颈部囊性病变的鉴别诊断 项目 淋巴管瘤(图1) 腮裂囊肿(图2) 甲状舌管囊肿(图3) 结节性甲状腺肿囊变(图4) 好发 年龄 2岁以前 儿童、青少年 青年、中年 30岁以上女性 好发 部位 颈动脉间隙或颈外侧间隙 胸锁乳突肌前缘 舌骨下方至胸骨切迹之间中线或略偏一侧 甲状腺,病灶较大时突出颈部表面 病灶 形态 单房或多房囊性 圆形或卵圆形,壁薄而均匀光滑 圆形或卵圆形 类圆形,病灶内出现结节或沙粒样钙化提示癌变 信号 特征 T1WI低信号,T2WI高信号,偶可见液-液平面 T1WI低信号,T2WI高信号 T1WI低信号,T2WI高信号 T1WI低,等或高信号,T2WI高信号 强化 特点 囊壁及分隔轻度强化 囊壁轻微强化 囊壁强化 周围实质强化 1淋巴管瘤MRI表现(A)轴位T1WI(B)轴位T2WI (C)冠状位T2WI 左侧颈部见不规则薄壁多房囊状长T1信号(→),囊壁及分隔呈中等信号,边界清楚光滑;T2WI病变呈长T2信号,囊壁及分隔呈中等信号2腮裂囊肿MRI表现(A)矢状位T1WI(B)轴位T2WI (C)冠状位T2WI 右侧颈部见不规则囊状稍长T1、长T2信号(→),边界清楚光滑。病变位于右侧下颌骨角下方、胸锁乳突肌前缘深面3甲状舌管囊肿MRI表现(A)轴位T2WI(B)冠状位T2WI (C)轴位压脂序列T1WI增强扫描 舌骨下方至胸骨切迹之间中线右侧旁可见椭圆形长T2信号灶(→),边界清晰,囊壁光滑,增强扫描囊壁强化4结节性甲状腺肿囊变MRI表现(A)矢状位T1WI(B)矢状位T2WI (C)轴位T2WI 甲状腺右叶增大,信号不均(→),内见多发结节,边界欠清楚,T1WI内结节呈等低信号,T2WI中心见斑片状更高信号区,提示囊变。矢状位T2WI甲状腺上极见极低信号结节,为钙化灶美编:影像三人行 欢迎转发,未经许可禁止转载 影像三人行新疆治疗白癜风医院北京一次治疗白癜风需要多少钱转载请注明原文网址:http://www.nklmc.com/mbywh/4632.html |