|
郑州白癜风治疗中心 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/140921/4478470.html 黄瘤病是一种良性肿瘤，是由于含有脂质的组织细胞和巨噬细胞局限性聚集于皮肤或肌腱，形成黄色斑片、丘疹或结节的一种皮肤病，常伴有脂质代谢紊乱。人体正常情况下大部分血脂与血浆蛋白结合形成血浆脂蛋白而转运全身，当血浆脂蛋白浓度高于正常值上限时，脂蛋白代谢发生障碍或含量增高或结构异常，可导致脂蛋白在组织中沉积，如沉积于皮肤或肌腱中则被称为黄瘤病。 本组疾病可分为原发性黄瘤病和继发性黄瘤病，前者又可分为家族性和非家族性两类，家族性者常有不同程度的血脂代谢障碍及系统表现，非家族性者常为散发，一般无血脂代谢障碍及系统表现。继发性黄瘤病指由其他疾病引起血脂代谢障碍和血脂增高所致的黄瘤病，如糖尿病、骨髓瘤和淋巴瘤等。 定义眼睑部黄色瘤，简称睑黄瘤，是黄瘤病的一种，比较常见，多见于中老年年妇女，好发于上眼皮近内眼角部位，多呈圆形、椭圆形或不规则形，有时会对称分布。多发于中年女性群体，患病率为0.3%~1.1%，女性比男性高一倍，年龄无明显差别，常伴有高脂血症，因此，如果出现睑黄瘤不要仅仅想到治疗它，应考虑它所表示的全身情况，对心血管系统进行检查，找出根源并进行对症治疗。睑黄瘤无自觉症状，发展缓慢，不能自行消退。对身体没有影响。但却明显影响了患者的容貌美观。 1.颜色，黄棕色或橙黄色； 2.质地，摸起来稍微有些柔软； 3.位置，发生于眼睑，内眦附近最常见，通常是左右对称，双眼同时发生； 4.持久性、进行性发展，可以多发并相互融合。 诊断与鉴别诊断根据临床表现，结合病理特点诊断不难。重要的是明确是否伴有高脂蛋白血症、肝胆疾病及其他全身性疾病，同时测定血清甘油三酯、胆固醇、血糖等作出判断。大家经常听说的眼周肿物——“脂肪粒”，容易与初起的睑黄瘤相混淆。这样米粒大小的颗粒，虽然被叫成“脂肪粒”，但其实它与脂肪无关，多数情况下可能是粟丘疹和汗管瘤。 治疗1.首先检查是否有高脂血症，如果患有高脂血，又出现了睑黄瘤，这就是机体再向你发出通知了，身体无法代谢高油高脂了，需注意控制饮食，低脂，低胆固醇，低糖饮食。 2.根据睑黄瘤体积大小，体积较小时可以选择冷冻治疗、激光治疗、电离子治疗等物理治疗。物理治疗手术治疗快速但有出现疤痕及复发风险，治疗时需注意病损范围需扩大切除，临床常见瘤体缘正常皮肤下仍有瘤体存在。3.局部药物注射，如肝素、平阳霉素等。药物治疗相对简单但次数较多，肝素易造成局部出血，平阳霉素易出现明现的肿胀。4.如睑黄瘤体积较大，则需手术切除，同时伴有皮肤松弛或单睑，可联合重睑（双眼皮）手术，术前设计，术中可利用滑行皮瓣等手术技巧，既解决了睑黄瘤影响外貌的问题，又让患者实现了眼部年轻化。但其中高血脂者，上下睑均有的人复发率也相对较高。典型案例医院
|
