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年2月，医院东区妇科为27岁未婚的小康（化名），成功的进行了腹腔镜下巨大输卵管系膜囊肿切除手术并保留患侧输卵管。 尚未结婚生育的小康，曾因医院，一直给予药物调理，但效果均不明显。近日到医院东区妇科门诊就诊，接诊医生详细询问病史后没有盲目用药，而是进行了超声检查，发现患者盆腔有一巨大肿物，直径14厘米，立即收入院进一步治疗。妇科张玉立主任高度重视，综合患者情况，考虑此巨大肿物应来源于附件，必须进行手术治疗。巨大的肿物占据了盆腔及大半的下腹腔，腹腔镜下手术空间小，风险高且难度大，而开腹手术对医生操作来说无疑更加便利，但考虑到患者未婚以及今后生育问题，为尽量避免巨大损伤，全科医师共同讨论后，还是决定进行腹腔镜探查术。 腹腔镜探查的结果显示妇科团队的判断是正确的：盆腔巨大肿物占据2/3的下腹腔，右侧输卵管爬伏在肿物上，被肿物极度牵拉而变长变薄，伞端压在肿物与盆壁之间。经小穿刺口缓慢吸出囊腔内近ml的液体后才能充分暴露出盆腔解剖结构，肿物为右侧输卵管系膜囊肿。为了避免损伤水肿而脆弱的输卵管，尽量减小对盆腔组织结构的破坏，把手术对患者今后生育的影响降到最低，张玉立主任及团队在肿物上仅打开2cm的小切口，极为耐心、细心且小心的一点一点完整剥除整个囊壁，成功的保留了输卵管。术中探查时还发现患者双侧卵巢皮质增厚，有很多小卵泡，符合多囊卵巢的表现，这应该是引起其月经稀发的主要原因，于是进行了双侧卵巢打孔术予以治疗。手术中出血仅5毫升，患者术后很快就恢复排气排便，第1天就能下床活动。患者和家属对手术和预后非常满意，满含感谢之情。 腹腔镜、宫腔镜、宫腹腔镜联合……近年来，突飞猛进发展的医院东区妇科，让罹患妇科疾病的女性有了更多创伤小、恢复快、并发症少的健康选择，微创手术可治愈的适应症也越来越广发，治疗妇科疾病，告别了开腹手术的“恐怖时代”。 文：妇科蔺明华 审阅：张玉立 北京中科医院正规吗补骨脂注射液
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