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非辅助一体化（piecetopiece）技术栓塞分叶状或伴发子囊的宽颈前交通动脉瘤 李吻 医院神经外科 苏州市神经外科临床医学中心 江苏省神经外科临床医学中心 国家神经外科临床重点专科 国家神经外科专科医师培训基地 术者介绍： 李吻，年出生，神经外科副主任医师，医学博士，师从著名脑血管病专家刘建民教授，毕业于第二军医大学，年开始从事临床外科工作，主要从事脑血管疾病的血管内介入治疗，包括颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉、椎动脉狭窄的血管内介入治疗。曾获石华玉优秀青年医师奖。发表SCI文章2篇，在国内核心期刊发表文章18篇。 病史资料： 患者，潘某某，女性，68岁。 主诉：突发头晕、头痛6小时。 既往史：否认高血压病、糖尿病及心脏病史。 查体：神志清、言语流利、双侧瞳孔等大同圆，直径2.0毫米，对光反射灵敏，四肢活动自如，肌力肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。 Hunt-Hess分级Ⅰ级；Fisher分级Ⅲ级 术前CT（-10-26本院）：自发性蛛网膜下腔出血，双侧侧脑室、第三、四脑室积血。 CTA提示右侧大脑前动脉A1段缺如，左侧大脑前动脉A1段（与右侧大脑前动脉交汇处）前交通动脉瘤 上、下两个分叶单独作为一个瘤体，均为宽颈，瘤颈5毫米 双微导管栓塞上方分叶，上方分叶栓塞满意后，选择一个3mm*8cm3D圈，将圈的一半长度缠绕在上方分叶内，将圈的另一半拉至瘤颈，将下方的宽颈动脉瘤变为窄颈动脉瘤，因为圈的一半缠绕在上方分叶内，所以脱入下方分叶瘤颈部位的篮是稳定的，不会脱出瘤体。 非辅助一体化栓塞术：即不应用球囊或支架等辅助技术，充分利用分叶或子囊作为锚点，单纯应用弹簧圈进行动脉瘤栓塞的技术。该技术减少了球囊或支架应用带来的相应风险。 文献复习： 李吻苏大附一院赞赏 长按白癜风治疗最好方法哪家白癜风医院治疗好
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