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脖子上长了一肿块，整整十年了，越长越大，医院。结果让他大吃一惊：这个已经长得跟梨子一般大小的肿块，原来是个巨大的甲状腺癌。 图片来源网络 金东区市民施某，今年50岁，10年前就发现自己脖子上靠右侧长了个小肿块，大概如鸽子蛋大小，之后不久发现左侧也出现了肿块，但比右侧稍微小一些。但都不痛不痒的，对平时生活又没有影响，也就一直没有在意，医院做检查了。 近3年来，他觉得肿块明显较之前增大，特别是左侧，本来是右侧更明显的，但后来者居上，左侧的肿块已经长到梨子般大小了。除了外观上的不正常以外，平常他还会觉有轻微的胸闷。在这种情况下，他才在同村人的推荐下，医院，找到该院胸外科副主任、主任医师叶建明。 初见这个病人，倒让从医多年的叶建明吃了一惊，“现在老百姓都特别注意身体健康，就算没有不医院检查。乳腺、甲状腺、肺部、肝脏等部位长个小结节，都会非常紧张重视，反复多方打听，有些病人就算医生告之不要紧，也还是会定期复查，甚至一定要求手术治疗，去之而后快。倒是这个施某，脖子上的肿块都长了10年了，居然长到这么大才来看医生，太淡定了吧”。 检查结果显示，施某的血肿瘤指标癌胚抗原竟然高达ng/ml，是正常值最高限值的92倍。 叶建明与老搭档谭海栋副主任医师商议后一致认为，患者双侧甲状腺都已发展为癌症的可能非常大，手术治疗一般采取全甲状腺切除及淋巴结清扫。但问题是，全甲状腺切除很可能会出现喉返神经损伤（单侧损伤会导致声音嘶哑，双侧损伤则丧失发音功能，需永久气管造口）、甲状腺旁腺功能不足，特别是甲状腺旁腺功能不足几乎是难以避免的，因为手术时需要同时清扫甲状腺周围的淋巴结，而甲状腺旁腺与淋巴结较难区分。 在告知施某及家属手术中可能会出现的各种问题后，施某说他完全信任医生，就做全甲状腺切除及淋巴结清扫术。这台手术由谭海栋副主任医师主刀、叶建明主任医师为助手，耗时1个多小时才完成。图中那两个大血块，就是施某脖子左右两侧甲状腺的肿瘤。特别是左侧的肿瘤之大，实属近年罕见。术中快速切片也证实了术前叶建明和谭海栋的判断，两侧肿块都是甲状腺癌。更庆幸的是，施某术后没有出现之前担心的喉返神经损伤，也没有明显的低钙（甲状旁腺功能不足会导致低钙，临床表现为麻木、抽搐等）。 叶建明提醒：千万不要以为时间比较长了的肿块就肯定是良性的，病理检查是诊断肿块性质的金标准。临床上有不少这样的病例，原来是良性，后来恶变了，那是非常令人痛惜的事情。所以，检查发现或摸到肿块、结节，一定得请专科医师看一看，让经验丰富的专科医师来帮助你。 编辑：方一合作号：jhwbfyz 赞赏 长按全国哪家医院治疗白癜风全国治白癜风最好医院
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