血管瘤是脉管畸形中最常见的一种类型，又名胎记。它是一种良性肿瘤，起源于残余的胚胎血管细胞。多见于婴儿出生时或出生后不久，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60％，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。

血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤，发生率约为4%-10%，通常女孩多见，约为男孩的3-5倍。白色人种比黄色人种发生率更高，在黑色人种中少见。早产低体重儿（出生时体重低于1kg）发生率高达5%，同时双胞胎发生率也比较高。

患儿中约1/3的血管瘤出生时就可以发现，通常血管瘤出现的平均时间是婴儿两周大时，而深部的血管瘤可能要等到3至4个月大时才发现。成人极少长血管瘤。

约60%的血管瘤发生在头颈部，约5%发生在躯干，约15%发生在四肢。绝大多数（约80%）血管瘤都是发生在单个部位的，少数可以多个部位发生。虽然多数的血管瘤发生在体表，但少部分可发生在肝脏、胃肠道，甚至脑里面。

刚出现时候，瘤体可以很小，部分只有针尖大小，然后可以迅速扩大。这个时候我们称为毛细血管瘤的快速增生期。然后血管瘤的扩张速度将变慢，通常到6个月左右，瘤体不再扩张。60％—70%的血管瘤可能8岁前消退，有部分血管瘤由于持续、迅速增大蔓延，导致外形改变和功能障碍，引起患者心理障碍和日常生活不便。

虽然发生血管瘤的婴儿中有10%有家族史，但它并不是一种遗传病。目前尚未有确切的食物、药物可导致血管瘤，同时与母体怀孕时的行为也没有关联。目前研究认为可能与胎儿内原基细胞向内皮细胞转变时发生基因突变有关系。就我们所知，血管瘤是没有办法预防的。母亲不管是在怀孕前或怀孕时做任何事情都跟血管瘤的发生没有关系。

血管瘤的并发症包括：溃疡（皮肤破溃）导致出血或感染、重要器官功能的损害，毁损容貌，更少见的可造成心衰。通常有5%-10%的血管瘤可出现溃疡，特别是位于嘴唇、肛周或生殖器周围。局部清创及使用抗生素可有效治疗溃疡，如果有出血，可压住创口止血。溃疡通常在几周内便可治愈，而且不会复发。但有些会遗留疤痕。如果血管瘤影响呼吸、听力、视力或者饮食，需马上看医生。

绝大多数的血管瘤除了观察外并不需要要治疗，因为它们能自行消退，而且大多数可完全消退，有些可能会遗留疤痕或者皮肤颜色的轻微改变。如果出现这种情况我们可以在小孩上学前使用激光或者整形治疗。

当血管瘤出现以下情况时必须治疗：

1.血管瘤快速生长；

.大面积血管瘤伴出血、感染和溃疡；

3.血管瘤危及患者生命机能，如影响进食、呼吸、吞咽、听力或视力、排泄或运动功能等；

4.血管瘤伴血小板减少综合征(Kasabach-Merritt综合征)；

5.血管瘤并高输出量心力衰竭；

6.病变侵犯面部重要结构如眼睑、鼻、唇、人中、耳郭等。

治疗方法包括药物治疗、手术或者介入治疗。

1.药物治疗：有皮质类固醇类激素、长春新碱、或者干扰素

.手术治疗：采用外科手术方法将病损组织切除，以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。手术治疗应严格掌握适应症，权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。

3.冷冻治疗：操作者利用液氮的挥发造成的强低温（-96℃），通常状态下低于-0℃，将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍，复发较高，而直接影响疗效评价。

4.放射与同位素治疗：临床上常用的有：浅层X光照射，钴60局部照射，锶40胶片外贴，磷3胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕，表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕，专家建议施行手术切除，否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。

5.硬化剂注射治疗：将硬化注入到血管瘤瘤体组织中（不能注入血管中），引起无菌性炎症，肿胀消失后出现局部纤维化反应，使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。常用的药物有：①鱼肝油酸钠；②枯痔灵注射；③明矾注射液；④枯矾黄莲注射液；⑤碳酸氢钠注射液；⑥平阳霉素、搏来霉素类；⑦沸水注射疗法；⑧尿素注射液。

6.激光治疗：利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固，并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.～0.4mm以内，超过0.4mm即产生明显疤痕，故对浅表性毛细血管瘤有一定效果，对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形

7.介入治疗：是指在“X”导引下将动静脉导管导入血管瘤部位，然后将栓塞剂注入瘤体，让其产生无菌性炎症，以期达到使瘤体血管闭塞作用。常用于内脏血管瘤如肝血管瘤。