进行手术,最终经过努力,历时2小时,在5cm长的切口下直视完成了这一看似不可能的挑战,清扫彻底性完全媲美传统手术,且完好保留了喉返神经、甲状旁腺、颈丛神经、副神经、颈横动脉等所有重要结构。手术的成功得益于该团队成熟的甲状腺微创手术经验和熟练的配合。患儿术后无明显不适,术后第4天即康复出院。 近年来在国际范围内甲状腺癌发病率均处于激增状态,而且年轻患者比例越来越高,目前病因还不清楚。相对而言,儿童患甲状腺癌比例不高,这一人群自身发现问题和表述问题的能力都较弱,且该病早期多无明显症状,因而儿童甲状腺癌极易被忽视,往往结节长大到一定程度才被发现,而这种情况下多数恶性肿瘤已经处于进展期了。同时,儿童甲状腺结节的恶性几率较成年人高的多,且淋巴结和远处脏器(肺部等器官)转移几率也较高,故发现颈部肿块须尽早到专科就诊。幸运的是,儿童甲状腺癌的预后好于成年人,在彻底的手术范围以及得当的后续治疗下,即便存在转移等情况,仍然可以得到很高的治愈率和非常长的生存期。对于家族直系亲属患癌,特别是患甲状腺癌的,以及儿童曾接受过头颈部放射性外照射的,均应警惕甲状腺癌肿的发生。在生活中应做到尽量避免头颈部X线照射,做到适碘饮食,避免应用雌激素,积极锻炼身体,保持精神愉快,提高抗病能力。 甲乳外科:张晓菲 预览时标签不可点转载请注明原文网址:http://www.nklmc.com/mbyyy/7832.html |