提示:点击上方"佛中医"↑医院 近日,医院耳鼻喉科收治一名2岁小儿,鼻腔内误塞入一枚钮扣电池,需急行全麻下鼻内镜下鼻腔异物取出术,最终化险为夷,由陈学华主任医师成功取出了电池,避免了电池毒物的进一步损伤。 据家长口述,该患儿当日上午独自玩耍时不慎将一枚钮扣电池放入左侧鼻腔,后电池慢慢滑入鼻腔深部,难以取出。午后患儿鼻腔剧痛,医院就诊,拍片确定左侧鼻腔金属异物,但由于取出困难遂晚上急来我院求治。接诊的耳鼻喉科陈学华主任医师再次拍片确认左鼻腔异物,门诊检查试取时,见小儿左鼻腔明显肿胀,疼痛剧烈,无法明视取出,且患儿哭闹不配合,有异物滑入气管、食管的风险。于是经与家属沟通后决定马上采取全麻下鼻内镜下鼻腔异物取出术。 从鼻内镜中医生可看钮扣电池嵌顿于鼻腔后部,与一般异物不同的是,其周围有淡黄色电池渗出液,致周围鼻腔粘膜已腐蚀成焦碳色。 术中,陈学华用湿棉对其周围粘膜进行保护,同时防止钮扣电池滑落,小心持紧取出后,对电池分泌物进行清理,并反复冲洗、止血。术后小儿恢复良好,次日就安然出院了,家长心头的大石终于落地。 据陈学华介绍,鼻腔异物是耳鼻喉科常见病,大部分异物可以在门诊取出,取出后对鼻腔无明显影响。而钮扣电池则是危害最大的鼻腔异物,临床上曾遇到多例导致鼻腔血肉模糊、鼻中隔被腐蚀穿孔的情况。本例的小儿患者误塞钮扣电池才半天时间,鼻腔后粘膜已烧焦成洞。 为何钮扣电池有那么大的危害呢?陈学华指出,电池是靠化学反应产生电能的,参与化学反应的物质大多具有强酸、强碱性,故对粘膜的腐蚀作用极强。另外,电池里含有大量汞、镉、锰、铅等重金属,人体吸收后毒性很大。据报道,一节一号电池能使1平方米的土地失去利用价值,一粒钮扣电池能污染60万升水,相当于一个人一生的用水量。 如何预防小儿鼻腔异物?陈学华提醒,小孩有好奇心,容易将各种异物塞入鼻腔或吞入食道,家长除了要对其加强教育,最重要的是做好预防,平时看护小孩时要多加小心,豆类、颗粒状的小物品不要放在小孩可以随手触及的地方,儿童玩具、衣物不要有可以拆卸下来的小零件。另外重视儿童的主诉和表现,如果发现小孩鼻塞、鼻痛、流涕等症状,一定要及时就诊,找专科医生检查,不要误以为只是普通的感冒或者鼻炎。“临床上经常有小朋友鼻塞、脓鼻涕数月来检查,医生发现有鼻腔异物的情况。” (耳鼻喉科) ◆◆◆◆◆ 专家简介陈学华,主任医师,医学博士,擅长慢性鼻-鼻窦炎、慢性中耳炎、鼾症、鼻创伤畸形的手术治疗,以及鼻咽癌、喉癌、腮裂囊肿、头颈部肿瘤等疾病的早期诊断,尤其专长于咽喉头颈甲状腺外科疾病的诊断及手术治疗。在《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》等专业期刊发表论文多篇。 开诊时间:周1、4白天(周六、日值班1室) 开诊地点:1号楼四楼耳鼻咽喉科门诊5室。 亲,觉得文章实用请别忘了转发和点赞哟↓↓↓ 赞赏 长按白癜风中医白殿疯初期是什么样的
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