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上周末，随着家长们开心地带着孩子陆续出院，我院急诊外科完成的两例1岁小儿“尿道下裂”手术获得了极高的赞誉。 “尿道下裂”是小儿泌尿系统中的常见畸形，是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，表现在尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲，我们来看下图。 根据尿道口所在的位置，尿道下裂主要分为三类，前端型、中端型、后端型，也有分为四类，把阴茎头型单独列为一类的，此症状一般表现较轻。由于尿道下裂已致尿道口位置异常，阴茎弯曲，如若不及时治疗，后几类的患者在成年后将不能站立排尿，不能进行正常的性行为，严重影响性功能，可能还会出现严重的心理和生理障碍。 从心理发育的角度考虑，有两个适宜的手术时机，一：1.6～15个月，好处包括：患儿在此年龄段尚无性别意识，此年龄段愈合较快。二：2.3～4岁。 来看我院两位小患者的入院情况，年龄1岁，都是在出生后不久被家人发现阴茎向下弯曲，排尿时尿液自阴茎腹侧近正常尿道口排出，尿线向下，其中一名小朋友伴双侧阴囊空虚，无法触及睾丸，双侧腹股沟区睾丸触及不明显，经过彩超检查左右侧腹股沟区似睾丸样回声。两名患儿同诊断为：“尿道下裂”，其中一名伴双侧腹股沟型“隐睾”。 下面我们来看尿道下裂的手术治疗方式“尿道下裂修补术”，此手术通过尿道口设计切口，阴茎皮肤脱套矫正，评估尿道板完整程度，狭窄尿道板纵向切开，卷成新的完整尿道，置入硅胶支撑管，尿道覆盖缝合完成手术，两位小朋友的手术都非常成功，如下图。 那么这名伴双侧隐睾的患儿就需要多做一个手术，叫：“双侧隐睾下降固定术”，关于“隐睾”，大家可能有所不知？我们在胎儿早期，“蛋蛋”其实是在肚子里的，随着发育，到了胎儿后期会从腰部腹膜后下降至腹股沟，再降入阴囊内，如果宝宝没能顺利按照这个轨迹发育，“蛋蛋”停留在腹腔内或者腹股沟里，就成了隐睾。 大多数隐睾的新生儿在出生后前3-4个月完全下降至阴囊，如果6个月以上还没下降下来，就要引起重视，隐睾手术的最佳年龄是6-12个月，最晚不超过18个月，越早治疗效果越好。 这个增加的手术其实是在“尿道下裂修补术”之前做的，通过进腹股沟入路，在腹股沟行约2cm切口，寻及睾丸，将睾丸鞘膜囊与精索分离，松懈精索，充分游离精索，无张力放置固定睾丸于阴囊完成双侧手术。 总结：两位患儿的手术都非常顺利，术后患儿安返病房，康复的非常不错，两个小朋友也都非常活泼可爱，目前已陆续出院啦，基于此，请为我院的“急诊外科”认真而敬业的医护猛烈、强烈的点赞吧！！！ 另外温馨提醒大家，亳州骨科可不止只有骨科哦，我们还有内科、外科、康复科、体检中心等，欢迎有相关需求的患者朋友咨询就医。医院秉承“生命之托、重于泰山”的办院宗旨，恪守“以人为本、服务至上”的核心价值观，实行“人本位”医疗的服务新模式，把“政府放心、社会认可、患者满意、同行尊重、员工热爱”医院建设目标，为皖北地区及全国骨病患者提供优质的医疗服务，力医院。 温馨提醒 每周六、周日，医院特聘省内（蚌埠医学院）知名专家：周建生教授、肖玉周教授、官建中教授、吴敏教授亲临我院长期坐诊、查房、预约手术等。 每周五（河南省直三院）椎间孔镜专家在我院门诊楼二楼专家门诊坐诊。 每周三上午（8:00-12:00）医院赵晖副院长在门诊楼二楼专家门诊坐诊。 每周一至周五上午（8:00-12:00）医院内科专家王建辉，外科专家于坦然在门诊楼二楼专家门诊坐诊。 针对生活中遇到的各种疑难病症都可以来我院咨询就医。健康 另：我院开展四肢骨折微创接骨、椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出、颈椎和腰椎疾患的各种微创和显微手术，微创治疗股骨头无菌坏死，髋膝关节置换等特色手术欢迎患者咨询就诊。健康编辑品牌部审核 赵院长常院长预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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