北京专业的白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/1病例01性别:女年龄:29岁诊断:急性阑尾炎 患者王女士自诉8小时前无诱因出现胃部疼痛,呈持续性钝痛,恶心呕吐,吐为胃内容物,难以忍受,后转移到右下腹,医院,查腹部CT提示阑尾炎症改变,医院要求手术治疗,门诊以“急性阑尾炎”为诊断收入我院外科。 2病例02性别:女年龄:32岁诊断:慢性阑尾炎 患者李女士自述1个月前无明显诱因开始出现右下腹胀痛,口服、静点药物(药名不详)后缓解,但反复发作。1天前右下腹疼痛再次发作,较前加重,恶心,自服药物未见缓解,医院就诊,经门诊检查以“慢性阑尾炎急性发作”为诊断收入我院外科。 完善相关检查后,急诊手术。由我院外科曾主任带领外科团队,在手术室及麻醉师的通力合作下,先后为两名患者行腹腔镜阑尾切除术。 手术经过及难点: 病例一:下腹部有剖腹产术痕,为腹腔穿刺口操作造成难度,置入腹腔镜后见阑尾位置为盲肠后位并有黏连,手术顺利切除。 病例二:A)已发病一个月估计腹腔易形成腹腔脏器黏连包裹。 B)下腹部有剖腹产术痕,术中探查果见大网膜与剖腹产切口处有黏连,并可见阑尾与周围组黏连,仔细分离后顺利切除阑尾,无副损伤。 术后病情平稳,患者恢复良好。 阑尾炎术后注意事项 1、早期下床活动,有利于胃肠功能恢复,避免出现粘连性肠梗阻等并发症,甚至有个别老年患者,由于手术创口疼痛,拒绝下床活动,导致出现肺部感染、肺不张、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成等并发症,所以如出现因手术创口疼痛拒绝下床的患者,管床医师可以给予合理的镇痛后,鼓励患者早期下床活动; 2、患者排气后,逐渐给予流质、半流质乃至普食; 3、术后切口护理,如腹腔镜阑尾切除术,手术创口不易引起感染,如为开腹阑尾切除术,应预防皮下积液、积脓乃至切口感染,所以术后应积极换药,必要时,切口切开引流,尽量避免切口感染。 专家介绍 曾凡英 外科主任副主任医师 简介:毕业于中国医科大学,曾医院外科工作30余年,积累了丰富的临床经验,主要开展普外科及儿外科常见病多发病的诊治,曾在中国医大二三院进修普外,哈尔滨医大二院进修儿外,医院进修小儿腹腔镜,医院进修腹腔镜,能熟练掌握乳腺良恶性肿瘤手术、甲状腺手术、胃肠手术、下肢静脉曲张手术、阑尾、疝气、包皮等,小儿部分:能熟练掌握血管瘤、肠套叠(水压灌肠)、脐茸、脐窦、鳃囊肿、鳃瘘等手术。 腹腔镜微创部分成人包括胆囊切除术、阑尾炎切除术,小儿微创腔镜部分:阑尾炎切除术、鞘膜积液、隐睾睾丸下降固定术等。在省市处于先进水平,深受患者及患儿家属的肯定与赞扬。 急救 预约 详细
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