|
有头面部、颈部包块，不知道怎么办?不妨听听美国耳鼻咽喉头颈外科研究协会会员，中国抗癌协会甲状腺癌青年委员会副主任委员李超是怎么说的。科普颈部包块一、病因 颈部肿块按病因可分为先天性疾病、炎性肿块、肿瘤三类。 二、临床表现 颈部炎症肿块病程多为7天，颈部肿瘤性肿块病程多为7个月，颈部先天性畸形肿块病程多为7年。婴幼儿患者多为先天性肿块，如甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、囊性水瘤等；青少年患者多为炎性淋巴结肿大；青壮年和中年患者应警惕恶性肿瘤；老年者多为转移性恶性肿瘤。从部位上来看，甲状舌骨囊肿和甲状腺肿物常位于颈部中线区域，鳃裂囊肿、涎腺肿物、颈部神经鞘瘤、颈动脉体瘤常位于颈侧区域，淋巴管瘤、肺及消化道来源的转移癌常位于颈后区域。颈部炎性肿块有红肿热痛症状，急性者有全身症状，有发热、乏力、食欲减退、白细胞总数升高。脓肿形成时，局部皮肤有明显压痛点及凹陷性水肿，浅在的脓肿可以查出明显的波动感。颈部先天性肿块，包括甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿。甲状舌骨囊肿多位于颈前中线。鳃裂囊肿及瘘管多为单侧，少数为双侧。部分患者在出生时即被发现，但大部分患者通常因囊肿增大或感染至青少年时才被发现。颈部神经鞘瘤生长缓慢，病史较长。颈动脉体瘤，早期可无任何症状，随着瘤体增大，可有胀痛感。颈部恶性肿块，以颈部淋巴结转移癌常见。颈部淋巴结颈部淋巴结转移癌大多发生于中年以上的成人。表现为一侧或双侧颈部进行性增大的无痛性肿块。 三、诊断 根据病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理组织学检查可诊断颈部肿块。颈部肿块的确诊依赖病理组织学检查。 四、治疗 颈部肿块组织来源复杂，生物学特性各异，治疗方案不同。炎症性肿块的治疗方案为抗炎治疗，处理原发病灶；有脓肿形成时，需穿刺及切开排脓。特异性炎症需针对病因治疗，如颈部淋巴结结核应行抗结核治疗。先天性颈部肿块及颈部良性肿块治疗方案为手术切除。颈部肿块为恶性肿瘤的，根据肿瘤的来源不同，治疗方案不同。治疗方式有：手术治疗、放射治疗、手术加放疗、放疗加化疗等治疗方案。 图/文l唐林甫 医院眼耳鼻咽喉头颈科 联系- 唐林甫赞赏 长按合肥白癜风福州治白癜风最好的医院
|
