近日，一个11个月的小女孩因不明原因发热，来黄石妇幼就诊，体检时发现其肚子非常大，做超声检查后，发现孩子腹腔内有个非常大的肿瘤。小儿外科张思义主任查看病人后，考虑可以手术，征得家长同意后，孩子住进小儿外科。

完善一系列检查后，初步诊断为神经母细胞瘤，是一种婴儿常见肿瘤，恶性程度比较高。在完成手术前的准备后，于8月16日，孩子被送到手术室，医院闫学强主任、我院张思义主任及王友良副主任医师的通力协作下，历经2个多小时，顺利地将肿瘤完整切除，切除的肿瘤超过成人的拳头大小，测量后尺寸约10cmX8cm。

手术肿瘤真实可能引起不适请谨慎点击

左右滑动查看

术后患儿在小儿外科医护的治疗及护理下顺利恢复，病检的结果比较乐观，但必须术后定期回访复查,据了解，患儿近期已顺利出院。

01

神经母细胞瘤是一种神经内分泌性肿瘤，主要发生1岁以内伴有近三倍体、无N-myc基因扩增、无染色体1p丢失的患儿。约三分之二的患儿在5岁之前起病。

据我院小儿外科专家介绍，这种神经内分泌性肿瘤，虽然不是很常见，但是这种疾病的发生率逐年上升。

本病具有自发消退和转化为良性肿瘤的特点，但是，希望大家注意的是，神经母细胞瘤的死亡率还是相当高的。

有相关的统计显示：神经母细胞瘤约占6-10%的儿童肿瘤，15%的儿童肿瘤死亡率。4岁以下儿童，每一百万人口的死亡率为10;而4-9岁儿童中，每一百万人口的死亡率为4例。

02

肿瘤方面的专家表示诱发这种疾病的原因也是相当复杂的，最为常见的一个病因就是人们交感神经细胞出现了变异，神经母细胞瘤在临床上是分到胚胎性肿瘤这个大类里面的。

遗传是诱发神经母细胞瘤的主要原因，好多神经母细胞瘤患者的父母当中就有一个人患过这个疾病，所以有家族史的人需要格外注意，平时应当格外要做好预防工作。

专

家

提

醒

有些女性在怀孕期间仍然不注意爱惜自己的身体，还吸烟喝酒、接触了一些化学制品、病毒感染，造成胚胎发育异常，这时候患上神经母细胞瘤的几率就会急剧上升，这种疾病是属于恶性的范畴，危害性是相当大的，严重的会威胁到性命。

03

神经母细胞瘤这个疾病早期的症状并不是十分明显，要想在早期发现这个疾病还是很困难的。随着神经母细胞瘤患者疾病的病情越来越严重，患者会逐渐产生食欲减退、体温升高、关节疼痛、浑身没有力气的症状，出现这些症状的时候说明病情已经非常严重了。

怀疑患有了神经母细胞瘤就需要及时的检查和诊断，普遍采用检查神经母细胞瘤的方法有生化检查、影响检查以及免疫化学检查。

敲黑板记重点

神经母细胞瘤该如何治疗？

正如癌症的早、中、晚三期的分期治疗一样，神经母细胞瘤也分为三个步骤治疗，当患者在低危情况时，要进行观察，等到疾病有所变化时进行干预或手术治疗，一般经综合治疗后，低危神经母细胞瘤5年生存率达90%以上。

当进入中危情况后，则需要手术切除并辅之以化疗，中危神经母细胞瘤约为50~70%;在高危情况下，就需要手术并进行化疗和放疗，骨髓造血干细胞移植以及必要的免疫治疗，通过治疗晚期大年龄患儿的长期无病生存率仅为5%～30%，预后差。

小儿外科简介

黄石市妇幼保健院小儿外科是鄂东南地区唯一一个专门诊治小儿外科疾病的专业科室，是省级临床重点建设专科，可对0-18周岁的儿童开展各种先天性缺陷和畸形、感染、肿瘤、创伤治疗，是鄂东南地区医疗设备最齐全、技术力量最雄厚的儿童外科。该学科年被黄石市卫计委授予“黄石市市级临床重点专科”，年被湖北省卫健委授予“医院临床重点建设专科”。

科室开放床位50张，配备有美国史赛克小儿腹腔镜、强生超声刀等一大批先进手术设备,可独立开展各类小儿外科手术。

诊疗范围

小儿普外:腹股沟斜疝、阑尾炎、美克尔憩室、肠梗阻、肠套叠、胆总管囊肿、各种类型血管瘤、淋巴管瘤、鳃裂囊肿(瘘)、甲舌囊肿(瘘)、消化道畸形、小儿腹痛、先天性巨结肠、脐疝、卵黄管疾病、脐尿管瘘。小儿泌外:鞘膜积液、隐睾、包茎、隐匿型阴茎、尿道下裂、肾积水等。新生儿外科:坏死性小肠结肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、先天性肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、眙粪性腹膜炎、脐膨出、消化道重复畸形、先天性肛门和直肠发育畸形等。小儿骨科及矫形外科:小儿并指、多指畸形、索带压迫综合症、肌性斜颈、腱鞘囊肿、狭窄性腱鞘炎、髋关节滑膜炎、寰枢关节半脱位、骨干骨折等。

特色医疗

小儿外科微创手术:可针对腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、阑尾炎、先天性胆总管囊肿、先天性幽门门肥厚狭窄等小儿外科疾病开展微创手术。小儿肠套叠非手术治疗:可开展空气灌肠整复治疗。

主任医师

外科主任

中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会小儿普外微创学组委员

湖北省医学会小儿外科分会第五届委员会委员

擅长应用腹腔镜微创技术进行小儿普外、泌外常见病的诊治。年黄石健康行业总评榜“我心目中的名医”;

年鄂东医疗集团“最美医生”、“优秀共产党员”年鄂东医疗集团“先进个人”

年敬业奉献“黄石楷模好人”称号

年湖北省年度暖医

内容：小儿外科童璐

编辑：刘梦婧

责审：王军

监制：张丽霞