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.适用于牙颈部脱敏的药物是 A．25%氯化锶溶液 B．氨硝酸银 C．氟化钠糊剂 D．氟化氨银 E．APF凝胶 答案：C 解析：氟化钠糊剂不使牙齿变色，对局部无刺激性，适用于牙颈部脱敏。氨硝酸银、氟化氨银适用于后牙的脱敏，APF凝胶是防龋药，不用于脱敏治疗。25%氯化锶溶液不同部位皆可使用。 .不可用于根管消毒的药物是 A．甲醛甲酚 B．麝香草酚 C．氢氧化钙糊剂 D．碘仿糊剂 E．氯己定 答案：E 解析：氯己定抑制菌斑形成，用于防龋。其余皆可用于根管消毒。 .既有防龋作用，又有抗牙本质过敏症作用的药物是 A.2%氟化钠溶液 B．酸性磷酸氟凝胶 C．75%氟化钠甘油 D．樟脑对氯酚 E．丁香酚 答案：C 解析：2%氟化钠溶液与酸性磷酸氟凝胶只有防龋作用，75%氟化钠甘油既有防龋作用，又有抗牙本质过敏症作用。氟化钠与牙本质中钙离子反应，产生氟化钙晶体，阻塞牙本质小管产生抗牙本质过敏症作用。樟脑对氯酚可用于感染根管消毒，丁香酚用于窝洞或根管的消毒、止痛。故答案为C。 .有关戊二醛的叙述中，错误的一项是 A．戊二醛在碱性溶液中稳定，在酸性溶液中消毒作用强 B．戊二醛两个活泼醛基可与细菌的重要基团结合而杀菌 C．戊二醛消毒作用强，刺激性小 D．戊二醛是目前较理想的外用消毒药 E．可用于乳牙活髓切断术 答案：A 解析：戊二醛一般在酸性溶液中较稳定，在碱性溶液中消毒作用较强。故答案为A。 .具有抗牙本质敏感症作用的药物是 A.3%硝酸钾凝胶 B．酸性磷酸氟凝胶 C．次氯酸钠 D．氯胺-T E．8%氟化亚锡 答案：A 解析：钾离子可降低感觉神经敏感性，凝胶剂型可持续钾离子作用。酸性磷酸氟凝胶与8%氟化亚锡为防龋药，次氯酸钠与氯胺-T用于根管治疗。故答案为A。 .不属于氢氧化钙的药理作用的是 A．保护牙髓 B抑制细菌 C．促进牙本质桥形成 D．牙髓失活 E．激活碱性磷酸酶 答案：D 解析：氢氧化钙用于盖髓术时具有保护牙髓的作用，不会使牙髓失活。故答案为D。 .有关牙周塞治剂的药理作用，不正确的一项是 A．有杀菌作用 B．脱敏作用 C．保护创面作用 D．镇痛作用 E．有收敛作用 答案：B 解析：牙周塞治剂用于牙周手术后创面的保护，有杀菌、镇痛、收敛作用，无脱敏作用。故答案为B。 .不属于塑化剂作用的是 A．抑菌作用 B．塑化作用 C．刺激作用 D-渗透作用 E．封闭作用 答案：C 解析：塑化剂的目的是消毒并堵塞根管，故具有抑茵、塑化、渗透、封闭作用，无刺激作 用。故答案为C。 .不用于牙髓失活剂的是 A．蟾酥 B．多聚甲醛 C．亚砷酸 D．金属砷 E．甲醛 答案：E 解析：甲醛主要用于根管消毒，不宜做牙髓失活剂。其余皆为牙髓失活剂。故答案为E。 .次氯酸钠与3%过氧化氢溶液交替冲洗根管的理想浓度是 A．2.52% B．3% C．4% D．5.25% E．6% 答案：D 解析：5.25%次氯酸钠与3%过氧化氢溶液交替冲洗根管能起漂白、除臭、杀菌、清除根管内残留物质的作用，临床效果好。故答案为D。 ．不能用于牙周袋内的药是 A．碘甘油 B．过氧化氢溶液 C．碘氧治疗剂 D．甲硝唑棒 E．氯己定溶液 答案：E 解析：氯己定溶液主要用于口腔含漱预防龋病。其余皆可牙周袋内用药治疗牙周炎症。故答案为E。 .目前临床倾向于采纳多聚甲醛取代亚砷酸作为牙髓失活剂，其主要理由是 A．多聚甲醛失活作用快 B．多聚甲醛失活效果好 C．亚砷酸毒性大，无自限性 D．多聚甲醛不良反应少，毒性低 E．亚砷酸失活作用不理想 答案：C 解析：亚砷酸失活作用强，但毒性大，无自限性，而多聚甲醛不良反应少，毒性低，故临床倾向于采用多聚甲醛作为牙髓失活剂。故答案为C。 .用于口腔念珠菌感染或其他真菌感染治疗的药剂是 A．曲安奈德软膏 B．复方四环素膜 C．制霉菌素膜 D．地塞米松糊剂 E．溶菌酶含片 答案：C 解析：曲安奈德软膏和地塞米松糊剂为皮质激素类药，复方四环素膜和溶菌酶含片有抑菌作用，无抗真菌作用。制霉菌素膜有抗口腔念珠菌感染或其他真菌感染作用。故答案为C。 ．无表面麻醉作用的局麻药物是 A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．辛可卡因 D．丁卡因 E．达克罗宁 答案：A .可用于复发口疮、糜烂型扁平苔藓治疗的药物有 A．曲安奈德软膏 B．氯己定 C．溶菌酶含片 D．过氧化氢溶液 E．丁卡因 答案：A 解析：曲安奈德软膏为皮质激素类药，能有效缓解复发口疮、糜烂型扁平苔藓的症状。故答案为A。 .对牙周厌氧菌感染治疗有效的药物是 A．碘伏 B．过氧化氢溶液 C．牙周塞治剂 D．氯己定 E．复方四环素膜 答案：B .属于阳离子表面活性剂的消毒防腐药是 A．戊二醛 B．碘仿 C．氯胺-T D．氯已定 E．过氧化氢 答案：D 解析：氯己定为二价阳离子表面活性剂，其余皆不是。故答案为D。 .无抗牙本质敏感症作用的药物是 A.75%氟化钠甘油 B．草酸钾 C．复合脱敏剂 D．硝酸钾 E．次氯酸钠 答案：E 解析：次氯酸钠主要用于根管治疗，无抗牙本质敏感症作用。其余皆为抗牙本质敏感症药物。故答案为E。 .有关丁卡因的叙述中，不正确的一项是 A．属酯类局麻药 B比普鲁卡因作用强 C．脂溶性好、吸收快 D．对中枢神经系统及心脏有抑制作用 E．可用于浸润麻醉 答案：E 解析：丁卡因表面麻醉效果好，但毒性较大，应避免用于浸润麻醉和阻滞麻醉。故答案为E。 .不属于局麻药物毒性反应的原因的是 A．剂量大 B．误注入血管内 C．药物过敏 D．加入肾上腺素 E．不了解局麻药的作用特点 答案：D 解析：加入肾上腺素可延长局麻药物的作用时间，减少不良反应。故选D。其余皆是局麻药毒性反应的原因。 .下列叙述中，不属于局麻药物合理应用的是 A．应准备好抢救设施和抢救药品 B．应详细询问病史和药物过敏史 C．组织内注射给药时要在回抽无血后缓慢进行 D．传导阻滞麻醉时可加1:肾上腺素 E．多数局麻药物对孕妇和儿童无禁忌 答案：E 解析：正相反，多数局麻药物对孕妇和儿童是有禁忌的。其余皆属于局麻药的合理应用。故答案为E。 .不属于医学道德的基本范畴的是 A．情感与良心 B．荣誉与幸福 C．审慎与保密 D．技术与创新 E．权利与义务 答案：D 解析：技术与创新不属于医学道德的基本范畴，其余皆是。故答案为D。 .临床诊疗医学道德原则不正确的一项是 A．患者健康利益至上原则 B协同一致原则 C．身心统一原则 D．生命神圣与生命质量相结合原则 E．经济利益化原则 答案：E .临床治疗过程中的医学道德要求不包括 A．护理的医学道德要求 B．手术治疗的医学道德要求 C．心理治疗的医学道德要求 D．饮食营养治疗的医学道德要求 E．康复治疗的医学道德要求 答案：A ．不属于医学道德评价标准的是 A．医疗行为是否有利于患者的康复 B．以人为本，尊重患者的自主权利 C．医医院生存与发展 D．医疗行为是否有利于科学发展和社会进步 E．医疗行为是否有利于人类生存环境保护和改善 答案：C .不属于医患关系道德规范的是 A．举止端庄，文明礼貌 B．尊重医生劳动价值 C．言语谨慎，保守秘密 D．廉洁奉公，尽职尽责 E．钻研医术，精益求精 答案：B 二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 B型题 (1～3题共用备选答案) A．在成牙本质细胞和矿化牙本质之间一层未钙化的牙本质 B．牙本质钙化小球之间遗留的未钙化间质 C．在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质 D．牙齿发育完成后形成的牙本质 E．釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成的牙本质 1．前期牙本质是 2．修复性牙本质是 3．球间牙本质是 答案：1．A，2．E，3．B 解析：牙本质主要由牙本质小管、成牙本质细胞突起和矿化的细胞间质所组成，但牙本质的矿化不是均匀的，在不同区域因其矿化差异而有着特定的名称：①管周牙本质，围绕成牙本质细胞突起，呈环形的透明带，矿化程度高；②管间牙本质，位于管周牙本质之间，矿化较管周牙本质低；③球间牙本质，牙本质的钙化主要是球形钙化，在钙化不良时，钙质小球之间遗留些未被钙化的间质，称为球间牙本质；④生长线，表示牙本质有规律的发育和形成；⑤托姆斯颗粒层，牙根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区，称为托姆斯颗粒层；⑥前期牙本质，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间总是有一层尚未矿化的牙本质存在，称为前期牙本质。在生理情况下，按牙本质形成时期的不同，可将其分为：①原发性牙本质， 是指牙发育过程中所形成的牙本质，构成牙本质的主体，最先形成的紧靠釉质和牙骨质的一层原发性牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，在冠部者称罩牙本质，在根部者称透明层，罩牙本质和透明层内侧的牙本质称髓周牙本质；②继发性牙本质，是指牙发育至根尖孔形成后，一生中仍持续不断形成的牙本质。牙本质的反应性变化包括：①修复性牙本质，是釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成的牙本质；②透明牙本质，是釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，成牙本质细胞突起变性，牙本质小管内矿物盐沉着而矿化封闭小管，使该区域光镜下呈透明状，称为透明牙本质；③死区，是釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，成牙本质细胞突起变性、分解，小管内充满空气，光镜下这部分牙本质呈黑色，称为死区。 （4～6题共用备选答案） A．癌前病变 B．癌前病损 C．大疱性病损 D．溃疡性病损 E．肉芽肿性病损 4．口腔黏膜红斑属于 5．口腔黏膜扁平苔藓属于 6．口腔黏膜疣状白斑属于 答案：4．A，5．B，6．A 解析：从临床及病理学角度分析，口腔癌前病变包括白斑、红斑及增殖性疣状白斑；口腔癌前病损有多种，包括常见的扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、口腔黏膜下纤维化等；口腔大疱性病损常见的为天疱疮、良性黏膜类天疱疮等；口腔溃疡性病损最常见者为复发性阿弗他溃疡；口腔常见肉芽肿性病损如溃疡、结节病、韦格内肉芽肿等。 (7～9题共用备选答案) A．多形性腺瘤 B．肌上皮瘤 C．基底细胞腺瘤 D．Warthin瘤 E．嗜酸性腺瘤 7．术后较易复发的肿瘤为 8．含大量淋巴样组织的肿瘤为 9．可以透明细胞为主的肿瘤为 答案：7．A，8．D．9．B 解析：多形性腺瘤镜下的基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织及软骨样组织，为 良性肿瘤，但常有瘤细胞侵犯包膜，术后容易复发；肌上皮瘤细胞形态多样，包括梭形细胞、浆细胞样细胞、上皮样细胞或透明细胞，往往以其中一种形态肌上皮细胞（如透明细胞）为主，切除后很少复发；基底细胞腺瘤的肿瘤细胞呈基底样细胞，排列成实性、小梁状、膜性或管状，切除后很少复发；Warthin瘤由上皮和淋巴样组织构成，切除后很少复发；嗜酸性腺瘤主要由大嗜酸性粒细胞组成，切除后同样很少复发。 （10～12题共用备选答案） A．牙源性腺样瘤 BPindborg瘤 C．巨大牙骨质瘤 D．良性成牙骨质细胞瘤 E．牙骨质一骨化纤维瘤 10.属于牙源性上皮性肿瘤的是 11.属于牙源性上皮和间充质性肿瘤，伴或不伴牙齿硬组织形成的是 12.属于牙源性间充质瘤，含或不含牙源性上皮的是 答案：10．B，11．A，12．D 解析：牙源性肿瘤是由成牙组织，即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性上皮和间充质共同发生的一组肿瘤。牙源性肿瘤可分为良性和恶性，恶性者少见。良性牙源性肿瘤根据成牙组织的分化、诱导程度不同，可分为；①牙源性上皮性肿瘤，如成釉细胞瘤、牙源性钙化上皮瘤（Pindborg瘤）等；②牙源性上皮和间充质性肿瘤，伴有或不伴有牙齿硬组织形成，如牙源性腺样瘤、牙瘤、牙源性钙化囊肿等；③牙源性间充质性肿瘤，含或不合非活跃牙源性上皮，如良性成牙骨质细胞瘤。牙骨质一骨化纤维瘤属于骨源性肿瘤，巨大牙骨质瘤则属于非肿瘤性骨病。 （13～15题共用备选答案） A．棘层内疱 B．基层下疱 C．气球变性 D．上皮异常增生 E．网状变性 13.白斑常见有 14.天疱疮常见有 15.类天疱疮常见有 答案：13．D，14．A．15．B 解析：白斑的主要病理改变是上皮增生，表面过角化，上皮钉突伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层少量淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑为癌前病变，部分病变伴有上皮异常增生。天疱疮为发疱类疾病，主要病理改变为棘层松解和棘层内疱（上皮内疱）形成。类天疱疮同样属于发疱类疾病，但其主要病理改变为基底细胞变性和基层下疱（上皮下疱）形成。气球变性为上皮细胞内水肿，体积增大变圆、色浅，常见于病毒感染性疾病，如AIDS患者的口腔毛状白斑、尖锐湿疣等。网状变性为上皮细胞严重的细胞内水肿，细胞破裂，残存的细胞壁相互连接呈网状，常见于病毒感染性疾病，如单纯疱疹等。 （16～18题共用备选答案） A．纯浆液性腺 B．纯黏液性腺 C．混合性腺 D．以浆液性腺泡为主的混合性腺 E．以黏液性腺泡为主的混合性腺 16.腭腺属于 17.下颌下腺属于 18.唇腺属于 答案：16．B．17．D．18．E 解析：唾液腺的腺泡根据其形态、结构和分泌物性质的不同，分为浆液性、黏液性、混合性 三种类型。在三对大唾液腺中，腮腺全部由浆液性腺泡组成，为纯浆液腺；下颌下腺是混合腺，以浆液性腺泡为主，并有少数黏液性腺泡和混合性腺泡；舌下腺也是一种混合腺，其中黏液性腺泡占主要部分，浆液腺泡仅见于混合性腺泡的新月形细胞群中。在小唾液腺中，腭腺、舌腭腺、舌后腺属于纯黏液性腺，味腺（vonEbner腺）属于纯浆液性腺，唇腺、颊腺、磨牙后腺均属于以黏液性腺泡为主的混合腺。 （19～21题共用备选答案） A．上、下颌突未联合或部分联合 B．-侧或两侧的球状突与上颌突未联合或部分联合 C．侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合 D．前腭突与上颌突未联合或部分联合 E．上颌突与侧鼻突未联合 19.形成腭裂是由于 20.形成唇裂是由于 21.形成斜面裂是由于 答案：19．C．20．B，21．E 解析：唇裂和斜面裂属于面部发育异常，腭裂属于腭部发育异常。面部的发育是面突的分化及面突的联合的过程，各种致畸因子可影响面突的生长和发育，导致面突不能如期联合而形成面部畸形。常见的有：①唇裂，多见于上唇，是由于一侧或两侧的球状突和上颌突未联合或部分联合所致；因此，可以是单侧的，也可以是双侧的，可以是完全性的，也可以是不完全性的，可伴有颌裂和腭裂。②面裂，较少见，上颌突与下颌突未联合或部分联合形成横面裂，上颌突与侧鼻突未联合形成斜面裂，侧鼻突与中鼻突之间发育不全形成侧鼻裂。腭的发育来自于前腭突（原腭）及侧腭突（继发腭），腭部发育异常主要为：①腭裂，为一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果；因此，可以是单侧的，也可以是双侧的，程度亦可有轻重，常伴颌裂。②颌裂，以上颌裂为多见，是前腭突与上颌突未联合或部分联合所致。 （22～24题共用备选答案） A．复层扁平上皮 B．假复层纤毛柱状上皮和复层扁平上皮 C．假复层纤毛柱状上皮 D．假复层无纤毛柱状上皮 E．复层扁平上皮、假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮 22.鳃裂囊肿一般内衬 23.鼻腭管囊肿一般内衬 24.甲状舌管囊肿一般内衬 答案：22．A．23．E．24．B 解析：囊肿囊壁衬里上皮的特点是鉴别囊肿类型的重要指标。鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿，常位于颈上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘，组织学上，90%以上的囊壁内衬复层扁平上皮，纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。鼻腭管（切牙管）囊肿来源于切牙管内的鼻腭导管上皮剩余，可表现为切牙管囊肿和龈乳头囊肿，前者发生于骨内，后者则完全位于切牙乳头的软组织内，但均位于腭中线处；组织学上，衬里上皮变异较大，可内衬复层扁平上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮，这些上皮类型可单独或联合存在，纤维囊壁内还可含有较大的血管和神经柬。甲状舌管囊肿是甲状舌导管残余上皮发生的囊肿，可发生在舌盲孔与甲状腺之间导管经过的任何部位，囊壁可内衬假复层纤毛柱状上皮或复层扁平上皮，纤维囊壁内偶见甲状腺或黏液腺组织。 百信医考通ID:baixinyikaotong 关于KQ88百信医考通 KQ88baixinyikaotong 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