|
荆楚网（湖北日报网）讯（记者毛易媛通讯员江泓颖陈舒）近日，李先生因右上腹隐痛医院首义院区消化内科就诊。经过医生检查发现，李先生肝左叶有一个较大的肝囊肿，囊肿大小达9.6cm×9.7cm，巨大的肝囊肿压迫了周围组织结构。考虑到囊肿引起上腹部不适症状，严重影响了他的生活，如果不及时处理，还可能出现囊肿进行性增大，遇外力挤压导致破裂出血，甚至可能会危及生命。少数病人囊肿可压迫胆管引起阻塞性黄疸，当囊内发生感染时，病人也会有畏寒、发热、白细胞增多等。医院消化内科蔡一珊医生说：“肝囊肿是肝脏的良性病变，小的囊肿可无任何症状，也不会导致肝功能的异常，仅在体检或其它腹部检查中偶然发现。但当囊肿增大到一定程度，会压迫邻近脏器，出现餐后饱胀、恶心、呕吐、右上腹不适和隐痛等症状。因此小型肝囊肿的患者可以每半年到一年复查一次腹部彩超，而直径大于5cm的囊肿需要密切观察，可以根据病情考虑手术治疗。”过去治疗肝囊肿的传统手术为腹腔镜下肝囊肿去顶开窗术，但开窗引流手术风险较大，存在术中出血、胸腔积液、呼吸困难、胆漏等并发症，患者痊愈恢复较慢，住院时间长。蔡一珊医生决定采用微创的“超声内镜引导下肝囊肿聚桂醇泡沫硬化剂消融术”对巨大囊肿进行治疗。手术中，经超声内镜精确定位，19G内镜超声专用穿刺针刺入肝左叶无回声病灶内，抽取囊液ml，囊液抽吸干净后使用生理盐水灌洗，再注射聚桂醇泡沫硬化剂，聚桂醇泡沫液可对囊肿内壁细胞达到缓慢破坏，使得囊壁内皮细胞不再分泌液体，达到治疗目的。据悉，这种超声内镜引导下介入新疗法准确性高，不仅创伤小，患者痛苦少，而且手术时间短。经过治疗后的李先生，达到了预期的手术效果，一根小针就解决了他的疾病。李先生第二天就可以下床自主行动，经复查相关指标后康复出院。据蔡一珊医生口述：“超声内镜引导下进行的肝囊肿穿刺术是针对肝囊肿常见的治疗方式之一，通过穿刺，将囊腔内囊液抽出，再以泡沫硬化剂注入囊内使囊肿的囊壁细胞损伤，减少囊液分泌，最后囊肿萎缩、固化，减少囊肿复发，减少对周围组织的压迫作用，促进周围器官的功能恢复，最大程度减少肝囊肿导致的腹部不适、饮食不佳等症状。” 转载请注明原文网址：http://www.nklmc.com/mbyjg/13211.html |
