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喉囊肿 喉囊肿（laryngealcyst）分为喉气囊肿与黏液囊肿。 喉气囊肿 喉气囊肿（laryngocele）又名喉膨出、喉憩室，为喉室小囊的病理性扩张，内含气体。 喉气囊肿形成的先天性和后天性病因如下 ①喉室小囊起自喉室的前端，位于甲状软骨与会厌软骨根部之间。婴幼儿喉室小囊较大，一般约6～8mm，少数可达10～15mm。若小囊先天性异常扩张，可形成先天性喉气囊肿。 ②喉室小囊具有先天性发育异常加之长期用力屏气，喉内压增高，如慢性咳嗽、吹号、吹玻璃、举重等，使喉室小囊内压力增大，逐渐扩张所致。 ③喉室小囊口水肿狭窄，形成单向性活瓣，进气后不易逸出，使小囊扩大，形成喉气囊肿。 分为喉内、喉外和混合3型。 ①喉内型:自喉室突出，可使室带推向内上，遮盖声带；也有自构状会厌襞突起，推向喉腔。气囊肿小者多无症状，大者可有声嘶、咳嗽及呼吸困难。若有感染，则有疼痛。喉镜检查可见一侧室带膨出，遮盖同侧声带，可阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓起时增大。 ②喉外型:气囊肿自喉室小囊向上穿过甲状舌骨膜喉上神经和血管处，膨出于颈部。其主要症状为颈部有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可渐缩小。 ③混合型:喉内和颈部皆有气囊肿隆起，于甲状舌骨膜处有峡部相连。具有以上两型的症状。 喉气囊肿时大时小，用手挤压可缩小，穿刺有气体，即可诊断。但喉内型须与喉室脱垂相鉴别。喉室脱垂多为喉室黏膜炎性水肿或肥厚，自喉室脱出，不随呼吸而改变。喉外型气囊肿需与鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿相鉴别。 多主张手术切除，喉内型较小者，可在内镜下或喉裂开切除；对较大的喉内、喉外及混合型，采取颈外径路，剥离囊肿，结扎切除。 文章：《耳鼻咽喉头颈外科学第8版》 图片：网络 编辑：陈萌 审核：龚龙岗 长按识别
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