关于鳃裂畸形的治疗,现大多数学者认为手术切除仍是最有效的方法继发感染者,需先消炎治疗,待急性炎症消退后再进行手术由于囊壁内含有较多的淋巴组织,常合并感染,反复感染易导致与周围组织的粘连,为避免损伤重要结构,会残留部分囊壁或瘘管壁而导致复发为了保证手术的彻底性, 术前可经瘘口注入美蓝,使瘘管蓝染,易于识别鳃裂瘘的病例,术前应行瘘管造影,通过造影可以观察瘘管的大小、行程、分支情况、终止部位,是否与口腔、咽腔相通,为手术提供依据

第一鳃裂畸形与面神经关系密切, 可位于瘘管的内侧、外侧或底部在手术时应仔细解剖面神经,部分病例瘘管或囊肿与腮腺粘连严重或腮腺有明显的慢性炎症,则需做腮腺浅叶或全叶切除本组中第一鳃裂囊肿和1 例第一鳃裂瘘的患者施行了保留面神经腮腺浅叶或全叶切除术

对于第二鳃裂囊肿或瘘,由于其走行多经颈内外动脉之间穿过,最终止于扁桃体窝,故术中应注意对颈鞘内容物的保护对于与颈鞘粘连甚紧的病例, 可在不影响功能的前提下,切除部分颈鞘组织,如囊壁残留不能完全切除时,须用刮匙刮除,再用电刀烧灼内瘘口应予严密缝合关闭此外,有学者提出了采用改良的功能性颈清扫来切除复发的第二鳃裂畸形,并证明此法安全有效