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今年保险行业有一件大事，11月5日，中国保险行业协会与中国医师协会正式联合发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范（年修订版）》，对重疾险产品中28+3种疾病的定义进行了全行业统一的描述与规范。 重疾新规会在年1月31日正式实施。官方明确过渡期到年1月31日，过渡期结束后，现在市面上基于版定义的重大疾病保险产品将全行业下架！ 那么，这个新旧交替的时点，如何解读重疾新定义的变化？计划配置重疾险的家庭，是该趁新规实施之前赶紧上车旧定义产品？还是应该等新定义实施后，投保新产品？市面上对新定义的解读观点非常多，部分有失偏颇，还有的带有作者自己的感情色彩。未来的几天，我将带领大家从医学和保险理赔的专业角度，客观解析新定义的这些变化，相信经过仔细阅读，你会有自己的判断。 01 新定义出台的背景 国内第一版重疾标准定义是年发布的，至今已应用13年。 一、版重疾定义与医学现状不符 13年间，新的疾病诊断标准、诊断技术、治疗方式层出不穷，这版定义已经不能满足保险行业和保险消费者需求。比如目前临床上以微创方式进行冠脉搭桥、瓣膜置换已属常态，但重疾定义仅限定了开胸的手术方式。二、“重疾不重”与消费者利益相悖 以早期甲状腺癌为代表的疾病，10年生存率接近%，治疗费用却多在2万元以内，与其他重疾相比，其疾病严重程度和治疗费用都明显与“重大疾病”的本意不符，因此在国际上基本也都被排除在重大疾病之外。同时，各家保险公司的重疾理赔经验中，甲状腺癌在男性和女性恶性肿瘤理赔中的占比，均为人群发生率的数倍甚至10倍以上，体现出明显的逆选择（即带病投保重疾险），理赔成本的升高势必会转嫁到善良的保险消费者身上，损害其共同利益。第一部分先说恶性肿瘤，涉及新定义中重大疾病病种“恶性肿瘤——重度”和新增轻症“恶性肿瘤——轻度”。 A.恶性肿瘤组 1.恶性肿瘤——重度（理赔条件更加严格） 29.恶性肿瘤——轻度（新增轻症）1恶性肿瘤——重度恶性肿瘤是版定义修订变化最大、转载请注明原文网址：http://www.nklmc.com/mbywh/8923.html |
