年CT医师上岗证考试题及参考答案

年CT医师上岗证考试题

1、CT的空间分辨率：

A、又称为高密度分辨率

B、又称为低密度分辨率

C、以面分比表示

D、与重建计算方法无关

E、与测量时使用的剂量相关

2、小脑囊实性肿瘤，壁结节轻度强化，周围轻度水肿，最可能的诊断是：

A、囊性星形细胞瘤

B、室管膜瘤

C、髓母细胞瘤

D、血管网状细胞瘤

E、囊性转移瘤

3、不属于髓母细胞瘤病理特点的是：

A、恶性程度高

B、属于胚胎性肿瘤

C、多发于小脑蚓部

D、易出现坏死

E、可沿脑脊液播散

4、最易呈出血表现的脑转移瘤，其原发瘤常见于：

A、结肠癌

B、前列腺癌

C、肾癌

D、骨肉瘤

E、淋巴瘤

5、下列关于腹水的描述，不正确的是：

A、腹膜反折增厚

B、Morrison囊内出现水样密度影

C、盆腔液体最早聚积于膀胱直肠窝内

D、少量腹水常位于右侧，环绕肝处缘

E、右侧结肠旁沟内的液体不能与右膈下间隙直接相通

6、CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤主要依据：

A、囊性变特点

B、有无壁结节

C、肿瘤钙化量

D、瘤周水肿

E、壁结节增强程度

7、以下哪项不是椎间盘膨出的CT征象：

A、椎间隙外缘局限性软组织影

B、椎体边缘规则的软组织影

C、合并椎体骨质增生

D、腰2～3椎间隙内后缘钙化

E、腰3～4椎间隙内后缘平直

8、关于小肠肿瘤的CT诊断，错误的是：

A、类癌可表现为肠壁*近肠系膜侧星芒状的软组织密度肿块

B、小肠腺癌有早期发生局中淋巴结转移的倾向

C、平滑肌肉瘤的肠管可出现“动脉瘤样扩张”征象

D、小肠转移瘤的肠管可出现“动脉瘤样扩张”征象

E、脂肪瘤易于引起肠套叠

9、关于膀胱癌的CT表现，错误的是：

A、突入膀胱腔内结节肿物

B、肿瘤可以是单发，也可是多发

C、肿瘤可以是带蒂生长

D、肿瘤累及粘膜下层和肌层，表现为膀胱壁增厚

E、可区分肿瘤限于粘膜内或侵入粘膜下层

10、以下哪项不是骨巨细胞瘤的CT征象：

A、肿瘤呈膨胀性表现

B、骨质有中断现象

C、肿瘤内可见钙化

D、肿瘤中心可见坏死、液化

E、肿瘤边缘可见骨嵴

11、关于血管内碘对比剂副反应救治的论述哪一项是错误的：

A、对于对比剂副反应一般采用对症治疗

B、症状不明显的轻度反应不必处理

C、注射对比剂发生副反应时就注意保留静脉内的针头

D、对于中度副反应病人的主要处理为留院观察

E、重度副反应的病人在CT检查室及时处理反应尽快转科治疗

12、以下有关象素和体素的表述，正确的是：

A、象素是一个二维概念

B、象素越小，图像的分辨率相对越差

C、CT图象的基本组成单元称为体素

D、体素是象素在时的表现

E、象素是扫描层被按矩阵排列分隔的基本成像单元

13、下列关于HRCT的间质性阴影，描述不准确的是：

A、小叶间隔增厚呈肺外围10mm～20mm长的线状影或多边形条状影

B、蜂窝阴影可见于早期间质性淋巴管炎

C、串珠状小叶间隔增厚常见于癌性淋巴结管炎

D、光滑性小法间隔增厚常见于间质发表肺水肿

E、胸膜下线最初见于石棉肺

14、常用CT影像后处理的方法是：

A、最大密度投影，曲面生组，骨算法重建

B、曲面重组，骨算法重建，双相增强CT扫描

C、最大密度投影，双相增强CT扫描，表面阴影显示

D、表面阴影显示，骨算法重建，曲面生组

E、曲面重组，表面阴影显示，最大密度投影

15、男，8岁，头痛。CT示松果体区有一37.5px*37.5px稍高密度影，明显增强，侧脑室室管膜明显增厚。首要诊断应为：

A、畸胎瘤

B、脑膜瘤

C、恶性胶质瘤

D、松果体细胞瘤

E、生殖细胞瘤

16、下面哪一种CT表现有利于脑内占位性病变的诊断：

A、肿瘤边界清楚

B、与骨板交界呈钝角

C、颅骨骨质增生

D、脑皮层位置正常

E、相邻蛛网膜下腔增宽

17、颅内脊索瘤最常发生于：

A、枕大孔区

B、枕骨斜坡

C、中颅凹

D、桥小脑角

E、绒静脉孔区

18、关于听神经瘤的CT表现，不正确的是：

A、内听道可不增宽

B、肿瘤边缘清楚

C、可发生囊性坏死

D、多无明显强化

E、可双侧发病

19、急性梗阻塞发病8-24小时内，病变区常见CT表现为：

A、高密度，边界不清，无明显占位效应

B、低密度，边界清楚，轻微占位效应

C、低密度，边界不清，轻微占位效应

D、等密度，占位效应明显

E、混杂密度，占位效应不明显

20、女，2岁，智力正常，发现头围增大。CT示额顶叶蛛网下腔间隙增宽，前纵裂池增宽，后纵裂池不宽。应诊断为：

A、硬膜下积液

B、外部性脑积水

C、蛛网膜囊肿

D、慢性硬膜下血肿

E、脑萎缩

21、颞叶底部血肿，出血动脉是：

A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑中动脉

D、大脑前、中动脉

E、大脑后动脉

22、女，28岁，产后突然发剧烈头疼，视物模糊，一侧肢体轻偏瘫。CT平扫示双侧白质大片低密度改变，皮层斑点状出血，脑室变小。最可能的诊断：

A．静脉窦血栓形成

B．脑梗塞

C．出血性脑梗塞

D．多发性硬化活动期

E．脑炎

23、男，65岁。CT示左额顶叶有一87.5px*px混杂密度区，中线结构右移，增强扫描示不均匀花环状强化。最可能的诊断是：

A、单发转移瘤

B、少枝胶质细胞瘤

C、出血性梗塞

D、胶质母细胞瘤

E、淋巴瘤

24、外伤性脑水肿治疗有效时，脑室的动态变化表现为：

A、增大→正常

B、增大→变小

C、正常→增大

D、变小→正常

E、变小→增大

25、额顶升动脉发自：

A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑中动脉

D、大脑后动脉

E、基底动脉

26、瘤卒中不同于急性脑出血的CT表现是：

A、前者高密度，后者低密度

B、前者病变局限，后者病变广泛

C、前者不并发脑疝，后者并发脑疝

D、前者有占位效应，后者无占位效应

E、前者水肿程度重，后者水肿程度轻

27、中颅窝与颞下窝相连，经过：

A、眶上裂

B、棘孔

C、眶下裂

D、圆孔

E、卵圆孔

28、女，25岁，视物不清。CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样和块状增强。首先考虑：

A、转移瘤

B、脑囊虫

C、多发性硬化

D、脑脓肿

E、髓鞘形成异常

29、“陷匿性”动静脉畸形的特点是：

A、增强扫描无强化

B、增强扫描有强化

C、等密度

D、局部脑萎缩

E、混杂密度

30、呈扁平样生长的脑膜瘤多发生在：

A、额部

B、颅底

C、大脑镰

D、矢状窦旁

E、大脑凸面

31、以下哪一CT表现支持眶内炎性假瘤，不支持，Graves眼病的诊断：

A、双侧突眼

B、眼外肌增粗

C、上直肌与下直肌受累

D、眶壁骨膜与眼外肌之间脂肪高密度

E、病变眼外肌有增强

32、外耳道棘骨质破坏是哪种中耳病变特征性的CT表现：

A、渗出性中耳炎

B、获得性胆脂瘤

C、中耳癌

D、恶性外耳道炎

33、颞下窝的后界是：

A、颌后静脉

B、颞骨茎突

C、颞骨乳突前面

D、面动脉

E、颈内静脉

34、颅脑疾病患CT的间接征象是：

A、脑室扩张、脑积水、病灶多发

B、病灶增强、形态，中线结构移位

C、病灶增强、大小及密度特征

D、病灶侧蛛网膜下腔增宽，病灶钙化、囊变

E、脑积水、正常结构移位、骨质变薄

35、一端与颅底分离的不稳定骨折又称为：

A、爆裂骨折

B、纵形骨折

C、通过额颧缝与颧骨弓的骨折

D、三角架骨折

E、LeFort骨折

36、常引起视神经孔增大的病变是：

A、骨纤维异常增殖症

B、畸形性骨炎

C、石骨症

D、眶内血管瘤

E、视神经脑膜瘤

37、有关中耳胆脂瘤不正确的表述是：

A、CT显示为鼓室内占位

B、CT值可为脂肪密度

C、CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断

D、听小骨破坏移位

E、乳突窦口可有扩大

38、CT引导经皮穿刺肺活检的相对禁忌症不包括：

A、肺门肿块

B、伴有严重慢性阻塞性肺病

C、穿刺路线不能避开叶间胸膜或肺大泡

D、怀疑所穿刺病灶可能是动静脉瘘

E、怀疑所穿刺病灶可能是肺包虫病

39、下列关于HRCT的间质性阴影，错误的描述是：

A、正常人HRCT常可见的清晰的小叶间隔影

B、结节病患者的HRCT可见串珠状小叶间隔增厚

C、肺长线状影通常提示明显的间质纤维化

D、胸膜下线也可见于非石棉肺的其它间质性肺疾病

E、与蜂窝阴影相连的胸膜常呈轻度增厚

40、患者女，57岁，三个有前发烧。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞。部分空洞内可见小气液平面，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚，最可能的诊断为：

A、结核性空洞

B、慢性肺脓疡

C、空洞型肺癌

D、肺大泡合并感染

E、支气管扩张并感染

41、关于胸腔积液的CT表现，正确的是：

A、胸腔积液位于隔脚向后移位

B、积液量多时膈脚向后移位

C、肝脾外缘模糊

D、积液与肝之间可见新月形含气组织影

E、积液不能贴近脊柱

42、关于正常胸腺的CT表现，描述错误的是：

A、幼儿胸腺占据血管前间隙的大部分

B、青春期胸腺多呈两叶或三角状

C、青春期胸腺每叶长不超过4厘米，厚不大于1.5厘米

D、左叶常大于右叶

E、右叶可能通过升主动脉与上腔静脉之间延伸到气管前间隙

43、关于腹膜肿瘤的CT表现，错误的是：

A、腹膜增厚并有细小的或明显的结节

B、肠系膜僵硬聚缩

C、肠系膜受累使肠管与后腹壁间距离增宽

D、大多合并关有腹腔积液

E、结核性腹膜炎有时很难与腹膜肿瘤相区分

44、关于胆管细胞癌的说法，错误的是：

A、起源于肝内胆管的上皮细胞

B、CT表现易于肝细胞癌鉴别

C、平扫呈不规则低密度，可有钙化

D、增强后病灶显示较清楚，可呈多结节

E、有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现

45、关于脾外伤CT检查的叙述，错误的是：

A、伤后立即做CT平扫和增强检查，结果正常不能完全除外脾破裂

B、随时间推移血肿密度逐渐减低，是血肿内的血红蛋白和水容量减少所致

C、可表现为高密度

D、脾撕裂伤时可见脾外形不完整谨模糊，脾边缘裂缝

E、脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁沟

46、道格拉斯窝少量积液时，可延伸至：

A、网膜囊

B、直肠旁隐窝

C、坐骨直肠窝

D、左结肠旁沟

E、右结肠旁沟

47、下列哪项不属于绞窄性肠梗阴的CT征象：

A、锯齿状的鸟喙征（serratedbeaksign）

B、肠壁不强化或强化程度明显减弱

C、延迟扫描时病变处肠壁逐渐强化

D、“漩涡征”（whirlsign）的出现

E、肠系膜密度增高、模糊，呈云雾状

48、关于腹主动脉的描述，错误的是：

A、我国主动脉瘤发生的主要原因的外伤

B、主动脉直径在肾动脉平面以上≥px可诊断

C、直径＞px的动脉瘤破裂率高

D、瘤体迅速增大、壁薄并限局性凸出应尽早手术

E、CT增强扫描有助于发现瘤内血栓

49、男，30岁。右面部疼痛。CT示右桥——小脑角区类椭圆形囊样病变，沿脑池生长，CT值-10HU，无强化，局部脑组织及脑干轻度受压。可能性最大为：

A、囊性脑膜瘤

B、蛛网膜囊肿

C、皮样囊肿

D、表皮样囊肿

E、听神经瘤囊变

50、有关肝硬化的CT表现，不正确的是：

A、肝左外叶及尾状叶增大较为常见

B、肝实质密度一般与正常肝无明显变化

C、肝表面凹凸不平，肝缘变钝

D、动态增强扫描再生结节无明显强化

E、胃底部可见小球形或扭曲的条虫样影

51、关于腹膜后间隙肿瘤的CT表现，错误的是：

A、肾旁前间隙肿瘤可使胰腺向前移位

B、肾周间隙肿瘤可引起肾轴旋转

C、肾周间隙肿瘤可使肾旁后间隙受压变窄、缩小

D、脂肪肉瘤由纤维组织、粘液组织和脂肪组织三种成分组成

E、分化程度较低的脂肪肉瘤可表现为软组织密度肿块

52．关于胆管结石CT表现，错误的是

A．胆管内环行或圆形致密影

B．扩张的胆总管末端无肿块征象

C．常伴有结石平面以上的胆总管扩张

D．可同时有肝内外胆管和胆囊结石

E.靶征表现为周边高密度，中心为水样密度的胆汁

53、关于肝癌CT平扫表现，描述错误的是：

A、大多数为低密度，也有等密度或高密度

B、合并脂肪肝或肝硬化伴脂肪变性时，癌灶与周围肝组织间密度差缩小

C、脂肪肝特别显著时，病灶表现为较高密度

D、病灶可发生坏死、出血和钙化

E、肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越明显

54、以下哪一异常是鼻道窦口复合体的解剖异常：

A、钩突气房

B、下鼻甲肥大

C、鼻中隔偏曲

D、后鼻孔闭锁

E、终末隐窝

55、患者男，41岁，咳嗽，咳少量白痰伴胸部不适1月余，痰中带血一次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。首先考虑为：

A、血源性肺脓肿

B、细支气管肺泡癌

C、亚急性血行播散性肺结核

D、支气管扩张合并感染

E、韦格氏肉芽肿

56、关于前列腺癌的描述，错误的是：

A、CT易于发现前列腺内的低密度结节

B、膀胱精囊角消失表明肿瘤外侵

C、前列腺癌可沿尿道粘膜侵及膀胱

D、前列腺癌在累及整个腺体前可先侵及精囊

E、盆腔淋巴结转移多见

57、下列关于卵巢胎瘤的描述，错误的是：

A、绝大多数畸胎瘤为良性

B、发病主要见于青春期前

C、弧形钙化是特征性表现

D、肿瘤内可无脂肪或钙化组织的CT征象

58、CT发现右侧肱骨骨干髓腔内密度增高，骨皮质破坏，外侧可见软组织肿块，肿块内有瘤骨，最可能的诊断是：

A、软骨肉瘤

B、骨旁骨肉瘤

C、骨肉瘤

D、尤文氏肉瘤

E、恶性巨细胞瘤

59、淋巴瘤腹膜后区受累，错误的是：

A、何杰金氏病原体的受累淋巴结多较小

B、非何杰金淋巴瘤的淋巴结受累多呈大块融合

C、以肠系膜和腹膜后淋巴结受累最多

D、常将膈下动脉包埋其中

E、较大的肿大淋巴结中心的可有低密度坏死区

60、哪项不是脊柱动脉瘤样骨囊肿的CT表现：

A、多为囊性、膨胀性改变

B、可见囊肿骨壳

C、病变内部可见分隔改变

D、附件常受累

E、骨外可见软组织肿块

61、疑股骨头无菌坏死，CT检查不易显示：

A、小囊性变

B、骨质疏松

C、小裂纹骨折

D、小梁密度增高

E、关节面软骨破坏

62、关于门静脉瘤栓的描述，不正确的是：

A、平扫时瘤栓密度与门静脉无大差异

B、巨块型肝癌形成门脉瘤栓的比例最高

C、门静脉分支直径大于主干

D、增强扫描瘤栓呈低密度充盈缺损

E、可向两端延伸至肝内和或肠系膜上静脉

63、有关腰椎椎管CT检查和测量，错误的是：

A、前后径指测量椎体后缘中点至棘突基底部中线部位的距离

B、横径指测量两椎弓根内缘之间距离

C、前后径正常范围在15mm-2mm

D、横径正常范围在20mm-30mm

E、CT增强扫描较平扫更精确

64、栅栏样改变是椎体血管瘤的特征性表现，在CT横断位上表现为：

A、大小不等的分隔状

B、肿瘤穿破导致骨小梁的中断

C、边缘清楚、骨质硬化伴点状钙化

D、椎体的溶骨性破坏，伴密度不均

E、椎体骨小梁稀疏，呈增粗的小圆点状

65、CT示腰4椎体后缘局限性软组织密度影，硬膜脂肪层消失，硬膜囊受压变形，神经根增粗，诊断为：

A、神经纤维瘤

B、神经根鞘囊肿

C、椎间盘突出

D、椎间盘膨出

E、椎小关节病

66、关于神经鞘瘤的描述，错误的是：

A、常发生在脊髓外，也可发生在脊髓内

B、可引起椎管和椎间孔变大

C、瘤内不出现钙化

D、可向椎间孔外生长，呈哑铃形

E、MRI和脊髓造影有助于诊断

67、X线穿过均匀物质时，其衰减与下列哪一项因素有关：

A、物质的衰减系数

B、物质与X线源的距离

C、X线的曝光时间

D、X线束的厚度

E、物质的面积

68、螺旋CT数据采集的扫描方式为：

A、容积扫描

B、动态扫描

C、超高速扫描

D、二维扫描

E、同层扫描

69、要想同时观察肝脏与其周围脂肪组织应采取：

A、适当减小窗宽

B、适当增大窗宽

C、适当提高窗位

D、适当降低窗位

E、提高监视器的亮度

70、以下哪种病变增强CT检查对有帮助：

A、胆囊结石

B、肺间质纤维化

C、泌尿系结石

D、肝内占位

E、腰椎间盘突出

71、当螺旋CT的X线管旋转为°/秒，床速为12mm/秒，准直器为8mm时，其pitch（螺矩）值为：

A、0.5

B、1.0

C、1.5

D、2.0

E、2.5

72、引起垂体瘤短期内迅速长大的原因是：

A、恶性程度高

B、肿瘤囊性变

C、瘤卒中

D、侵犯颈内动脉

E、合并其他肿瘤

73、微小听神经瘤的定义为肿瘤直径小于：

A、12.5px

B、25px

C、37.5px

D、50px

E、62.5px

74、外伤性迟发性脑内出血多在伤后：

A、2小时内

B、24小时内

C、48小时内

D、72小时内

E、一周后

75、颞叶钩回疝可引起鞍上池：

A、前移

B、后移

C、向同侧移位

D、向对侧移位

E、变形和部分填塞

76、脑梗塞“模糊效应期”发生于梗塞后：

A、1周～2周

B、2周～3周

C、3周～4周

D、4周～5周

E、5周～6周

77、“隐性”脑血管畸形是：

A、动静脉畸形

B、毛细血管扩张症

C、海绵状血管瘤

D、静脉畸形

E、Sturge-Weber综合症

78、下列哪一个不是脑室的结构：

A、松果体窝

B、孟氏孔（室间孔）

C、侧孔

D、Magenide氏孔

E、筛孔

79、正中孔梗阻引起扩张的脑室是：

A、侧脑室、三脑室、四脑室

B、侧脑室、三脑室、四脑室、六脑室

C、侧脑室、三脑室、五脑室、六脑室

D、侧脑室、三脑室、四脑室、五脑室

E、侧脑室、三脑室、四脑室、导水管

80、儿童室管膜瘤最常发生于：

A、第三脑室

B、侧脑室

C、第四脑室

D、导水管

E、脑室旁

81、边缘系统不包括：

A、扣带回

B、海马回

C、颞横回

D、钩回

E、杏仁

82、脑干不包括：

A、桥脑

B、延髓

C、中脑

D、四叠体

E、丘脑

83、下列关于脑膜瘤的描述中的正确的是：

A、男性发病率高

B、青少年多见

C、多为良性肿瘤

D、多见相邻骨质破坏

E、增强CT扫描多无明显强化

84、脑干最常见肿瘤是：

A、室管膜瘤

B、星形细胞瘤

C、海绵状血管瘤

D、血管母细胞瘤

E、转移瘤

85、有关急性胆囊炎的诊断，错误的是：

A、结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因

B、CT是急性胆囊炎的首选影像学检查

C、胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化

D、胆囊周围出现低密度环

E、胆囊壁内可出现气泡或线状气体影

86、硬膜外型海绵状血管瘤多发生于：

A、大脑镰旁

B、矢状窦旁

C、天幕

D、鞍旁

E、鞍上

87、CT示咽旁间隙向外移位，提示占位性病变来源于：

A、腮腺

B、鼻咽

C、颌下腺

D、腺样体

E、颈深淋巴结

88、早期声带癌CT可表现为：

A、正常

B、声带固定于内心位

C、杓状软骨移位

D、钙化性斑块

E、喉软骨破坏

89、男，60岁，右侧颜面肿胀，右眼球渐突出5个月。CT显示右上颌窦腔增大，窦壁变薄伴局部骨质消失，窦腔内见软组织密度，含气消失。最大可能是：

A、鼻息肉

B、上颌骨骨髓炎

C、粘液囊肿

D、上颌窦癌

E、纤维血管瘤

90、最支持眶内原发炎性假瘤诊断的CT表现是：

A、一或多条眼梭形增粗

B、球后软组织肿块

C、病变有增强

D、眼肌附着处眼环增粗，模糊

E、双侧眼球突出

91、对于CT诊断颈椎创伤，错误的是：

A、发现横突骨折，即可诊断椎动脉损伤

B、对于环椎骨折，CT在显示骨折片和移位方面优于X线平片

C、对环枢椎脱位不但应注意前脱位，还应注意旋转脱位

D、CT在显示骨折的同时，可显示硬膜囊受压的情况

E、了解齿状突与前结节的关系，有助于判断脊髓损伤程度

92、以下哪一项CT表现不支持视网膜母细胞瘤的诊断：

A、病变眼球小

B、病变内钙化

C、视网膜弥漫性增厚

D、相邻视网膜剥离

E、病变增强明显

93、哪一条眼外肌不起自眶尖的总腱环：

A、上斜肌

B、上直肌

C、内直肌

D、外直肌

E、下斜肌

94、关于鼻咽部纤维血管瘤的表述不正确的是：

A、为无包膜的血管性肿瘤

B、起源于鼻咽顶或翼腭窝

C、增强CT扫描病变显著强化

D、多见于50岁以上男性

E、相邻骨结构异常

95、男，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳痰，轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺磨玻璃状斑片影伴细网状影，首先考虑为：

A、结节病肺浸润

B、特发性肺间质纤维化

C、肺炎型肺泡癌

D、慢性过敏性肺炎

E、组织细胞增生症X

96、目前对支气管理扩张的诊断最佳的检查方法是：

A、胸片

B、X线断层

C、薄层CT

D、高分辨率CT

E、支气管造影

97、不符合支气管扩张症诊断的CT表现是：

A、印戒征

B、空气潴留

C、支气管壁增厚

D、蜂窝肺

E、多发囊状阴影伴气液平面

98、HRCT扫描主要优点是：

A、影像边缘光滑

B、组织对比度较好

C、噪声小

D、相对空间分辨率高

E、相对密度分辨率高

99、肺动脉栓塞最具有特征意义的CT表现是：

A、局部肺透过度增高

B、肺的外转以胸膜为的楔状致密影

C、实变区内小透亮区

D、局限性肺血管稀少

E、增强扫描肺动脉主干或分支内充盈缺损

、下列关于腹膜后脂肪肉瘤的描述，正确的是：

A、肿块越大，恶性程度越高

B、实体型肿瘤以脂肪组织成分为主

C、即使分化程度很高，肿块密度也不太均匀

D、脂肪组织成分越少，肿瘤分化越好

E、没有发现脂肪成份就不能诊断脂肪肉瘤

、正常胸部CT升主动脉与降主动脉横径比约为：

A、1：1.5

B、1：1

C、1.5：1

D、2：1

E、2.5：1

、关于纵隔畸胎瘤CT表现，不正确的是：

A、肿块位于血管前间隙

B、肿块内见脂肪密度是诊断的订依据

C、囊状阴影少见

D、出现脂肪-液体平面具特征性

E、肿块可呈状增强

、不支持结节病的肺内改变的是：

A、两肺小结节影分布于肺门区的支气管血管束两侧

B、小结节影剧院呈圆形，外形规则

C、可见斑片状磨玻璃影

D、叶间胸膜有结节样不规则增厚

E、融合的大块致密影可见支气管充气征或空洞

、临床怀疑支气管扩张症，常规CT未见病变，应先选择哪种检查方法：

A、增强CT扫描

B、支气管造影

C、高分辨率CT扫描

D、螺旋CT扫描加仿真内窥镜

E、支气管动脉造影

、“小泡征”提示哪一种疾病：

A、细支气管肺泡癌

B、肺梗塞

C、间隔旁型肺气肿

D、结核球

E、小细胞癌

、关于肝血管瘤的描述，不正确的是：

A、病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤

B、平扫多呈低密度

C、增强扫描从病灶周边部开始强化

D、病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似

E、与肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度较快

、关于肝门部结构的描述，哪一项不正确：

A、门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉汇合而成

B、肝动脉位于门静脉的前内侧

C、肝总管在门静脉的前外侧

D、肝静脉在第二肝门处汇入下腔静脉

E、正常时肝内胆管不显示

、较少发生腹膜种植性转移的肿瘤是：

A、肝癌

B、胃癌

C、结肠癌

D、子宫癌

E、卵巢癌

、我国肝癌协作病理级诊断小肝癌的标准是：

A、单个癌结节最大直径≤75px；多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤75px

B、单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤50px

C、单个癌结节最大直径≤3.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤75px

D、单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节最大直径总和≤75px

E、单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤75px

、关于Caroli氏病的描述，错误的是：

A、肝内多个类圆形水样低密度影，不与胆管相通

B、Ⅰ型可伴有胆石和胆管炎

C、Ⅱ型伴有肝硬变和门脉高压

D、可伴有肾小管扩张，重者形成海绵肾

E、囊状低密度区内有脉分支开成的小点状高密度

、胰腺钩突前面，CT显示二个血管断面，应是：

A、（右）门静脉（左）脾静脉

B、（右）肠系膜上静脉（左）脾静脉

C、（右）肠系膜上动脉（左）肠系膜上静脉

D、（右）门静脉（左）腹腔动脉

E、（右）肠系膜上静脉（左）肠系膜上动脉

、关于胰腺癌的描述，错误的是：

A、起源于腺管或腺泡细胞

B、大多数肿块边界不清

C、以“围管理费浸润”方式侵犯胆总管

D、常形成乳头状息肉突入胆总管内

E、转移发生较早

、膀胱癌最常见的起始症状是：

A、尿频尿痛

B、排尿困难

C、血尿

D、腹部肿块

E、尿路梗阻

、副鼻窦粘液囊肿：

A、好发于上颌窦

B、CT表现为窦腔内较低软组织密度影，有增强

C、病变边缘不规则，分叶状

D、窦腔类圆形膨胀增大

E、窦壁骨质多正常

、卵巢癌的主要转移方式是：

A、血行转移

B、淋巴道转移

C、种植性转移

D、直接外侵

E、沿生殖道播散

、男，25岁，股骨颈骨折金属物内固定后复查，了解骨折对立、对线情况，最佳方法是：

A、X线透视

B、X线平片

C、CT

D、CT三维重建

E、MRI

、下述哪一种钙化是错构瘤的特征表现：

A、爆米花样

B、层状

C、靶心状

D、均匀一致钙化

E、偏心性沙粒样

、怀疑脊柱转移瘤，以下哪种情况不适宜用CT检查：

A、腰椎平片因肠气干扰而显示不清者

B、病灶较小，平片不能确定者

C、病灶周围有无软组织肿物

D、检体转移用于明确有无椎管和硬膜囊受累

E、明确脊髓有无侵犯

、预后比较严重的脊椎骨折是：

A、横突骨折

B、椎体压缩骨折

C、椎体骨折片嵌入椎管内

D、棘突骨折

E、肋、椎关节分离

、下腰椎黄韧带增厚，钙化主要引起：

A、脊髓受压

B、神经受压

C、椎板受压

D、椎管狭窄

E、椎间孔狭窄

、早期胃癌最常见的类型是：

A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅱb型

D、Ⅱc型

E、Ⅲ型

、有关腺病毒肺炎描述错误的是：

A、病变可坏死

B、气管源性感染

C、累及肺实质较轻

D、早期侵犯大气管

E、吸收较慢

、血源性脓肿形成空洞时间一般在：

A、1天～4天

B、5天～6天

C、7天～8天

D、9天～12天

E、＞12天

、肺结构大于5mm的小结节多为：

A、增殖性病灶

B、纤维增殖性病灶

C、干酪性病灶

D、纤维性病灶

E、钙化性病灶

、骨脓肿（Brodie氏脓肿）属于：

A、急性化脓性骨髓炎

B、亚急性骨髓炎

C、慢性骨髓炎

D、硬化性骨髓炎（Garre氏骨髓炎）

E、骨皮质脓肿

、下述肺良性肿瘤中较多见的是：

A、血管瘤

B、平滑肌瘤

C、脂肪瘤

D、腺瘤

E、纤维瘤

、胸导管经何横膈裂孔进入胸腔？

A、下腔静脉孔

B、胸腹裂孔

C、主动脉裂孔

D、食管裂孔

E、胸导管裂孔

、风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是：

A．主动脉瘤

B．肺动脉瘤

C．二尖瓣

D．三尖瓣

E．二尖瓣＋主动脉瘤

、扩张型心肌病最常累及：

A、左心室

B、左心房

C、右心室

D、右心房

E、房室瓣环

、少量心包积液最敏感而简便的检查方法应选择：

A、X线平片

B、心血管造影

C、CT

D、超声心动图

E、MRI

、胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音，胸片示主支脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。下述疾病哪一种可能性大：

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法乐氏四联症

、下述良性胃溃疡钡餐造影X线征象哪项是不正确的：

A、龛影

B、粘膜集中

C、小弯短缩

D、充盈缺损

E、“B”形胃

、关于十二指肠球部溃疡，下列说法不正确的是：

A、常见球部变形

B、溃疡可多发

C、可开成慢性增强

D、可至胃蠕动增强

E、部分可恶变

、下列疾病中一般不会造成胃张缩不良的是：

A、慢性胃炎

B、胃多发性溃疡

C、胃周围粘连

D、早期胃癌（Ⅱc型）

E、早期胃癌（Ⅰ型）

、正常小肠能产生逆蠕动的部位在：

A、空肠上段

B、空肠下段

C、回肠近端

D、回肠末端

E、都不能

、口服钡剂通过小肠到达回盲部时间过级的诊断标准是：

A、＞3小时

B、＞4小时

C、＞5小时

D、＞6小时

E、＞7小时

、下述肺炎中能明确分期的是：

A、支气管肺炎

B、支原体肺炎

C、过敏性肺火

D、金葡菌肺炎

E、大叶性肺炎

、干骺端临时钙化带是指：

A、骺软骨板下的成骨层

B、骺软骨析肥大细胞层

C、干骺端皮质骨

D、干骺端生长障碍线

E、骨端软骨板

参考答案：

1A2A3D4C5E6E7A8D9E10C

11D12A13B14E15E16D17B18D19C20B

21E22A23D24D25C26E27B28C29B30B

31D32B33B34E35E36E37C38A39B40B

41C42C43B44B45B46B47D48A49D50D

51C52E53E54A55E56A57B58C59D60E

61E62B63E64E65C66C67A68A69B70D

71C72A73B74B75E76B77A78E79E80C

81C82E83C84B85B86D87B88A89D90D

91A92A93E94D95B96D97B98D99EC

CCBCAEAAAA

EDCDCBAECD

DDBACDCCAD

DDDEDDEA

眼球及眶内病变

检查技术及影像解剖

1.关于下斜肌的描述，不正确的是：A.起源于眼睑前内侧，B.向后向外走行。C.穿越于下直肌之下。D.终于眼球后外侧面。E.T1加权像易区分下斜肌和下直肌。

2、关于眼眶解剖的描述，错误的是

A眼眶由额骨、蝶骨、上颌骨等七块骨组成B眶隔之前的腔隙为隔前间隙，眶隔之后的腔隙为隔后间隔C、支配眼球运动的肌肉称为眼外肌D、视神经包括颅内段、眶内段和球内段E、泪腺位于眼眶外上象限

注解：视神经包括颅内段、视神经管内段和眶内段

3．视神经最长的部分为：

A、球内段。B、眶内段。C、管内段。D、颅内段。E、脑内段。

注解：视神经全长3.5-5cm，眶内段长2-3cm，视神经管内段长6-9mm，颅内段长3-6mm。

4．关于视神经的叙述，正确的是：

A．视神经横断面直径大于6mmB．视神经颅内段长为10cmC．视神经眶内段长为15mmD．视乳头到视交叉全长30cmE．视神经管宽3mm～4mm

注解：筛板后视神经变粗，横断面直径最大可达3～4mm。

5、视神经的扫描使用：

A、横轴位B、矢状位C、平行于视神经的斜位D、冠状位E、斜冠状位

眼眶内炎症及甲状腺性突眼

6.内分泌性眼病的特征性改变为：

A.眼外肌增粗；B.可累及多根眼外肌；C.眼外肌的眼球侧肌腱不增粗；D.T1和T2加权像眼外肌均为低或等信号；E.内直肌受累。

7、以下哪一项描述最支持眼眶原发炎性假瘤的诊断

A、一或多条眼外肌梭形增粗B、球后软组织肿块C、病变有增强D、眼肌附着处眼环增粗、模糊E、双侧眼球突出

注解：球后软组织肿块，为球后炎性肿块型的表现。一或多条眼外肌梭形增粗，病变有增强，眼肌附着处眼环增粗、模糊，均为眼外肌型表现；即眼外肌型表现眼外肌腱及肌腹均肿大，眼肌附着处眼环增厚、模糊并强化。而甲状腺性眼病一般只引起肌腹肿大，不累及附着在眼球壁上肌腱。因此D点是区别于甲状腺性眼病的特征性征象。另外还有泪腺型、弥漫性眼眶炎症性。眼眶蜂窝组织炎最常见于肌锥外间隙，另可见肌锥内及骨膜下型。

8、关于眶内炎性假瘤的描述不对的是：

A.常为单侧B.边界清楚C.眼肌和视神经可受累D.T2加权像信号较低E.眶尖脂肪可消失

注解：弥漫炎症型：病变范围弥漫无明确肿块，表现为眼外肌增粗，泪腺增大肿胀，眼环增厚，视神经增粗，眶内结构分界不清，边界模糊。通常认为炎性病变T2加权像信号应增高，但是对于该病的肿块型，若肿块斑痕化或以纤维组织为主时则T1及T2均为低信号。

9、下列眼眶病变会引起眶尖脂肪信号消失的是

A、炎性假瘤B、海绵状血管瘤C、脂肪瘤D、Grave’s眼病E、泪腺良性混合瘤注解：球后炎性肿块型累及眶上裂、眶尖、海绵窦及视神经处肿块样病变,致眶尖脂肪信号消失。

眼球钙化及血管性病变

10.以下哪一项不是眼球钙化的常见原因：

A.视网膜母细胞瘤B.视神经小疣C.脉络膜骨瘤D.眼球痨E.黑色素瘤

11、眼球钙化见于

A、视网膜脱离B、脉络膜血管瘤C、眼球内转移瘤D、视网膜母细胞瘤E、黑色素瘤

12．成年人眼球钙化的三个常见病因是

A．脉络膜骨瘤、视乳头水肿、放射性损伤B．脉络膜骨瘤、视乳头出血修复后、白内障成熟晚期C．脉络膜骨瘤、视乳头外伤恢复后、眶内炎性假瘤弥漫性D．脉络膜骨瘤、视神经小疣、眶内脑膜瘤累及后E．脉络膜骨瘤、视神经小疣、手术后所致

注解：手术后所致指因(外伤/反复视网膜出血/手术后遗/慢性眼内炎症/放射线照射以后)引起的眼球痨。

13、在MRI检查中，视网膜脱离的典型形态为

A、“V”形B、弧形C、凸透镜形D、圆形E、波浪形

14、眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是：

A、肿瘤位于眼肌圆锥内B、肿瘤内致密结节影C、肿瘤增强明显,D、肿瘤增强早期呈不均匀增强E、肿瘤与眼球相邻

注解：眶内血管瘤因体积不大，强化方式缓慢充盈，廓清延迟，中度明显强化。

15．眼眶海绵状血管瘤的MR表现是：

A、多位于肌锥外B、为迂曲状C、T2加权像为低信号D、T2加权像为高信号E、病变信号不均匀

注解：T2WI为高信号类似肝血管瘤的T2WI灯泡征.眶内海绵状血管瘤的MR表现，T1WI信号均匀，T1WI信号强度高于肌肉和眼球，明显低于脂肪；T2WI信号不均，信号明显高于其它组织，因充满血液的微间隙内液体含量高；肿块呈中度弥漫性强化。海绵状血管瘤生长隐匿，多位于肌锥内，体积较大时可引起眶壁扩大变形；且该病变常引起眼球突出。

16、眶内海绵状血管瘤最具特征性的MRI表现为

A.肿块位于肌锥内间隙B.呈长T1长T2信号C.肿瘤与眼球相邻D.强化不明显E.渐进性强化

17．T1WI眼球内高信号，通常不发生在：

A、黑色素瘤。B、血管畸形。C、出血。D、视网膜母细胞瘤。E、炎症。

注解：球内组织成分决定了不可能发生血管畸形。

18.关于眼眶静脉曲张的说法，错误的是

A.低头时眼球突出明显加重B.颈部加压后病变体积增大C.病变形态不规则D.MRI上表现为长T1长T2信号E.常在出生后即出现症状

眼球肿瘤及眶内眼球外肿瘤

19.以下哪项CT表现支持视神经脑膜瘤的诊断：

A.视神经梭形增粗B.肿瘤沿视束向后蔓延C.肿瘤有增强D.视神经孔扩大E.相邻前床突骨增生

注解：视神经梭形增粗和肿瘤沿视束向后蔓延均是视神经胶质瘤特点

20、下列眶内占位的描述，正确的是

A.海绵状血管瘤绝大多数位于肌锥外B.视神经胶质瘤多为恶性间质瘤C.内分泌眼病常造成眼外肌全程增粗D.炎性假瘤通常不累及视神经E.视神经鞘脑膜瘤在T1WI和T2WI均与眼外肌呈等信号

21、下述眼眶病变中，哪项属于肌锥外病变

A、海绵状血管瘤B、炎性假瘤C、泪腺瘤D、淋巴管瘤E、血管畸形

22、下列哪项不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现：

A.位于眼球壁上B.肿瘤内团块状钙化C.肿瘤密度较低D.肿瘤增强明显E.肿瘤可向眼球外膨出

23、视网膜母细胞瘤最具特征的CT表现是

A、位于眼球内B、伴视网膜剥离C、增强明显D、平扫高密度E、软组织肿块内钙化

24．视网膜母细胞瘤的MR表现是：

A、T1加权像为高信号B、T1加权像为中等信号C、T1加权像为低信号D、T2加权像为高信号E、需行GD-DTPA增强

注解：视网膜母细胞瘤T1WI呈高低混杂信号，其中低信号提示钙化，高信号提示出血，T2WI亦呈高低混杂信号。但是整体上，T1WI信号高于玻璃体，T2WI信号低于玻璃体。

25．典型视网膜母细胞瘤的CT表现是

A.球壁肿物，并突入玻璃体内B.球壁肿物，并发视网膜脱离C.球壁肿物，并出现视神经增粗D.球壁肿物，并极易出血E.球壁肿物，并出现钙化

26．1岁男婴，哭闹、拒食。查体可见左侧瞳孔黄光反射。影像学表现见图，最可能的诊断是A．永存玻璃体增生症B．先天性大眼球C．视网膜剥离D．视网膜母细胞瘤E．寇氏（Coat’s）病

27．男，8岁，左眼突，运动障碍。CT示视神经呈梭形增粗，视交叉粗，中等均匀强化。最大可能是：

A、胶质瘤B、脑膜瘤C、视网膜母细胞瘤D、海绵状血管瘤E、黑色素瘤

28．视神经鞘膜常发生的病变为：

A、胶质瘤B、神经鞘瘤C、脑膜瘤D、炎症E、神经纤维瘤。

注解：本题出自年，答案选A，但是视神经胶质瘤起源于视神经的星形细胞，所以它沿视觉通道蔓延；而视神经脑膜瘤才起自视神经鞘，所以它沿脑膜蔓延。

29．下列关于视神经胶质瘤的叙述，正确的是：

A．视神经胶质瘤可与视神经纤维瘤病Ⅱ型伴发B．视神经胶质瘤多为良性C．视神经胶质瘤在横轴位和矢状位MRI增强扫描时常表现为“轨道征”D．视神经胶质瘤好发于中老年人E．视神经胶质瘤仅累及单侧视神经

注解：视神经胶质瘤常与神经纤维瘤病I型伴发。在横轴位和矢状位MRI增强扫描时常表现为“轨道征”是视神经脑膜瘤表现。

30、视神经胶质瘤常发生于

A、儿童B、青年人C、中年人D、老年人E、任何年龄

鼻、鼻咽及副鼻窦病变

检查技术及影像解剖

31．腺样体增生的MRI信号特点为：

A.T1WI与肌肉等信号B.质子密度像与肌肉等信号C.T2WI与肌肉相比呈高信号D.内部可有囊变信号E、以上均正常

注解：小儿腺样体15岁和成人一样大。腺样体又称咽扁桃体，为一群淋巴组织，类似（上腭的）扁桃体，附着于鼻咽的后壁。鼻咽后壁的正常厚度为0.5-1.0cm。正常咽后壁厚度在10岁以下儿童为4～5mm，5岁以下幼儿可稍厚，但不超过8mm；成人厚度为2～4mm，不应超过5mm。

32．鼻咽上部横轴位SET2加权像显示为：

A、鼻咽腔左右不对称B、咽鼓管圆枕显示清楚C、咽鼓管咽口在圆枕后方D、咽鼓管隐窝在圆枕前方E、前方可见软腭

33．经咽鼓管圆枕的鼻咽部冠状位SET1加权像显示为：

A、鼻咽腔左右不对称B、侧壁见呈弧形隆起的咽鼓管圆枕C、咽鼓管咽口在其内上方D、不能显示翼外肌E、咽旁间隙在翼内肌外侧

34．经圆孔的鼻咽部矢状位SET1加权像显示：

A、由咽上缩肌和粘膜围成鼻咽部顶壁B、不能显示翼板C、不能显示下颌骨D、不能显示翼外肌E、咽旁间隙在翼内肌外侧

35．关于鼻窦CT检查，不合适的是

A．尽可能轴位和冠状位同时扫描B．外伤时应用1.5mm薄层扫描C．矢状位重建有助于了解病变累及范围D．怀疑肿瘤病变时必须骨窗和软组织窗观察E．发现骨质异常时增强扫描作为常规检查

感染性疾病

36、以下关于鼻窦粘液囊肿的描述，不正确的是

A、是良性病变B、为鼻窦粘膜腺体内液体潴留形成C、有鼻窦口阻塞D、有鼻窦腔气球样膨大E、CT增强扫描病变内不增强

注解：鼻窦粘膜腺体内液体潴留形成潴留性粘膜下囊肿。由炎症或肿瘤导致鼻窦口阻塞，形成鼻窦粘液囊肿。

37．副鼻窦粘液囊肿：

A、是恶性病变B、由粘液腺分泌阻塞引起C、由副鼻窦口阻塞引起D、有骨质破坏，呈气样密度E、CT增强扫描有明显增强

38．上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影边缘光滑，直径1.0-1.5cm，窦腔内其余部分无异常，应考虑为：

A、息肉B、粘液囊肿C、粘膜囊肿D、血管瘤E、正常变异

39．上颌窦腔内沿窦壁走行的半圆形长T1长T2信号影，边缘光滑清楚，窦壁骨质未见异常改变，应首先考虑为：

A．粘液囊肿B．粘膜下囊肿C．内翻性乳头状瘤D．血管瘤E．息肉

40．关于真菌性鼻窦炎的叙述，错误的是：A．MR信号均匀B．最多见于上颌窦C．病变内出现无信号区D．窦壁骨质增生硬化E．窦壁可出现骨质破坏

注解：其是良性病变，出现类似恶性生物学行为的影像征象，它可突破窦壁向腔外蔓延。

41．以下关于鼻息肉的叙述，错误的是：

A．好发于筛窦和中鼻道内B．MR信号多均匀C．呈略长T1和T2信号D．形态不规则，可累及后鼻孔及鼻咽腔E．可伴有邻近骨质破坏

注解：鼻息肉最常见的病理类型：水肿型。

肿瘤病变

42.鼻咽癌早期表现不包括：

A.咽隐窝处小脓块；B.横轴位显示优于矢状位；C.T1加权像优于T2加权像；D.肿瘤明显增强；E.可向深部浸润。

43．鼻咽癌的特点或表现：

A、多为腺癌B、咽隐窝小肿块矢状位显示最好C、T2加权像对早期病变显示最敏感D、横轴位T1加权像对病变显示最好,E、咽旁间隙受侵矢状位显示最好

注解：横轴位T1WI对病变显示最好,因T1WI显示含脂肪的咽旁间隙效果理想.

44、有关鼻咽癌CT表现的描述，错误的是

A.CT平扫鼻咽癌组织密度高于正常组织B.鼻咽腔不对称，咽隐窝变浅或消失C.咽旁间隙缩小D.患侧中耳和乳突蜂窝气体消失E.注射造影剂后肿块有轻度强化

45、关于鼻咽癌的MRI诊断，错误的是

A、鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上B、绝大多数浸润性生长为主C、肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维-脂纺组织界面蔓延D、Gd-DTPA增强扫描肿瘤呈明显强化E、少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主，向鼻腔内突出

注解：鼻咽癌侵犯范围：肿瘤继续呈浸润性生长，可向深部侵犯翼内、外肌致咽旁间隙变窄、消失，向后外蔓延侵犯颈动脉鞘；向前扩展可填塞后鼻孔、鼻腔、侵犯上颌窦；向后上可累及斜坡、蝶窦及筛窦，表现为相应部位软组织肿块。增强呈轻至中度强化。

46．鼻咽部血管纤维瘤：

A、是有包膜的血管性肿瘤B、是无包膜，浸润性生长的血管性肿瘤C、是浸润性恶性血管性肿瘤D、常见于老年人E、CT不增强

47．下列有关鼻咽纤维血管瘤的CT表现，错误的是：

A．翼腭窝区软组织密度肿块B．肿块体积大，呈膨胀性生长C．翼腭窝扩大D．压迫上颌窦后壁弯曲变形并向前移位E．肿块强化不明显

注解：鼻咽纤维血管瘤的表现：多起于鼻咽顶后壁、翼腭窝，向鼻咽腔突入，为表面光滑或分叶状边界清楚软组织块。病变常与血管伴行通过颅底自然孔道和缝隙逐步延伸。鼻咽腔气道狭窄、变形或阻塞；向前扩展可阻塞鼻后孔，甚至突入鼻腔使鼻腔扩大；鼻窦口阻塞成阻塞性副鼻窦炎；向下扩展可入口咽部；向前外扩展侵及翼腭窝及上颌窦后壁；向前上可侵及眶尖进而累及眼眶；向上可破坏颅底．伸入蝶窦。T1WI为中等信号，T2WI为高信号并可见流空血管信号，增强后明显强化。

耳及腮腺病变

内耳骨迷路中前庭横径大于多少为前庭扩大：大前庭水管综合症为正常前庭水管中段大于1.5mm，重T2WI示内淋巴管及内淋巴囊扩大；内耳道小于3mm为狭窄；外耳道前后径小于4mm为外耳道狭窄。

48．女，25岁，右侧耳鸣，听力下降。CT平扫无异常，临床拟诊内听道内小听神经瘤，选择哪一种方法进一步检查：

A、CT增强扫描B、动态CT扫描C、椎动脉造影D、颈内动脉造影E、MRI

49.获得性中耳胆脂瘤的特征性CT表现为：

A.鼓室内软组织占位B.病变无明显增强C.鼓膜穿孔D.外耳道棘骨质破坏E.鼓室腔扩大

注解：中耳胆脂瘤分先天性和获得性，鼓室内软组织占位既是先天性也是获得性胆脂瘤的征象。二者在临床症状上的区别主要是有无中耳感染病史，而在影像征象上获得性胆脂瘤除了软组织占位灶外，还有骨质破坏，包括鼓棘、外耳道棘骨质破坏和听小骨破坏消失。

50．有关中耳胆脂瘤不正确的表述是：

A.CT显示为鼓室内占位。B.CT值可为脂肪密度。C.CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断。D.听小骨破坏移位。E.乳突窦口可有扩大。

注解：CT为软组织密度提示慢性炎症产生的肉芽组织，为胆脂瘤的影像征象之一。

51、腮腺混合瘤CT常见增强表现是

A、明显增强B、均匀增强C、不均匀增强D、延迟增强E、不增强

注解：腮腺混合瘤是多形性腺瘤，由腺上皮、肌上皮组成。

52、患者女，48岁，右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1月，表面皮肤色正常。CT示右侧腮腺深叶增大，边缘模糊，有增强，病变内可见少量气体影，诊断为：

A、腮腺恶性肿瘤B、腮腺良性肿瘤C、腮腺转移瘤D、腮腺脓肿E、腮腺良性增生

53．腮腺脓肿的特征CT表现是：

A．边界清楚的圆形肿块B．边缘模糊的高密度影C．弥漫性腮腺肿大，仍维持腮腺外形D．腮腺内软组织密度影，其内见液—气面E．增强CT扫描，肿块有强化

注解:Bezold脓肿：急性乳突炎并发症所致颈深部脓肿，脓液沿颈深筋膜浅层引流通道直达胸锁乳突肌上部。腮腺脓肿也可沿这一通道向下蔓延。

54．男，14岁。右腮腺区肿胀，表面皮肤微红。CT检查发现，腮腺明显增大，密度增高，增强后显示腮腺内似可见密度增高区，腺体同周边组织界限可辨。最可能的诊断是

A．腮腺炎B．腮腺良性肿瘤C．腮腺恶性肿瘤D．腮腺转移瘤E．腮腺淋巴瘤

55．翼腭窝作为判定肿瘤是否侵犯周围结构的依据，主要是其内含有：A、肌肉。B、血管。C、粘膜。D、脂肪。E、骨质。

颈部病变

56、颈动脉间隙内不含有：

A、颈总动脉B、颈内静脉C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经

57.CT显示颈前三角区囊性占位，可见钙化，囊壁有轻度增强，颈动脉受压与颈内静脉分离，最可能的诊断为：

A.动脉体瘤B.鳃裂囊肿C.神经鞘瘤D.颈淋巴瘤E.颌下腺混合瘤

注解:典型的迷走神经鞘瘤位于颈动脉鞘内，压迫颈总动脉与颈内静脉，使二者分离移位。鳃裂囊肿常位于颈内动脉与颈外动脉之间，这是其特征性位置。而颈动脉体瘤是位于颈总动脉分叉处的颈内、外动脉间隙内病灶，内可见钙化。

58、关于颈部神经源性肿瘤的描述，错误的是

A.颈部神经鞘瘤或神经纤维瘤是颈部常见的良性肿瘤B.CT上肿瘤多呈类圆形，边界较清楚，CT平扫与肌组织密度相仿C.肿瘤可有囊变，钙化为其特点D.增强扫描肿瘤有强化，囊变区不强化E.肿块可推移相邻血管出现相应移位

注解:颈部的巨大甲状腺癌，就会出现坏死囊变区，且可能同时伴有钙化。

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