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经常有家长问我：“陈医生，我孩子耳朵上怎么有个小洞口？有时候还会挤出一些白色渣渣样的东西呀，还有点臭味呢，是咋回事呢？”今天我就跟大家普及一下这个问题吧。 这张图片显示的就是一个耳前瘘管患者。这是一种常见的先天性畸形，所以是一出生就可以看到的，也是一种遗传性疾病，父母亲有瘘管的他们的后代不论男孩女孩都有机会遗传到这种病。 这种病一般是没有什么症状的，可以不管它，但是如果经常有乳白色豆渣样的分泌物自窦口溢出，局部有点痒胀感时就要注意了，有时分泌物排不出来，局部会鼓起来，这样的情况下就要注意避免感染了。如果经常用手去挤就容易合并感染化脓。 这个是耳前瘘管感染形成脓肿的病例。患者会出现耳前疼痛，局部红肿，甚至会发烧。如果出现这样的情况就要请专科医生来处理了，要切开排脓，连续换药几天，需要口服抗生素。经过治疗炎症消除后，一定要做手术切除瘘管了，不然会容易反复化脓感染的。 有病人问我，这个不感染是不是就不用切了呢？感染后多久可以切呢？耳前瘘管一般如果没有什么分泌物排出，自己也没有任何不适，是可以不处理的，但如果经常有分泌物，而且分泌物有臭味，那就建议尽早切除，不要等到感染化脓了再处理。因为经常排分泌物，并且有异味的瘘管，它的分泌旺盛，窦口容易堵塞，容易感染细菌。化脓感染后经过切排，局部换药，消除炎症后至少两周后才能做手术。 也许有人要问，不感染就做手术切掉它会不会吃亏了，不值得呢？对于这个问题，我有真切的临床体会，不感染时做手术，病人是不吃亏而受益的。我有一个病人，是十多岁的女孩，因为她父亲也是我们同行，找到我给她安排做手术。这个女孩双侧都有耳前瘘管，一侧化脓感染了经过切排等处理后可以做手术了。术前我就跟他们沟通，建议双侧都切，就是没感染那侧也一起切了。因为女孩的家长是医生所以比较好理解，就同意了。我给女孩同时做了双侧耳前瘘管切除术，术中就有明显的不同感受，感染过的那侧做起来就麻烦些，用的时间久些，因为化脓感染切排过，所以组织有黏连，瘘管组织与正常组织分界不清，分离时还容易出血，而且因为表面的皮肤感染过不好，所以要跟瘘管口一起切除，这样切口就会大些。做感染过的那侧用了半个小时切完，做不感染那侧10分钟就切完了。而且最重要的是一年后再见到女孩时，不感染那侧基本看不出手术刀痕，而感染过的那侧还是能看到一点小痕迹的。女孩的体质不是疤痕体质，所以没有增生性的疤痕。这样就是一个很好的对照了，同一个医生施行的手术，同一个病人的身体，感染过的跟没感染过的耳前瘘管切除后愈合的还是有差别的，那这种差别就完全排除了医生的技术原因，个体的体质差别原因，只有感染与不感染的区别了。所以经过这个病例，我是建议有耳前瘘管的患者还是及早切除，不要等到感染了以后再做。 为方便患友预约就诊，陈靖耳鼻咽喉科诊所可以用V预约平台进行预约 陈靖博士资历 中山医科大学全英班七年制硕士 中山大学耳鼻咽喉科临床医学博士 师从国内耳鼻咽喉科顶级专家 担任过广东省医学会变态反应学分会的秘书，参与筹建了变态反应学分会的成立大会、第一次学术会议暨国家级继续教育会议，会议上担任德国专家的同声翻译，获得专家和同行的一致好评； 参加钟南山院士组织的呼吸变态国际会议，为美国专家做同声翻译，得到钟南山院士的首肯。 医院工作十余年，担任耳鼻喉科科副主任 完成大量门急诊工作及手术主刀，发表论文（包括SCI论文）多篇，获得科研立项数个。 陈靖博士擅长 耳鼻咽喉科常见病疑难病诊治 鼻内镜外科手术、耳显微外科手术 擅长诊治过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、耳聋等。 总装备部医院进修整形美容 鼻整形、耳整形功能重建、美容缝合、面部微雕手术、面部年轻化抗衰老方面有丰富的临床经验。 虹膜体检，制定全方位的健康管理方案。 诊所治疗白癜风那最好乌鲁木齐治疗白癜风最好的
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