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1．因致畸因子影响，面部突起联合失败而导致面部畸形的时间是胚胎 A．第6周和第7周 B．第8周和第9周 C．第10周和第11周 D．第12周和第13周 E．第14周和第15周 解析：面部发育与鳃弓的分化和鼻的发育密切相关，包括面突的分化及面突的联合、融合。在胚胎的第6周，面部的突起一面继续生长，一面与相邻或对侧的突起联合。故致畸因子影响面部突起生长与联合，导致面部发育异常的时间是胚胎第6周和第7周。故选A。 过关点睛：记忆6～7周—面突联合期。 2．神经嵴可衍化为下列细胞，除了 A．成釉细胞 B．成牙本质细胞 C．成牙骨质细胞 D．牙髓细胞 E．牙周膜成纤维细胞 解析：神经嵴所衍化的组织称外胚间叶组织，包括牙乳头和牙囊，并发育为牙体组织。答案中的B、C、D和E，它们的性质是间叶组织或细胞，即可以排除。牙体牙周组织中唯一来自于外胚层的组织是釉质，由来自于外胚层的成釉细胞形成，因此成釉细胞不是来自于神经嵴衍化的组织，应选A。 过关点睛：成釉器来自外胚层，形成釉质。 3．黏膜下层无小唾液腺分布的是 A．颊 B．软腭 C．舌腹 D．唇红 E．硬腭 解析：唇红黏膜下层没有小唾液腺分布，而其他部位，如：颊、软腭、舌腹、黏膜下层均有小唾液腺，所以A、B、C不选；硬腭没有黏膜下层，所以E不选；故此题选D。 过关点睛：唇红黏膜下层无小唾液腺分布。 4．基底部有纵纹，能主动吸收钠的唾液腺上皮细胞是 A．闰管细胞 B．肌上皮细胞 C．分泌管细胞 D．浆液性腺泡细胞 E．黏液性腺泡细胞 解析：分泌管细胞光镜下由单层柱状细胞构成，核圆形，位于细胞中央或基底部，胞质强嗜酸性，基底部有垂直于基底面的纵纹。其作用是吸钠排钾，转运水，改变唾液的流量和渗透量，所以符合题目描述，故C正确；唾液腺上皮其他细胞不具有主动吸收钠的功能，所以A、B、D、E不选。故选C。 过关点睛：分泌管作用运转水和电解质。 5．能形成半月板的结构是 A．浆液腺泡 B．黏液腺泡 C．混合性腺泡 D．闰管 E．分泌管 解析：混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成，前者组成腺泡之大部分，紧接闰管；后者呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面，又称半月板。故选C。 过关点睛：混合性腺泡能形成半月板结构。 6．位于腺泡和小导管外，扁平状、有分支状突起的细胞是 A．浆液细胞 B．黏液细胞 C．闰管细胞 D．分泌管细胞 E．肌上皮细胞 解析：肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间。光镜下细胞体小、形态扁平，发出4～8支分支状突起，该突起成放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，又称篮细胞，故本题选E。 过关点睛：肌上皮细胞光镜下的结构呈扁平状、有分支状突起 （7～10题共用备选答案） A．腮腺 B．下颌下腺 C．舌下腺 D．唇腺 E．腭腺 7．属于大唾液腺，纯浆液性腺的是 8．属于大唾液腺，混合性腺以浆液性腺泡为主的是 9．属于大唾液腺，混合性腺以黏液性腺泡为主的是 10．属于小唾液腺，混合性腺以黏液性腺泡为主的是 解析：腮腺是唾液腺中最大者，全部由浆液性腺泡组成，故属纯浆液性腺，7题选A。下颌下腺是混合腺，以浆液性腺泡为主，并有少数黏液性腺泡和混合腺泡，8题选B。舌下腺是大唾液腺中最小的，是混合性腺以黏液性腺泡为主，纯浆液细胞稀少，故9题选C。唇腺属于小唾液腺，为混合性腺泡，但以黏液性腺泡为主，故10题选D。 过关点睛：腮腺、下颌下腺、舌下腺为三大唾液腺，其余均为小唾液腺。 唾液腺包括大唾液腺和小唾液腺。浆黏液腺的分类是考试经常涉及的内容，导管系统也是出题热点，考生在复习的时候要特别留意。 11．耳屏前形成的皮肤盲管可能是由于 A．第一鳃沟发育异常 B．第三鳃弓发育异常 C．第三鳃沟发育异常 D．第四鳃弓发育异常 E．面突发育异常 解析：第一鳃沟在发育中加深形成外耳道、耳丘、耳廓，若第一鳃沟和第一、二鳃弓发育异常，可在耳屏前方形成皮肤盲管，又称先天性耳前窦道。第三、四鳃弓和第三鳃沟在发育中被快速生长的第二鳃弓覆盖，形成暂时的颈窦，以后将消失，否则形成颈部囊肿，故排除B、C、D。面突参与面部的发育，发育异常时主要形成唇裂和面裂，排除E。故此题应选A。 12．侧腭突来源于 A．上颌突 B．下颌突 C．侧鼻突 D．球状突 E．中鼻突 解析：上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙。在胚胎第6周末，从左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起，称侧腭突或继发腭突，最初沿中线生长，后向下垂直生长，位于舌的两侧，选A。 过关点睛：侧腭突来源于上颌突，前腭突来源于中鼻突。 13．斜面裂形成的原因是 A．中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全 B．侧鼻突与上颌突未联合或联合不全 C．中鼻突与上颌突未联合或联合不全 D．上颌突与下颌突未联合或联合不全 E．上颌突与球状突未联合或联合不全 解析：上颌突与下颌突未联合或部分联合，将发生横面裂。侧鼻突与上颌突未联合或部分联合将发生斜面裂，故选B。 过关点睛：面裂分为横面裂、斜面裂及钡增隧蛀是坌开记忆。 14．上颌尖牙来源于哪个突起 A．上颌突 B．下颌突 C．球状突 D．鼻突 E．侧鼻突 解析：上颌突和下颌突由后向前联合，形成面颊部，其联合的中点即口角。下颌突在中线联合形成下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙。上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙，选A。 过关点睛：上颌突形成上颌尖牙和磨牙，下颌突出形成下颌牙。 15.原始口腔在第4周时是由以下哪组突起形成的 A．上颌突、下颌突和额鼻突 B．中鼻突、侧鼻突和上颌突 C．中鼻突、侧鼻突和下颌突 D．球状突、侧鼻突和上颌突 E．球状突、上颌突和下颌突 解析：在胚胎第4周，下颌突两侧的上方区域的间充质细胞增殖活跃，长出两个分支状突起，称上颌突，此时在额鼻突、上颌突和下颌突的中央，形成一个凹陷，称为原始口腔，选A。 16．口腔颌面部发育基本上在哪期发育完成 A．受孕后1周 B．受孕后2周 C．受孕后10周 D．受孕后3～8周 E．受孕后9周 解析：在胚胎发育的第3周，发育中的前脑迅速生长，其下端出现了一个突起称额鼻突。这就是面部发育的开始。在胚胎的7～8周，面部各突起已经完成联合，颜面各部分初具人的面形，面部发育基本完成，因此本题选3～8周，选D。 过关点睛：口腔颌面部发育是从受孕后3周开始到第8周完成。 口腔颌面部的发育是难点内容，考试也是必出题内容。复习要求掌握面突联合的时间。 17．牙发育时，X线片上最先出现的是 A．牙骨质 B．牙本质 C．釉质 D．低密度牙髓影 E．圆形密度低的牙囊影 解析：牙囊起源于外胚间充质，是包绕在成釉器外围的一层致密的结缔组织，在牙齿发育及萌出过程中，牙囊细胞在上皮根鞘及牙乳头细胞的诱导下分化形成牙骨质细胞、成纤维细胞及成骨细胞，分泌牙骨质基质、胶原纤维、骨基质，最终形成牙周组织。所以牙发育时，X线片上最先出现的是圆形密度低的牙囊影。故选E。 过关点睛：牙囊包绕成釉器结构最先出现。 18．形成牙髓的组织是 A．上皮根鞘 B．牙乳头 C．上皮隔 D．成釉器 E．牙囊 解析：从胚胎学、组织学及生理学等方面考虑，牙本质和牙髓之间有着极为密切的关系，故称为牙髓牙本质复合体。从胚胎和组织学方面看，二者均由外间质牙乳头衍生而来，牙本质是牙髓细胞分化成熟的最终产物、构成其外周矿化部分。故选B。 过关点睛：记忆：成釉器（形成釉质）、牙乳头（形成牙髓和牙本质）、牙囊（形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨） 19．牙体硬组织的形成始于 A．帽状早期 B．帽状晚期 C．钟状早期 D．钟状晚期 E．牙板形成期 解析：牙本质是构成牙主体的硬组织。在钟状期的晚期，牙本质首先在邻近内釉上皮内凹面的牙乳头中形成，然后沿着牙尖的斜面向牙颈部扩展，直至整个牙冠部牙本质完全形成。牙本质的形成是由成牙本质细胞完成的。故选D。 过关点睛：先本质，后釉质，而牙本质形成于钟状晚期。 20．侧支根管的形成是由于 A．上皮根鞘连续性破坏 B．上皮根鞘过度增殖 C．上皮隔过度增殖 D．成牙本质细胞过度增殖 E．成牙釉质细胞过度增殖 解析：上皮根鞘的连续性如受到破坏，不能诱导出成牙本质细胞，引起牙本质缺损，牙髓和牙周膜直接连通形成侧支根管。故选A。 过关点睛：形成侧支根管的原因-上皮根鞘连续性破坏。 21．残留的牙板上皮以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中，婴儿出生不久，偶见牙龈上出现针头大小的白色突起，成为上皮珠，俗称 A．马牙 B．上皮隔 C．釉小皮 D．上皮剩余 E．牙蕾 解析：大多数婴儿在出生后4～6周时，口腔上腭中线两侧和牙龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿，俗称“马牙”，实为残留的牙板上皮，可自行脱落。故选A。 过关点睛：上皮珠俗称“马牙”。 22.牙本质和牙骨质来源于 A．上皮细胞 B．骨髓细胞 C．牙本质细胞 D．间质细胞 E．骨细胞 解析：牙髓和牙本质由牙乳头发育而来，牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨。而牙乳头和牙囊的细胞为未分化的间充质细胞，故选D。 过关点睛：分别来源于牙囊和牙乳头，但它们的细胞都是间充质细胞。 23．根部牙本质的形成取决于 A．成釉器 B．牙乳头 C．牙囊 D．上皮根鞘 E．上皮隔 解析：牙冠发育完成后，内釉和外釉上皮增生成上皮根鞘，上皮根鞘的内侧面包围着牙乳头细胞，分化出成牙本质细胞，进而形成根部牙本质，故选D。 过关点睛：上皮根鞘决定了牙根的正常发育。 24．钟状期的成釉器由几层细胞构成 A．2 B．3 C．4 D．5 E．6 解析：钟状期由外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层、中间层四层细胞组成，故C正确。 过关点睛：成釉器在帽状期有3层细胞，钟状期有4层细胞。 25．生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是 A．原发性牙本质 B．继发性牙本质 C．修复性牙本质 D．管间牙本质 E．透明牙本质 解析：牙根发育完成，牙和对颌牙建立了关系之后形成的牙本质为继发性牙本质，而修复性牙本质是当釉质表面损伤时形成的牙本质，故C错，B对。 过关点睛：生理情况下继发性牙本质是在牙根发育完成后形成的。 26．乳牙的发育约是从胚胎第几周开始的 A．2 B．4 C．6 D．8 E．10 解析：乳牙的发育从胚胎第2个月开始发生，到3岁多牙根发育完成，为胚胎第8周开始发育，故选D。 过关点睛：乳牙的发育从胚胎第2个月开始，注意时间单位。 27．关于牙齿的发生不正确的是 A．成釉器形成釉质 B．牙乳头形成牙本质、牙骨质 C．牙囊形成牙周膜 D．牙乳头形成牙髓 E．牙囊形成固有牙槽骨 解析：牙乳头发育形成牙髓和牙本质，不形成牙骨质，牙骨质是牙囊形成的，釉质由成釉器形成，牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨由牙囊形成，故选B。 （28—33题共用备选答案） A．成釉器 B．牙乳头 C．牙囊 D．缩余釉上皮 E．Malassez上皮剩余 28．形成釉质的是 29．形成牙周膜的是 30．上皮根鞘的残余上皮是 31．形成牙本质的是 32．形成牙髓组织的是 33．形成牙骨质的是 解析：成釉器起源于口腔外胚层，形成釉质，故28题选A。牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨，故29题选C，在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列：也称Malassez上皮剩余，是牙根发育期上皮根鞘残留下的上皮细胞，故30题选E。牙髓和牙本质由牙乳头发育而来，故31、32题选B。上皮根鞘分化出成牙本质细胞，进而形成根部牙本质即牙骨质，故33题选C。 过关点睛：成釉器形成釉质，牙囊形成委煎勇＆要星膜和牙槽骨，上皮根鞘形成骨质，牙乳头形成牙髓和牙本质。 牙的发育也是难点内容。牙胚三部分形成何种牙结构需要掌握，具体见上面真题解析。考生需要了解成釉器的钟状期出现牙本质，关于马牙的概念需要掌握。 百信医考通ID:baixinyikaotong 关于KQ88百信医考通 KQ88baixinyikaotong 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