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牛!他们做了重庆市首例转流术下颈动脉体瘤切除术 医生在集体会诊 本站讯（特邀作者代明勇报道）一个鸡蛋大小的瘤子恰好长在颈动脉处，像埋藏身体的炸弹，一旦爆炸，后果不堪设想。7月16日，医院创新性地将颈动脉转流技术运用到颈动脉体瘤切除手术中，为患者黄忠（化名）切除了左侧颈动脉体瘤，成功排除了“炸弹”，据悉，这在重庆地区尚属首例。 颈部有鸡蛋大小包块竟是颈动脉体瘤 黄忠家住广安市邻水县。半年前，他无意间发现左侧颈部上有一鸡蛋大小的包块，由于包块无痛，无明显异常，并未引起他足够的重视。 “医院检查一下吧，我看这个包块都把你的气管挤偏了。”在妻子任华碧的催促下，6月底，黄医院，但检查一番后，医生只是说这个包块可能是瘤子，医院做进一步检查。经医院检查后显示，黄忠左颈上的包块是颈动脉体瘤。 由于颈动脉体瘤周围与颈部大血管、颅神经关系紧密，如果通过手术切除，稍有不慎就可能造成致命大出血、永久性颅神经损伤、肢体瘫痪等。鉴于这种情况，医院婉拒了黄忠的手术请求。 “医院得行？”黄忠感到很茫然。经过四处打听，在医院工作的侄子向他推荐了医院。 7月1日，医院颌面外科，住在了36床。 手术要趁早做首次尝试运用新方法 “你这瘤子会越长越大，如果不及时手术，一旦爆裂，将会危及生命。”医院颌面外科张圣福医生告诉黄忠。 据颌面外科代理主任何海涛说，传统的治疗方法是先进行为期半个月至一个月的Matas训练，再通过二期手术切除肿瘤。但该疗法耗时久，手术风险大，术后并发症的发生率高，对颈动脉体瘤患者而言并非最佳治疗方法。另一方面，由于黄忠的颈动脉体瘤瘤体体积大，且位于颈动脉分叉处，瘤体上端靠近颅底，与颈内动脉分离时风险更大。 “何主任，我家还有3个孩子，要是老黄有个好歹，这个家可就没顶梁柱了，麻烦您一定要把手术做成功。”任华碧带着期待的眼神，恳求何海涛。 以何海涛为主的专家组经过反复讨论，决定进行一项大胆的尝试——将颈动脉转流技术运用到黄忠的颈动脉体瘤切除手术中。该项技术的优点是，可以大大减少术中出血量，降低对患者颅神经的损伤和术后并发症发生的可能，最大限度地减轻病人的痛苦。据悉，该项技术医院开展，而在重庆地区尚属首次。 为了确保手术的成功实施，专家组积极做好应对措施，为手术创造条件：明确诊断，做增强CT和血管重建；利用3D打印技术建立瘤体和血管的原型，进一步评估肿瘤和颈总动脉的关系；采用MDT诊疗模式，组织心外科、神经外科、麻醉科等相关学科的专家进行了诊疗讨论，为黄忠制定了系统的、优化的治疗方案。 眼见着手术的日子越来越近，黄忠和妻子的心也日渐紧张起来。 瘤子被顺利切除他要送锦旗感谢专家 手术中 7月16日下午，经过充分的术前准备后，颌面外科何海涛将黄忠颈部的瘤体、颈动脉、颈内动脉、舌下神经等重要结构充分暴露，随后由心外科专家钟前进完成颈动脉转流术，最后将黄忠左侧颈动脉体瘤完整切除。 此刻，任华碧正在手术室外焦急地等待，当听到手术成功的消息后，她喜极而泣。 据何海涛介绍，整个手术出血少，黄忠出血量不到ml，而传统方法要高于ml；未有输血情况，而传统方法需要输血ml左右；术后未出现并发症，而传统方法极易导致饮水呛咳、面部麻木、呼吸困难、脑梗死等。下一步，颌面外科将加大对该项技术的推广应用，努力为更多患者的健康保驾护航。 7月21日下午，记者来到颌面外科，看到黄忠正在和妻子聊家常，尽管还没完全康复，但他的各项生命体征平稳正常，身体恢复良好。“等康复出院后，我要送一面锦旗给医院，好好感谢这些专家。”黄忠兴奋地说道。 鐧界櫆椋庢�庢牱娌荤枟濂藉緱蹇?鏄嗘槑娌荤枟鐧界櫆椋庡尰闄?转载请注明原文网址：http://www.nklmc.com/mbyxg/2142.html |
