跟腱断裂并不陌生，飞人刘翔、篮球巨匠科比、杜兰特……众多知名运动员职业生涯中遭受到的最严重的伤痛之一就是跟腱断裂。跟腱断裂常发生于一类被称为“周末运动员”的热爱如网球、篮球等高强度、急动急停运动的中年男性。

徐先生是一名羽毛球爱好者，疫情期间宅在家中较少运动，疫情稳定后，他就按耐不住，约了几个球友去打球。运球过程中，由于发力不当，起跳落下时，右足跟部“蹦”的一声，右脚一下子“失灵”了，一摸跟腱部“空了”，遂在队友的医院骨三科就诊，经检查，被诊断为右足跟腱断裂，需住院手术治疗。

入院后，骨三科主任韩花强组织科室医师仔细评估徐先生病情后，建议采用约3cm的微创小切口修复跟腱，该手术创伤小、缝合可靠、恢复快、再断裂及感染率低，同时能完整保留跟腱赖以生长重建的“土壤”——腱周膜，在保证跟腱断端完美吻合的同时，有利于跟腱长得更快、更结实，且手术无需特殊器械、除缝线外无内置物，也不需二次手术。徐先生一度以为自己要“打钢钉”，这下放了心，积极配合术前准备。

术中小切口探查见跟腱“马尾状”撕裂

术后

手术顺利结束后，积极开展术后康复：

石膏固定踝关节于跖屈20°-30°

固定期间鼓励病人进行伸屈肌的等长收缩

6周后去除石膏，高跟鞋下床行走

逐渐放低高跟鞋高度，直到术后3个月完全去除

3个月后开始慢跑及行走训练

6个月后恢复训练及对抗

目前徐先生跟腱恢复良好，跟腱处几乎看不到刀口和针眼，跟腱组织连续性良好，感觉踝关节越来越有劲。

跟腱小科普

跟腱是足踝后部最强大的肌腱，将小腿后方的肌肉与跟骨相连，负责踝关节的跖屈，对于日常行走、体育运动等十分重要。

跟腱如果被过度拉伸，即会发生跟腱断裂。如果急性跟腱断裂，可能会听到爆裂声，出现脚后跟和小腿后部的疼痛，影响正常行走。通常，年轻且较活跃的人，特别是运动员，倾向于选择手术来修复完全断裂的跟腱。

70%以上的自发性跟腱断裂在运动时发生，患者多在进行羽毛球、篮球、足球、网球等球类运动或跑步等田径运动。当出现以下3种情况之一，基本可以确定跟腱断裂。

听一声响：当跟腱断裂时，会听到“蹦”的一声响，感觉脚踝后部被人踢了一脚，或打了一棒子。

摸出个“坑”：自己用手摸一下，对比健侧跟腱明显出现一个凹陷的“坑”。

踮不起脚：无法完成踮起脚尖、提起脚后跟的动作。

跟腱小贴士

“上医治未病”，治疗不如预防，

那如何预防跟腱断裂呢？

在专业的指导下进行运动；

定期进行肌肉力量和柔韧性训练，包括股四头肌和腘绳肌等；

在运动前充分热身，伸展全身关节和肌肉、肌腱；

选择合适的运动场所，并穿着合适的运动装备，比如合脚舒适的运动鞋等；

循序渐进式增加运动强度，尤其是既往有受伤史，需经过充分康复训练后逐步恢复运动。

科室简介

医院骨科三病区现有主任医师2人，硕士研究生3人，主治医师5人，住院医师1人，护理人员16人。开展业务：四肢复杂骨折手术复位钢板固定术；髓内钉固定术及外固定支架固定术；骨盆骨折复位固定术；脊柱骨伤、脱位、结核、肿瘤的手术治疗及微创手术治疗；股骨颈骨折的闭合复位空心钉固定术；人工全髋、半髋关节置换术；人工全膝关节置换术；关节镜下关节清理、半月板修复、交叉韧带重建术；颈椎前后入路治疗颈椎病、颈椎骨折、脱位及脊髓损伤的治疗；各种急慢性骨髓炎的中西医治疗；陈旧性骨折、畸形愈合、骨折不愈合及骨缺损的治疗。

供稿：骨三病区张正浩