“大夫、大夫,快救救我的孩子!孩子今天说肚子痛,一阵一阵的,我们也没太在意,然后就突然开始呕吐……”一位焦急的妈妈抱着3岁的男孩用颤抖的声音医院超声医学科王萍主任讲述着孩子的情况。 此时孩子面色苍白、痛苦,王萍主任触诊肚子发现下腹有一个明显的小包块,结合孩子母亲叙述的情况,怀疑急性肠套叠。便立即召集超声医学科杨金君副主任带领的介入团队开辟绿色通道,经过细致检查,确诊肠套叠。 敲 黑 板 正常肠管套叠肠管 肠套叠是肠管的一部分及其系膜套入其远端或近端的肠腔内,肠管受压后出现症状,以呕吐、腹痛、便血及腹部包块为特征,通常发生于6~36月儿童,是婴儿及学龄前儿童急性腹痛的常见病因。 肠套叠因症状不明显,故较容易漏诊。及早发现可减轻患儿的痛苦,避免病情进一步加重。 “这个病严重吗?怎么治疗?需要手术吗?我的孩子还太小,能不能不手术,我不想孩子遭这罪,更不想给他肚子上留下瘢痕...”小宝妈妈哭着问道。 患儿超声影像图 看着这位焦急的母亲,杨金君副主任安慰道:“你不用着急担心,现在通过超声引导下肠套叠水灌肠复位术就能治疗,将特制带有气囊的软管经肛门插入直肠内,通过气囊充水固定于直肠后,在超声实时监视下,向肠道内充入温盐水,确保充水压力在一定范围内,防止压力过大导致肠腔破裂,利用从肠道充进去的温盐水,结合手法将套叠的肠管冲开,达到治疗的目的,孩子来的比较及时,病程没超过48小时,目前不算太严重但也不能掉以轻心,排除禁忌症后,超声引导下肠套叠水灌肠复位效果肯定会不错。” 经过杨金君副主任耐心的讲解,宝妈悬着的心逐渐平静,“不用手术也能解决那真是太好了,孩子就不用受罪了,谢谢你大夫。” 说话间介入团队已将所有的术前工作准备到位,小宝勇敢的躺在病床上,杨金君副主任将笔芯粗细的特制软管经过肛门置入小宝肠道内,这边助手向肠道内注入温盐水,杨金君副主任利用超声实时监测着肠道内的情况,一边充水一边轻柔着小宝的肚子,两分钟不到温盐水就到达肠管套叠的地方,再继续充入少量温盐水后,超声仪器屏幕上发生了神奇的一幕,只见套起的肠管“咕咚”一下便解开的。解除套叠的小宝也瞬间感受不到疼痛了,跳下床又生龙活虎的玩起来了。 看着小宝恢复健康,小宝妈妈激动的热泪盈眶,提到嗓子眼儿的心也终于放了下来。 据超声医学科主任王萍介绍:“肠套叠是小儿常见急腹症,方法经历了钡灌肠-空气灌肠-盐水盲灌肠-超声监视压力可控制精准灌肠的发展阶段,超声引导下温盐水灌肠成功率高,温盐水灌肠对肠道刺激少,有助于冲刷肠道炎性介质,超声实时监测、精准控制压力,避免压力过大导致肠破裂及其他灌肠并发症,复位成功率高,更安全更有效更简便,切实为患儿解决痛苦” 如果您的孩子也有同样的症状 别担心 医院为您除烦恼 专家简介 王萍 主任医师 超声医学科主任 从事超声医学工作20余年。领导的科室拥有各型高档彩超仪器近20台,为咸阳市卫健委重点专科。带领团队广泛开展各项超声诊断及治疗技术:超声造影、产科及心脏实时三维(四维)、弹性成像、各种介入超声检查诊断及治疗、活检等。特别擅长于腹部、浅表器官及产前胎儿筛查等,专业技术水平赢得了广泛认可。 现任陕西省医学会超声医学分会妇产学组委员,咸阳市医学会超声医学分会委员兼秘书;陕西省超声医学工程学会委员兼妇产专委会常委、腹部专委会委员,咸阳市超声医学工程学会常务委员兼秘书;咸阳市超声医学质量控制中心委员。积极参加各类专业学术交流活动。配合各类各级医学会工作,每年参与举办3-6期本地区专业学术会议及活动,参与超声走基层下乡扶贫工作,提高本地区专业技术水平。撰写论文10余篇,发表于SCI及中国科技论文核心期刊。荣获咸阳市科技进步奖5项。 王萍主任: 杨建忠 主任医师 超声医学科首席专家 从事超声医学诊疗工作近40年,以严谨的工作作风、严肃的科学态度、高质量的服务赢得了广泛赞誉。专业优势主要在腹部及小器官疑难疾病鉴别诊断、产前胎儿筛查、心血管疾病诊断、超声介入、超声造影方面及肿瘤的鉴别诊断。执教西安医学院等医学院校超声医学专业30余年。现任中华医学会陕西省超声医学分会常委及浅表器官学组副组长、咸阳市超声医学分会主委;中国超声医学工程学会陕西省分会常委、咸阳市分会会长、咸阳超声医学培训基地主任;陕西省医师协会超声分会常委;陕西省超声医学质量控制中心委员,咸阳市超声医学质量控制中心主任。撰写专业论文近20篇分别发表于中国科技论文核心期刊。7项科研成果荣获咸阳市科技进步三等奖。参与编写超声医学专著一部。多年来,积极参与各级医学会的工作。负责咸阳市医学会超声医学分会、咸阳市超声医学工程学会两个学会及咸阳市超声医学质量控制中心的日常工作。举办、承办各种形式专业学术会议、学术交流活动。组织和参加各级超声医学下基层工作。几十年来,积极进取,不断追求,发挥积极领导作用,为咸阳市超声医学事业的发展付出了辛勤劳动,做出了巨大贡献,赢得了广泛好评和赞誉。堪称咸阳市超声医学事业奠基人。 杨建忠教授: 杨金君 副主任医师 超声医学科副主任 从事超声诊疗工作十余年,现为中国超声医学会陕西省分会青年委员,中国超声工程学会陕西省介入专业委员会委员,中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会胸部介入学组委员,中国超声工程学会咸阳分会委员,兰州大学第二临床医学院在读硕士;在统计源核心期刊发表论文数篇;先后在北京医院及医院超声科进修学习。专业特长:常见部位超声诊断,各部位超声造影及超声介入诊疗。近年来,带领超声介入诊疗团队完成各种超声引导下手术余例,包括超声引导下穿刺活检、置管、造瘘、囊肿穿刺硬化、周围神经阻滞、静脉曲张穿刺硬化、乳腺结节微创旋切及各部位肿瘤消融术等。 杨金君副主任: 超声医学科简介 医院超声医学科最早在咸阳市开展超声医学诊断及超声介入诊疗,年被咸阳市卫计局授予咸阳市重点专科;超声医学科是咸阳市医学会超声医学分会、咸阳市超声医学工程学会及咸阳市超声医学质量控制中心所在地;中国超声医学工程学会咸阳超声医学培训基地,咸阳市基层超声医学临床培训基地;中国超声医学会科技服务站。 学科建设本着专业技术全面发展、重点突出的原则,下设腹部、心血管、妇产、浅表及介入治疗五个专业学组。 超声医学科介入组已开展多项超声介入治疗,如经皮超声引导下多脏器肿瘤微波、射频热消融及酒精等化学消融治疗,包括肝脏、肾脏、肾上腺、胰腺、子宫、甲状腺、甲状旁腺、乳腺、肺、胸腹壁、肌肉、骨骼、淋巴结等组织器官;超声引导下乳腺结节微创旋切活检术;超声造影诊断多脏器占位病变;全身多脏器囊肿的囊液抽吸固化治疗,包括肝、肾、卵巢、甲状腺、乳腺、腮裂囊肿等;各种抽液和置管引流术,包括脓肿和积液、胆系及泌尿系梗阻性病变等;下肢静脉曲张硬化治疗、超声引导下周围神经阻滞术。
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