编者引言:在中国,颈动脉的手术,比如CEA,比如颈动脉体瘤,等等,究竟哪个学科主刀,仍存争议。在血医院,血管外科在做,比如长征;在心脏大血医院,心外科在做,比如阜外;当然,在神经外医院,神外在做,比如宣武,而神经外科在显微镜下操作,具有更高的微创优势和更好的安全保证。苏大附一院神经外科自年开始,在科主任王中教授力挺之下,由黄亚波博士领衔开创颈动脉手术,到目前为止,每年的CEA都要过百例,同时颈动脉体瘤手术、Moyamoya搭桥手术,都以每年剧增的走势在进步。在中国,CEA的手术已经逐渐普及,其难点在于支架后的CEA,CEA后再狭窄的CEA,以及解剖复杂的CEA手术技术;而Bypass(搭桥/血管吻合)技术,在中国的神经外科尚未普及,小编结交过很多位曾立志于搭桥技术的神外年轻医师,但最后都放弃了(一次不通,两次不通,无法接受......),Bypass,特别是深部搭桥,对手的稳定性有很高要求,同时需要天赋和勤学苦练。而评估Bypass的技术标准,当然是两条,一就是速度(快不快?),二就是质量(通不通?)。黄亚波博士在这两方面,几乎可以和诸位高手媲美,比如环湖的佟,宣武的焦,天坛的张,华山的徐,等等。今天分享的病例来自苏大附一院黄亚波医疗组,文后常规附上文献复习,和各位微友共勉。 TCD确认血流通畅 术后患者恢复好,CTA提示动脉瘤消失。 文献复习: 赞赏 长按专业治白癜风的医院复方斑蝥酊
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