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都市快报讯8月20日下午4：30，医院。 门诊来电：“一位62岁的男性医院，请马上做好急诊手术准备！” 接诊的消化科副主任医师蒋霞赶紧安排床位。等到病人办好入院，已经到了5点多。患者沙哑又微弱的声音，伴随着激烈的手势，艰难地表达着他的痛苦，一旁的家属表情焦虑，时不时地做个补充，帮助蒋医师了解了大致情况。 原来，当天中午冯先生家里吃鱼喝粥。他性子急吃饭快，大口喝粥的时候，不小心将包头鱼的一大块鳃旁骨囫囵吞下。误吞鱼骨之后，一直伴随着一阵强烈的疼痛感，接着感觉吞咽口水都很难受。医院就诊未果，冯先生来到医院的耳鼻喉科门诊，检查发现鱼骨嵌顿在食道上段，因此转到了消化科就诊。 蒋医师看了CT片，发现类圆形的“鱼刺”卡在食道入口，体积有点“庞大”，不规则的边缘已经深深刺入了食道壁，一端已经刺穿了外膜。蒋医师马上意识到了问题的严重性：鱼骨卡在食道的第一个狭窄处，旁边紧挨着丰富的血管和神经。一旦处理不好，就很有可能损伤神经，导致病人从此再也不能发出响亮的声音；另外，如果损伤动脉血管，可能导致大出血，瞬间失去抢救的机会。 每耽搁一分钟，病人的创伤水肿炎症和感染风险就增加一分。医务科请来耳鼻喉科、胸外科的医生，大家共同制定了手术方案： 1、消化科医生胃镜下取异物：创伤最小，恢复快，费用低。但是鱼骨大且锋利，手一抖就有可能导致旁边的食管撕裂，同时，由于鱼刺深深嵌入食道壁，凭借软质的胃镜下的力量很难取出； 2、耳鼻咽喉科医生经硬质食道镜下取异物：食道镜是硬镜，医生可以借力取出这块大鱼骨，可惜其长度有限，难以探查到食道远端的异物； 3、胸外科负责开胸手术：若前两者都失败，只能采用外科手术取出异物，对患者来说，要切开食管，创伤大，费用高，无疑是下下策。 大家明确了手术原则：共同为患者保驾护航，不到万不得已，绝不选择创伤大、代价大、费用高的治疗措施。 “病人进入手术室……已经躺在手术台上……开始麻醉了……”一条条信息发在
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