颈动脉体瘤(Carotidbodytumor,CBT)约占头颈部副神经节瘤的60%,有学者认为术前对瘤体行栓塞治疗能减少术中失血,血管损伤及神经损伤。然而，目前对于栓塞治疗的获益尚有争论，有文献指出栓塞治疗可能会增加术后卒中发生率。本期的EndovascularToday分享一篇景在平教授、赵志青教授团队发表在《AnnalsofVascularSurgery》上的文章，通过单中心回顾性分析，认为单纯外科治疗也能带来不错的治疗效果，分享给大家。

研究背景

颈动脉体瘤(CBT)是头颈部最常见的副神经节瘤。手术切除是CBT治疗的金标准。对于CBT的治疗，术前是否需介入行瘤体栓塞治疗仍有争议，术后长期随访和围手术期结局证据仍然不足。研究者在此介绍了该中心单纯行CBT手术切除的临床随访结果。

研究方法

表1：人口统计学及临床特征资料

表2：颈动脉体瘤患者Shamblin分型

表3：住院期间术后并发症一览

表4：2年期随访一览

表5：术后颅神经损伤

表6：单中心结果与已发表文献随访结果比较

图1：手术行颈动脉体瘤切除

研究结果

经随访例患者颈动脉体瘤完全切除（%）。术后不良事件(AE)主要发生在住院期间，其中:舌偏(I:4,36.4%;II:8，19.5%;III:13,26.5%)，声音嘶哑(I:1,9.1%;II:4，9.8%;III:7,14.3%)，吞咽困难(I:0;II:2，4.9%;III:7,14.3%)。未观察到其他严重的AE。AE总发生率分别为：I型5例(45.5%)，II型14例(34.1%)，III型28例(57.1%)，其中III型AE发生率明显高于其他两型，在2年随访期，I型患者无AE发生。虽然III型患者不良事件的发生高于II型，但二者无显著统计学差异。根据随访资料，术后三种最常见的颅神经损伤分别为舌下神经CNXII(21.9%)、迷走神经CNX(20.3%)，喉返神经(18.8%)。

研究结论