近日，医院口腔科为一例高龄患者成功实施左侧颌下肿瘤扩大切除+拱顶石瓣修复，患者术后恢复良好，于8月28日出院。

患者系80岁老年女性，2个月前发现左侧颌下有包块，且逐渐增大伴有胀痛，医院抗炎治疗一周症状未明显改善。为进一步治疗，来到医院口腔科，入院后查体见左侧颌下大小约3.0cm×2.5cm的包块，触诊质地中等偏硬，与下颌骨粘连，活动性差，诊断为左侧颌下肿瘤。

因患者年龄大，且有心脏病、风湿病、肺部炎症等系统病史，手术风险大，患者家属决定保守治疗，但患者本人强烈要求手术，后经与患者家属沟通后，一致决定手术切除。8月16日，在麻醉科的协助下行“全麻左侧颌下肿瘤扩大切除”，术中快速病理示：左侧颌下高分化磷状细胞癌。术中立即加行“部分下颌骨切除+拱顶石瓣修复”，成功切除肿瘤。术后病理左侧颌下高分化磷状细胞癌，来源于腮裂囊肿恶变，切缘未见癌细胞，患者术后恢复良好。

拱顶石瓣是近年来才逐渐使用的修复瓣，该瓣血拱主要由肌肉穿支、肌间隔穿支及深筋膜、皮下、真皮内的各级血管共同组成。由于穿支血管在体表分布广泛，因此该瓣适用于全身各个部位。经过“V-Y”推进和横向伸展的皮瓣可以较小的张力闭合创面，具有操作简单、外观好看、功能实用、术后恢复快等优点！