鳃裂囊肿常位于颈侧部,是由胚胎发育期中的鳃裂残余上皮组织发生的一种先天性畸形。在胚胎发育第4周,鳃弓和间质很容易辨认,在头下部和颈侧方出现6对实质性的鳃弓,和间隔于末对鳃弓间的5对沟裂即鳃裂,在发育过程中各个鳃弓互相融合形成面下部和颈部的各个结构和器官后,鳃裂消失。如果鳃裂没有完全消失,有上皮组织残留就可以形成囊肿和瘘,通过皮肤的开口或通向咽部的开口未消失为不完全瘘,如兼有闭锁膜的破裂,内外相通,即为完全性瘘。鳃裂囊肿为先天性病变,多见于10~40岁,常为单侧。囊肿生长缓慢,多无自觉症状,查体可表现为表面光滑的无痛性肿块,质软,有波动感,压之不变形。有些可在病变处皮肤上看到细小瘘口,挤压时可见白色分泌物,或呈条索状走行,则为鳃裂瘘(窦)。合并上呼吸道感染炎症时,病变常同时肿大疼痛,甚至可破溃。 长按
|